佛山市實驗學(xué)校2025-2026學(xué)年第二學(xué)期學(xué)生心理狀況調(diào)查問卷-B卷

親愛的同學(xué)們:本次問卷主要用于了解大家返校后的心理狀態(tài)。我們會對你的信息予以保密,請根據(jù)你的真實情況如實填寫。感謝你的配合與支持。(五六年級學(xué)生請在家長陪同下閱讀并自己填寫)

1.姓名:
2.你的性別:
3.你所在的年級:

4.你所在的班級

請選擇
5.你的學(xué)號是:
請選擇
6.近兩周,你有沒有因為成績有較大退步、作業(yè)太多、太難等原因,感到學(xué)習(xí)壓力突然增大?
7.近兩周,你有沒有與父母發(fā)生沖突(如爭吵等)?
8.近兩周,你有沒有與老師發(fā)生沖突?
9.近兩周,你有沒有與同學(xué)發(fā)生沖突?
10.你有沒有經(jīng)常被別人欺負?
11.近兩周,你有沒有發(fā)生親人死亡或重病重傷的事情?
12.近兩周,你自己有沒有生病住院?
13.近兩周,你會不會對以往感興趣的娛樂活動突然不再感興趣?
14.近來,你有沒有出現(xiàn)過言行沖動失控的情況(如因為一點事情情緒、行為失去控制等)?
15.近來,你有沒有故意傷害自己的身體?
16.近兩周,你有沒有出現(xiàn)睡眠困難的情況(如晚上很難入睡、早上醒得很早而且醒后無法再入睡)?
17.近兩周,你有沒有出現(xiàn)飲食困難的情況(如吃不下飯、經(jīng)常嘔吐)?
18.近來,你會不會認為自己很沒用?
19.近來,你有沒有“自己的問題無法解決、無人幫助”的感覺?
20.近來,你有沒有“自己被身邊的人孤立”的感覺?
21.近來,你有沒有覺得自己很難和別人交流?
22.近來,你平均每天使用電子產(chǎn)品的時間是?
23.你覺得有人關(guān)心、愛護你嗎?
24.你覺得在你需要得到幫助時,有人能幫助你嗎?
更多問卷 復(fù)制此問卷