兒童日內(nèi)追蹤問(wèn)卷[復(fù)制]

早晨一次,下午放學(xué)后一次,晚睡前一次,每天三次
1. 標(biāo)題
兒童晨間問(wèn)卷(Morning Form)
請(qǐng)根據(jù)“現(xiàn)在的感覺”回答。
2. 我現(xiàn)在覺得腦子比較清楚,能開始今天的事情。
3. 我現(xiàn)在覺得周圍的聲音、光線、氣味或別的刺激有點(diǎn)難受。
4. 我現(xiàn)在擔(dān)心今天會(huì)有很多變化、麻煩,或者不按計(jì)劃來(lái)。
5. 我現(xiàn)在覺得身體或者腦子有點(diǎn)累。
6. 昨晚我睡得還可以。
7. 我現(xiàn)在覺得自己今天大概能把事情做好。
兒童下午問(wèn)卷(After-school Form)
請(qǐng)根據(jù)“今天白天到現(xiàn)在”的情況回答。
8. 今天事情一變,我就很難調(diào)整過(guò)來(lái)。
9. 今天我的注意力一會(huì)兒好,一會(huì)兒差。
10. 今天我做事時(shí)容易突然卡住,或者不知道怎么繼續(xù)。
11. 今天別人提醒我、催我、糾正我時(shí),我特別難受。
12. 今天我覺得自己表現(xiàn)忽好忽壞。
13. 今天我有明顯煩躁、崩潰、想逃開或者受不了的時(shí)候。
14. 今天最難受的主要原因是什么?
兒童晚間問(wèn)卷(Evening Form)
請(qǐng)根據(jù)“今天整體”回答。
15. 今天我做事時(shí)容易一直按自己的方式,不太容易換辦法。
16. 今天我表現(xiàn)很不穩(wěn)定,自己也不太能控制。
17. 今天我基本完成了該做的事。
18. 今天我和家人、老師或同學(xué)相處還可以。
19. 今天結(jié)束時(shí),我覺得自己恢復(fù)得差不多了。
20. 今天有沒有特別糟糕的“爆點(diǎn)”時(shí)刻?
21. 如果有,最主要是因?yàn)槭裁矗?/legend>
22. 今天總體上,我覺得自己過(guò)得還可以。
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