關(guān)于我的感受和成長(zhǎng)的小問(wèn)卷

小朋友你好!這是一份關(guān)于你平時(shí)感受、想法以及和家人朋友如何相處的小問(wèn)卷。你的回答沒(méi)有對(duì)錯(cuò),只是幫助我們更好地了解你。請(qǐng)你像平時(shí)聊天一樣,根據(jù)真實(shí)情況回答就好。我們會(huì)為你的答案保密,謝謝你的幫助!
第一部分:關(guān)于你
1. 你的性別是
2. 你現(xiàn)在讀幾年級(jí)
3. 你是家里唯一的小孩嗎
4. 你家主要住在哪里
5. 你爸爸的最高學(xué)歷是
6. 你媽媽的最高學(xué)歷是
7. 你有當(dāng)過(guò)班干部嗎
8. 你有獲得過(guò)榮譽(yù)證書(shū)或獎(jiǎng)狀嗎
第二部分:兒童親密關(guān)系經(jīng)歷量表簡(jiǎn)明版(A部分)
請(qǐng)根據(jù)你的真實(shí)感受回答,你和爸爸媽媽之間是什么樣的相處方式呢?(爸爸和媽媽的情況可能不一樣,要分開(kāi)選哦?。?/legend>
9. 我害怕爸爸媽媽將不再愛(ài)我
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
10. 總的來(lái)說(shuō),我不喜歡告訴爸爸媽媽自己內(nèi)心深處的感覺(jué)
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
11. 我擔(dān)心爸爸媽媽可能想要離開(kāi)我
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
12. 將自己的很多事情告訴爸爸媽媽,這對(duì)我來(lái)說(shuō)并不容易
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
13. 我擔(dān)心爸爸媽媽并沒(méi)有真心愛(ài)我
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
14. 我不喜歡跟爸爸媽媽過(guò)分親近
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
15. 我擔(dān)心爸爸媽媽不會(huì)像我愛(ài)他們那樣地愛(ài)我
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
16. 我常常跟爸爸媽媽談?wù)撐宜龅降膯?wèn)題和煩惱
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
17. 當(dāng)我對(duì)爸爸媽媽表達(dá)愛(ài)的時(shí)候,我害怕爸爸媽媽不會(huì)給予我同樣的愛(ài)
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
18. 當(dāng)我感到難過(guò)的時(shí)候,跟爸爸媽媽交談會(huì)對(duì)我有所幫助
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
19. 我并不擔(dān)心爸爸媽媽會(huì)拋棄我
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
20. 我?guī)缀跛惺虑槎几职謰寢屨f(shuō)
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 有點(diǎn)不太同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 比較同意
  • 非常同意
爸爸
媽媽
第三部分:個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性量表(B部分)
下面的句子描述了小朋友在成長(zhǎng)過(guò)程中可能會(huì)有的一些想法和做法,你覺(jué)得這些描述符合你嗎?
21. 我為自己將來(lái)想成為什么樣的人,設(shè)定了一個(gè)現(xiàn)實(shí)可行的目標(biāo)
22. 當(dāng)我準(zhǔn)備好要改變自己時(shí),我自己能察覺(jué)到
23. 我知道怎么制定一個(gè)可行的計(jì)劃來(lái)改變自己
24. 我能抓住那些能讓我成長(zhǎng)進(jìn)步的機(jī)會(huì)
25. 當(dāng)我想改變自己時(shí),我會(huì)制定一個(gè)合理的計(jì)劃
26. 在我成長(zhǎng)中遇到問(wèn)題時(shí),我會(huì)主動(dòng)找人幫忙
27. 我在積極努力地提高自己
28. 我知道自己的哪些方面需要改變
29. 我在不斷努力,讓自己成長(zhǎng)得更好
30. 在改變自己的過(guò)程中,我知道如何設(shè)定合理的目標(biāo)
31. 當(dāng)我需要對(duì)自己做些改變時(shí),我能夠意識(shí)到
32. 在我成長(zhǎng)過(guò)程中,我善于利用各種資源(如書(shū)本、網(wǎng)絡(luò)、請(qǐng)教他人)
33. 我知道主動(dòng)改變自己時(shí),具體要做哪些步驟
34. 在我努力改變自己的過(guò)程中,我會(huì)尋求別人的幫助
35. 我不斷尋找讓自己成長(zhǎng)進(jìn)步的機(jī)會(huì)
36. 我知道什么時(shí)候調(diào)整自己最合適
第四部分:家庭教養(yǎng)方式量表(C部分)
請(qǐng)想一想,爸爸和媽媽平時(shí)是怎么對(duì)待你的?然后在對(duì)應(yīng)的格子里打“?”。(爸爸和媽媽的情況可能不一樣,要分開(kāi)選哦?。?/legend>
37. 爸爸媽媽會(huì)因?yàn)橐恍┪也恢雷约鹤鲥e(cuò)了什么的事情,對(duì)我很生氣
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
38. 爸爸媽媽常常表?yè)P(yáng)我
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
39. 我希望爸爸媽媽不要總是擔(dān)心我正在做的事情
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
40. 爸爸媽媽批評(píng)我或者罰我的時(shí)候,我覺(jué)得有點(diǎn)太重了
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
41. 我放學(xué)回家后,爸爸媽媽一定要我告訴他們我在外面做了什么
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
42. 我覺(jué)得爸爸媽媽很努力讓我的生活(比如買書(shū)、帶我去玩)更有意思
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
43. 爸爸媽媽會(huì)在別人面前說(shuō)我“懶”或者“沒(méi)用”
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
44. 有些事別的小朋友可以做,但爸爸媽媽怕我出事,不讓我做
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
45. 爸爸媽媽總是鼓勵(lì)我,希望我能做得特別棒
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
46. 我覺(jué)得爸爸媽媽擔(dān)心我會(huì)出事的那些想法,有點(diǎn)太多了
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
47. 當(dāng)我不開(kāi)心的時(shí)候,爸爸媽媽會(huì)盡力安慰我,讓我感覺(jué)好一點(diǎn)
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
48. 家里有什么事沒(méi)做好,爸爸媽媽常常會(huì)覺(jué)得是我的問(wèn)題
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
49. 我能從爸爸媽媽說(shuō)的話和看我的眼神里,感覺(jué)到他們很喜歡我
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
50. 爸爸媽媽會(huì)用一些讓我在別人面前覺(jué)得很不好意思的方式來(lái)對(duì)待我
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
51. 爸爸媽媽放心讓我去我喜歡的地方玩,不會(huì)特別擔(dān)心
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
52. 我覺(jué)得爸爸媽媽幾乎什么事情都要管我
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
53. 我和爸爸媽媽之間有一種很溫暖、很親密的感覺(jué)
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
54. 什么事情能做,什么事情不能做,爸爸媽媽有嚴(yán)格的規(guī)定,而且不會(huì)改變
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
55. 就算我只犯了一點(diǎn)小錯(cuò),爸爸媽媽也會(huì)懲罰我
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
56. 我穿什么衣服(梳什么頭發(fā)),爸爸媽媽總要按照他們的想法來(lái)
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
57. 當(dāng)我做成功一件事情時(shí),我覺(jué)得爸爸媽媽為我感到驕傲
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
爸爸
媽媽
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