校外住宿學(xué)生半月度思想動(dòng)態(tài)與居住安全調(diào)查問(wèn)卷

1. 填寫人
2. 學(xué)號(hào)
3. 本次周期內(nèi)你的校外住宿環(huán)境是否存在安全隱患(如消防設(shè)施缺失、門窗損壞、周邊治安不佳等)?
4. 本次周期內(nèi)你的住宿地址、聯(lián)系方式是否發(fā)生變更?
5. 你是否每日檢查住宿地用電、用氣、用水安全,杜絕違規(guī)使用電器?
6.  本次周期內(nèi)你的學(xué)習(xí)狀態(tài)如何,是否能按時(shí)完成課業(yè)任務(wù)、參與校內(nèi)教學(xué)活動(dòng)?
7. 本次周期內(nèi)你的心理情緒狀態(tài)如何?
8. 本次周期內(nèi)你是否參與過(guò)校外兼職、社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)?(如有請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明)
9. 你是否知曉學(xué)校校外住宿的各項(xiàng)管理規(guī)定,是否能嚴(yán)格遵守?
10. 本次周期內(nèi)你與家長(zhǎng)的溝通頻率如何,是否主動(dòng)告知住宿及學(xué)習(xí)情況?
11. 家長(zhǎng)是否知曉你本次周期的校外住宿現(xiàn)狀、學(xué)習(xí)狀態(tài)及心理情況?
12. 其他反饋(可填寫本次周期內(nèi)的問(wèn)題、訴求、建議等,無(wú)則填“無(wú)”)
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