兒童臨床診療中法定代理人知情同意權(quán)邊界認知問卷
本問卷用于大學生創(chuàng)新訓練項目研究,匿名填寫,數(shù)據(jù)僅用于學術(shù)分析,約占用3–5分鐘。感謝您的認真作答!
1. 您的所在年級
大一
大二
大三
大四及以上
2. 您的專業(yè)類別
醫(yī)學類
法學類
生物藥學類
人文社科類
理工經(jīng)管類
藝術(shù)體育類
3. 您是否接觸過醫(yī)學倫理相關(guān)課程
系統(tǒng)學習過
了解一些
僅聽說過
完全不了解
4. 您是否了解"知情同意權(quán)"的含義
非常了解
基本了解
聽說過
不了解
5. 您認為誰通常是未成年患者的“法定代理人”
父母
醫(yī)生
法院
不清楚
6. 您認為“兒童最大利益原則”首要考慮的是什么
孩子的健康
父母的意愿
治療成功率
醫(yī)療費用
7. 對于常規(guī)治療(如感冒),您認為決定權(quán)應在誰?
父母全權(quán)決定
醫(yī)生建議為主
共同協(xié)商
聽孩子的
8. 未滿14歲患兒診療,首要決定權(quán)屬于誰
父母全權(quán)決定
醫(yī)生意見為主
醫(yī)患共同協(xié)商
聽取孩子意見
9. 高風險治療中,父母的同意權(quán)應如何
完全尊重
適當限制
嚴格限制
醫(yī)院決定
患兒小A,10歲,患有極罕見、進展極快的神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病。
當前狀態(tài):已出現(xiàn)意識下降,24小時內(nèi)大概率腦死亡。
唯一方案:實驗性急診手術(shù),數(shù)據(jù)如下:
- 成功率:10%
- 若成功:可保命,但90%概率終身重度殘疾(無法自理、長期臥床)
- 若失?。褐苯铀烙谑中g(shù)臺
- 費用極高,且不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)
家屬態(tài)度:極度糾結(jié)、痛苦、無法立刻簽字,處于“同意也怕、拒絕也怕”的兩難。
10. 作為倫理顧問,您支持哪種處理方式
建議立即手術(shù)
建議手術(shù)
不干預
建議放棄手術(shù)
強烈建議放棄
啟動第三方裁決
11. 您做選擇時,哪項因素最重要?
生命權(quán)至上
生活質(zhì)量優(yōu)先
父母意愿優(yōu)先
避免資源浪費
法律程序優(yōu)先
孩子意愿優(yōu)先
12. 本案中,父母的同意權(quán)應受限制嗎
完全不受限
基本不受限
適度限制
嚴格限制
應被剝奪
13. 您更認同哪種法理原則
家長主義
兒童利益至上
醫(yī)療專業(yè)主義
程序法定主義
國家監(jiān)護主義
8歲患兒小明確診罕見遺傳性代謝?。ㄈ缂顾栊约∥s癥)。雖有百萬元基因治療藥可顯著延緩病情、恢復部分功能,但存在5%嚴重并發(fā)癥風險。不治療則3年內(nèi)將喪失行走能力,5-7年內(nèi)或因呼吸衰竭死亡。
其母(撫養(yǎng)權(quán)人)為普通工人,無力承擔費用且認為“治不好也是受罪”;其父有經(jīng)濟能力但已再婚,不愿投入資金。父母均反對治療,母親已簽署《拒絕治療知情同意書》。
主治醫(yī)生及醫(yī)院倫理委員會認為治療符合患兒最佳利益,小明智力正常并表達過“想站起來”的愿望。
14. 您認為醫(yī)生應尊重母親決定嗎
完全尊重
溝通后尊重
嘗試干預
強制治療
15. 醫(yī)院應啟動法律程序嗎
立即啟動
不應啟動
視情況而定
不確定
16. 孩子本人的意愿權(quán)重應多大
無權(quán)重
僅供參考
重要因素
與成人同等
17. 當父母決定損害孩子利益時,醫(yī)院應
尊重家屬
溝通后尊重
拒絕并上報
啟動法律程序
18. 您認為我國當前相關(guān)制度如何
非常完善
基本完善
存在不足
嚴重缺失
不了解
19. 您的簡短建議(開放題)?
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