老年慢性共病患者心理健康素養(yǎng)及影響因素分析

尊敬的受訪者：您好！非常感謝您在百忙之中參與本次調(diào)查。本問卷旨在了解您的基本健康與生活情況，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，嚴(yán)格保密個(gè)人信息，不涉及任何隱私泄露，答案無對錯(cuò)之分，請您根據(jù)自身真實(shí)情況如實(shí)填寫。
1. 您的性別為
2. 您的年齡為
3. 您的受教育程度為
4. 您的婚姻狀況為
5. 您的居住狀態(tài)為
6. 您的經(jīng)濟(jì)來源為
7. 您的個(gè)人平均月收入
8. 您的醫(yī)療付費(fèi)方式
9. 您所患慢性病種類數(shù)
10. 您所患慢性病的類型
11. 您所患慢性病的病程為
12. 您日常服藥的種類數(shù)
下面是關(guān)于生活滿意度的調(diào)查量表，請認(rèn)真閱讀以下問題，根據(jù)您最近一周的真實(shí)感受在相應(yīng)選項(xiàng)下選擇
13. 生活滿意度評價(jià)
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 少許不同意
  • 中立
  • 少許同意
  • 同意
  • 非常同意
我的生活大致符合我的理想
我的生活狀況非常圓滿
我滿意自己的生活
直到現(xiàn)在為止，我都能夠得到我在生活上希望擁有的重要東西
如果我能重新活過，差不多沒有東西我想改變
指導(dǎo)語：以下是關(guān)于焦慮情況的調(diào)查，請根據(jù)您過去兩周內(nèi)的感受選擇最符合的選項(xiàng)
14. 廣泛性焦慮量表
  • 完全不會(huì)
  • 幾天
  • 一半以上日子
  • 幾乎每天
感覺緊張，焦慮或急切
不能夠停止或控制擔(dān)憂
對各種各樣的事情擔(dān)憂過多
很難放松下來
由于不安而無法靜坐
變得容易煩惱或急躁
感到似乎將有可怕的事情發(fā)生而害怕
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