幼兒在家心理健康狀況調(diào)查表

郴州市直屬機關幼兒園市委分園大二班幼兒在家心理健康狀況調(diào)查表
尊敬的家長:
        您好!為了更好地了解孩子們的心理健康狀況,以便我們在幼兒園實施更有針對性的教育和引導,特開展本次問卷調(diào)查。本問卷答案無對錯之分,僅限于班級教師查看,請您根據(jù)孩子的近期表現(xiàn)如實填寫。感謝您的配合!
                        郴州市直屬機關幼兒園市委分園大二班
                                                    2026年3月17日
1. 幼兒姓名
2. 主要陪伴人:
3. 孩子每天能愉快入園,沒有抗拒或哭鬧。
4. 遇到小挫折(如手工沒做好、游戲輸了)能較快調(diào)整情緒。
5. 情緒波動較同齡孩子大,容易興奮也容易生氣。
6. 能用語言表達自己的感受(如“我不開心是因為……”)。
7. 進行讀寫、繪畫、拼圖等安靜活動時,能專注多長時間?
8. 對老師布置的口頭任務(如帶材料、記錄天氣)能主動記住并完成。
9. 在比賽或游戲中,如果輸了會:
10. 提起“上小學”時,孩子通常表現(xiàn)出:
11. 近期是否表現(xiàn)出對幼兒園老師、同伴的依戀不舍,或出現(xiàn)一些“行為倒退”(如撒嬌、尿床)?
12. 您認為孩子目前是否存在以下行為或情緒困擾?(可多選)
13. 當孩子出現(xiàn)負面情緒時,您通常采用的方式是:
14. 對于幼兒園本學期開展的心理健康教育活動(如情緒管理課程、幼小銜接心理準備等),您的態(tài)度是:
15. 如果您需要幼兒園特別關注孩子的心理狀況(如家庭變化、近期情緒異常等),請在此留言:
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