高一（5）班選科分班后學(xué)生基本情況調(diào)查

尊敬的家長(zhǎng)：

您好！

為了更好地了解分班后學(xué)生的基本情況，構(gòu)建和諧的家校共育環(huán)境，為孩子提供更具針對(duì)性的關(guān)愛與指導(dǎo)，特進(jìn)行本次信息調(diào)查。

本問卷信息不公開，僅由班主任掌握，旨在全面了解學(xué)生，所有信息將嚴(yán)格保密。請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況放心填寫。感謝您的配合！

1. 您孩子的姓名：
2. 您是孩子的：
3. 您的職業(yè)屬于：
4. 是否為單親家庭？
5. 是否為困難家庭？
6. 孩子放學(xué)回家后，與您（監(jiān)護(hù)人）交流的時(shí)間大約有多久？
7. 您認(rèn)為目前您與孩子的親子關(guān)系如何？
8. 孩子周末在家時(shí)，主要的時(shí)間分配是？（可多選，但請(qǐng)按實(shí)際情況勾選主要項(xiàng)目）
9. 對(duì)于孩子的手機(jī)/電子產(chǎn)品使用情況，您的感受是：
10. 分班進(jìn)入新班級(jí)后，您觀察到孩子近期的情緒狀態(tài)主要是：
11. 您對(duì)孩子目前的心理狀態(tài)怎么評(píng)估？
12. 孩子是否主動(dòng)向您提起新班級(jí)的事情（如新老師、新同學(xué)）？
13. 您是否有意愿為班級(jí)建設(shè)提供一些力所能及的幫助？（高中學(xué)業(yè)繁忙，偶有集體性的學(xué)生活動(dòng)，事情很少，不會(huì)占用大家太多時(shí)間）
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