廣西梧州市萬(wàn)秀區(qū)多元養(yǎng)老模式與政府責(zé)任調(diào)查問卷

尊敬的老年朋友／家屬：您好！為更好了解我區(qū)老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求與滿意度，推動(dòng)“15分鐘嵌入式養(yǎng)老服務(wù)圈”建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，特開展本次問卷調(diào)查。本問卷匿名填寫，結(jié)果僅用于學(xué)術(shù)研究，感謝您的支持與配合！
一、基本信息
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的居住情況
4. 您的健康狀況
5. 您的月收入來(lái)源主要依靠
二、養(yǎng)老服務(wù)使用情況
6. 您目前的養(yǎng)老方式主要是
7. 您是否知道或使用過(guò)長(zhǎng)者飯?zhí)?/legend>
8. 您是否簽約家庭醫(yī)生
9. 您是否接受過(guò)政府購(gòu)買的居家養(yǎng)老服務(wù)
10. 您是否使用過(guò)社區(qū)日間照料中心
11. 您是否使用過(guò)智慧養(yǎng)老設(shè)備（如智能手環(huán)、一鍵呼叫器等）
三、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)
12. 您對(duì)當(dāng)前居住地附近養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的滿意度
  • 1分-非常不滿意
  • 2分-不滿意
  • 3分-一般
  • 4分-滿意
  • 5分-非常滿意
設(shè)施數(shù)量
設(shè)施距離
服務(wù)質(zhì)量
服務(wù)種類
收費(fèi)合理性
13. 您對(duì)以下服務(wù)的滿意度如何
  • 1分-非常不滿意
  • 2分-不滿意
  • 3分-一般
  • 4分-滿意
  • 5分-非常滿意
長(zhǎng)者飯?zhí)?/div>
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
上門護(hù)理服務(wù)
免費(fèi)體檢
老年活動(dòng)中心
四、對(duì)政府責(zé)任的認(rèn)知與評(píng)價(jià)
14. 您認(rèn)為政府在養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)承擔(dān)的主要責(zé)任是
15. 您對(duì)當(dāng)前政府在養(yǎng)老服務(wù)方面的履職情況是否滿意
16. 您是否感受到政府在推動(dòng)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”方面的努力
17. 您認(rèn)為目前養(yǎng)老服務(wù)存在的主要問題是
18. 您是否了解政府出臺(tái)的養(yǎng)老政策（如補(bǔ)貼、服務(wù)項(xiàng)目等）
19. 您是否曾因信息不對(duì)稱而錯(cuò)過(guò)某項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)
五、養(yǎng)老需求與期望
20. 您最希望增加的養(yǎng)老服務(wù)類型是
21. 您是否能接受通過(guò)智能設(shè)備接受養(yǎng)老服務(wù)
22. 您對(duì)未來(lái)養(yǎng)老方式的選擇傾向是
23. 您認(rèn)為政府應(yīng)在哪些方面加大力度
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