安樂新區(qū)常住高血壓患者自我管理能力現(xiàn)狀及影響因素研究
1. 您的性別:
A.男
B.女
2. 您的年齡
A.<45歲
B.45-59歲
C.60-74歲
D.75歲以上
3. 您的文化程度
A.小學(xué)及以下
B.初中
C.高中/中專
D.大專及以上
4. 您的婚姻狀況
A.未婚
B.已婚
C.離異或喪偶
5. 您的職業(yè)狀態(tài)
A.在職(含靈活就業(yè))
B.退休
C.務(wù)農(nóng)
D.無業(yè)
E.其他
6. 您確診高血壓的時(shí)間
A.1年以內(nèi)
B.1-5年
C.5-10年
D.10年以上
7. 您目前的血壓控制情況:
A. 控制良好(長期穩(wěn)定<140/90mmHg)
B. 控制一般(偶爾波動,多數(shù)時(shí)間在正常范圍)
C. 控制較差(經(jīng)常高于140/90mmHg)
D. 不清楚血壓控制標(biāo)準(zhǔn)
8. 您是否患有高血壓相關(guān)并發(fā)癥?
A. 是(如冠心病、腦梗死、腦出血、糖尿病、腎病等)
B. 否
9. 吸煙情況
A.不吸煙
B.戒煙
C.吸煙
10. 用藥情況
從不
很少
有時(shí)
經(jīng)常
總是
按照醫(yī)生處方藥量服用降壓藥
按照醫(yī)生處方服藥時(shí)間服用降壓藥
堅(jiān)持長期規(guī)律服用降壓藥
是否會因?yàn)楦杏X良好而自行停藥
11. 飲食控制
從不
很少
有時(shí)
經(jīng)常
總是
控制鈉鹽的攝入,少吃過咸的食物(如腌菜、咸菜、泡菜、火腿腸等)
少吃高脂食物(如肥肉、奶油、雪糕、油炸食品等)
少吃膽固醇高的食物(如動物內(nèi)臟、蛋黃等)
攝入優(yōu)質(zhì)蛋白食物(如牛奶、魚、瘦肉等)
少吃刺激性強(qiáng)的食物
選擇適量降壓食物(如芹菜、蘿卜、木耳等)
多吃蔬菜水果
12. 規(guī)律運(yùn)動
從不
很少
有時(shí)
經(jīng)常
總是
每周堅(jiān)持進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(如快走、慢跑、太極拳等)
每次運(yùn)動時(shí)間保持在30分鐘以上
日常生活中注意避免久坐,適時(shí)活動身體
13.
您是否定期測量血壓?
A.每天測量
B.每周1-2次
C.每月1-2次
D.僅在身體不適時(shí)測量
E.從不測量
14.
您是否了解自己的血壓控制目標(biāo)范圍
是
否
15.
您是否根據(jù)血壓變化及時(shí)調(diào)整生活方式或咨詢醫(yī)生
A.從不
B.很少
C.有時(shí)
D.經(jīng)常
E.總是
16. 情緒管理
從不
很少
有時(shí)
經(jīng)常
總是
是否會因?yàn)楦哐獕焊械浇箲]或情緒低落
能夠接受自己患有高血壓的事實(shí),保持平和心態(tài)
遇到事情生氣時(shí)主動控制自己的情緒
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒波動
是否有意識地通過放松、傾訴等方式調(diào)節(jié)情緒
17. 您對高血壓相關(guān)知識了解程度
完全不了解
1
2
3
4
5
非常了解
18.
您認(rèn)為高血壓對健康危害大嗎?
A.非常大
B.較大
C.一般
D.不大
E.沒危害
19. 您認(rèn)為控制血壓對預(yù)防心腦血管疾病重要嗎?
非常不重要
1
2
3
4
5
非常重要
20. 您是否有信心通過自我管理控制好血壓?
A.非常有信心
B.有信心
C.一般
D.不太有信心
E.完全沒信心
21. 您覺得堅(jiān)持自我管理(如飲食、運(yùn)動)是否困難?
非常困難
1
2
3
4
5
完全不困難
22. 您是否獨(dú)居
A.是
B.否
23. 家庭與社區(qū)支持
從不
很少
有時(shí)
經(jīng)常
總是
家人是否經(jīng)常關(guān)心您的血壓情況
您是否有家人陪同就醫(yī)或幫助管理健康
您是否參加過社區(qū)組織的高血壓健康講座或活動
24. 您是否獲得過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)
是(若選‘是’,請繼續(xù)回答第25題;若選‘否’,請?zhí)恋?6題)
否
25. 您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)滿意嗎?
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
26. 您是否曾接受過社區(qū)醫(yī)生或護(hù)士的健康指導(dǎo)?
是
否
27. 您在高血壓的自我管理中遇到的主要困難
A.缺乏健康知識
B.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
C.缺乏家庭支持
D.交通不便
E.其他
28.
您希望社區(qū)為您提供哪些幫助或服務(wù)?(
健康講座、上門隨訪、用藥指導(dǎo)等)
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