老年肩袖修補(bǔ)術(shù)后居家康復(fù)期疼痛管理現(xiàn)況問(wèn)卷

尊敬的患者:
您好！我們正在開(kāi)展老年肩袖術(shù)后患者居家康復(fù)期疼痛管理相關(guān)研究，旨在了解您居家康復(fù)期間的疼痛管理情況，為改善術(shù)后護(hù)理服務(wù)提供參考。本問(wèn)卷匿名填寫(xiě)，答案無(wú)對(duì)錯(cuò)之分，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，嚴(yán)格保密。請(qǐng)您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě)，感謝您的支持與配合。
一、個(gè)人基礎(chǔ)信息
1. 性別【單選題】
2. 年齡【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)歲數(shù)
3. 身高【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)厘米
4. 體重【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)千克
5. 文化程度【單選題】
6. 婚姻狀況【單選題】
7. 居住情況【單選題】
8. 優(yōu)勢(shì)手【單選題】
9. 患側(cè)【單選題】
10. 術(shù)式【單選題】
11. 是否行肩峰成形 或 肱二頭肌處理【單選題】
12. 撕裂范圍【單選題】
13. 術(shù)后至今時(shí)間【填空題】示例1周 或 2月
14. 合并癥
15. 睡眠質(zhì)量【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分，0分表示差，10分表示好
16. 居家康復(fù)方式【單選題】
17. 康復(fù)頻率【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)每周次數(shù)
18. 近一周鎮(zhèn)痛用藥
19. 用藥不良反應(yīng)
20. 康復(fù)設(shè)備 或 APP 使用能力【單選題】
21. 康復(fù)依從性自評(píng)【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分，0分表示差，10分表示好
22. 跌倒風(fēng)險(xiǎn) 或 步行輔助【單選題】
二、簡(jiǎn)明疼痛量表 BPI
說(shuō)明:請(qǐng)根據(jù)過(guò)去24小時(shí)的情況，按0到10分評(píng)估。0分表示無(wú)痛或不影響，10分表示想象中最劇烈的痛或完全影響。
23. 最嚴(yán)重時(shí)的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
24. 最輕時(shí)的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
25. 平均的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
26. 現(xiàn)在 此刻 的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
27. 當(dāng)前止痛方式【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)正在接受的止痛治療或用藥
28. 止痛治療緩解率【填空題】過(guò)去24小時(shí)內(nèi)大約緩解了多少百分比，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到100
29. 一般活動(dòng)【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
30. 情緒【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
31. 行走能力【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
32. 正常工作 包括家務(wù)與工作【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
33. 睡眠【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
三、SPADI 疼痛分量表
說(shuō)明:請(qǐng)?zhí)顚?xiě)最符合您情況的分值。0分表示完全不痛，10分表示想象中最劇烈的痛。
34. 最嚴(yán)重時(shí)的肩部疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
35. 側(cè)臥在患側(cè)肩部時(shí)的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
36. 取高處物品 舉過(guò)頭頂 時(shí)的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
37. 觸碰頸后 或 梳頭 時(shí)的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
38. 用患側(cè)手臂用力推物時(shí)的疼痛【填空題】請(qǐng)?zhí)顚?xiě)0到10分
四、 開(kāi)放性問(wèn)題
39. 居家康復(fù)中最容易誘發(fā)肩痛的動(dòng)作 或 情境是【填空題】建議填寫(xiě)具體動(dòng)作與發(fā)生場(chǎng)景
40. 目前止痛方式 藥物 或 非藥物 的效果與不良反應(yīng)【填空題】建議填寫(xiě)有效程度與不適反應(yīng)
41. 家庭鍛煉或遠(yuǎn)程康復(fù)平臺(tái)使用中遇到的主要困難【填空題】建議填寫(xiě)具體困難與原因
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