年輕Ⅱ型糖尿病患者血糖監(jiān)測依從性現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查

尊敬的患者:您好!本次問卷旨在了解年輕Ⅱ型糖尿?。?8-45歲)患者血糖監(jiān)測的依從性現(xiàn)狀,分析相關(guān)影響因素,為制定更貼合您的健康管理方案提供參考。本問卷實(shí)行匿名制,所有收集到的信息僅用于學(xué)術(shù)研究,嚴(yán)格保密您的個人隱私,請您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫,感謝您的理解與支持!
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的文化程度
4. 您的職業(yè)
5. 您的月收入(個人)
6. 您確診Ⅱ型糖尿病的病程
7. 您目前的治療方式
8. 您是否有糖尿病相關(guān)并發(fā)癥(如眼底病變、腎病、神經(jīng)病變等)
9. 您是否擁有個人血糖儀
二、血糖監(jiān)測依從性現(xiàn)狀調(diào)查(請根據(jù)自身實(shí)際情況選擇)
10. 您每周平均進(jìn)行血糖監(jiān)測的次數(shù)
11. 您是否能按照醫(yī)生的建議規(guī)律監(jiān)測血糖(如空腹、餐后2小時、睡前等指定時點(diǎn))
12. 您監(jiān)測血糖的主要時點(diǎn)
13. 您是否使用過動態(tài)血糖監(jiān)測(CGM)
14. 您監(jiān)測血糖后,是否會記錄監(jiān)測結(jié)果(如手寫、APP記錄等)
15. 您是否會根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,調(diào)整飲食、運(yùn)動或用藥(需遵醫(yī)囑)
16. 您近3個月內(nèi),糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測結(jié)果
17. 您開始監(jiān)測血糖后,依從性變化
三、血糖監(jiān)測依從性影響因素調(diào)查(請根據(jù)自身感受選擇,1=完全不同意,2=不太同意,3=不確定,4=比較同意,5=完全同意)
18. 血糖監(jiān)測依從性影響因素評價
  • 完全不同意(1)
  • 不太同意(2)
  • 不確定(3)
  • 比較同意(4)
  • 完全同意(5)
我清楚血糖監(jiān)測對控制糖尿病、預(yù)防并發(fā)癥的重要性
我認(rèn)為“沒有不舒服,就不用監(jiān)測血糖”
采血時的疼痛、操作繁瑣,讓我不想監(jiān)測血糖
我擔(dān)心在公共場合監(jiān)測血糖會被他人議論、標(biāo)簽化
工作/學(xué)習(xí)繁忙、社交多,沒有固定時間監(jiān)測血糖
血糖儀、試紙等費(fèi)用過高,承擔(dān)起來有壓力
我掌握正確的血糖監(jiān)測方法(消毒、采血、讀數(shù))
醫(yī)生/護(hù)士會詳細(xì)教我如何監(jiān)測血糖、解讀結(jié)果
醫(yī)生會根據(jù)我的生活習(xí)慣,制定適合我的監(jiān)測方案
我能定期獲得醫(yī)生的隨訪,得到監(jiān)測相關(guān)的指導(dǎo)
家人會監(jiān)督、協(xié)助我進(jìn)行血糖監(jiān)測
家人、朋友能理解我患糖尿病,支持我的監(jiān)測行為
職場環(huán)境允許我在需要時監(jiān)測血糖(如提供私密空間)
我對自己堅持規(guī)律監(jiān)測血糖有信心
血糖監(jiān)測結(jié)果異常時,我會感到焦慮,從而回避監(jiān)測
四、開放性問題(可選填)
19. 您在進(jìn)行血糖監(jiān)測時,遇到的最大困難是什么?
20. 您認(rèn)為哪些措施能幫助您提高血糖監(jiān)測的依從性?
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