乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量現(xiàn)狀及影響因素分析

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1. 姓名
2. 年齡:
3. 文化程度
4. 婚姻狀況:
5. 職業(yè):
6. 家庭月收入:
7. 醫(yī)保類型
8. 居住情況
9. 手術(shù)時間
10. 手術(shù)方式
11. 病理分型
12. 病理分期(TNM分期)
13. 術(shù)后輔助治療
14. 是否存在術(shù)后并發(fā)癥
15. 目前體力狀況(ECOG評分)
16. 生理狀況
  • A.一點也不
  • B.有一點
  • C.有些
  • D.相當
  • E.非常
1. 感到精力不濟
2. 感到惡心
3. 因身體不好滿足不了家庭的需要
4. 感到疼痛
5. 治療的副作用讓人覺得不舒服
6. 感到虛弱
7. 不得不臥床
17. 社會家庭情況
  • A.一點也不
  • B.有一點
  • C.有些
  • D.相當
  • E.非常
1. 和朋友們很親近
2. 從精神上得到家人的支持
3. 得到了朋友的支持
4. 家人已能正視自身患病這一事實
5. 對與家庭關(guān)于病情的交流感到滿意
6. 與配偶(或給予主要支持的人)很親近
7. 對自己的性生活感到滿意
18. 情感狀況
  • A.一點也不
  • B.有一點
  • C.有些
  • D.相當
  • E.非常
1. 感到悲傷
2. 為自己能夠這樣對待疾病感到自豪
3. 在與疾病的抗爭中,越來越感到失望
4. 感到緊張
5. 擔心可能會去世
6. 擔心自己的病情會更糟
19. 功能狀況
  • A.一點也不
  • B.有一點
  • C.有些
  • D.相當
  • E.非常
1. 能夠工作(包括家里的工作)
2. 自己的工作(包括家里的工作)令人有成就感
3. 能夠享受生活
4. 能接受自身的疾病
5. 睡得很好
6. 依然進行過去常做的休閑運動
7. 對現(xiàn)在的生活質(zhì)量感到滿意
20. 附加關(guān)注
  • A.一點也不
  • B.有一點
  • C.有些
  • D.相當
  • E.非常
1. 感到氣短
2. 由于疾病,在意自己的穿著打扮
3. 一只或兩只胳膊腫脹無力
4. 感到在性方面有吸引力
5. 感到受困的困擾
6. 擔心家里其他人有一天會得和自己一樣的疾病
7. 擔心緊張對自身的疾病造成的影響
8. 體重的變化使人煩惱
9. 仍然感到像一個女人
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