糖尿病患者用藥問卷調查

1.尊敬的女士/先生:
我們誠摯的邀請您參與本次調查，完成問卷大概需要5-10分鐘的時間。
本問卷實行匿名制，您的回答將被嚴格保密，結果僅用于學術研究，請您根據實際情況放心填寫，不會涉及您任何個人隱私數據，請您根據實際情況放心填寫。
您的參與是完全自愿的，您有權隨時終止參與本研究，而無需提供理由，并且這不會對您產生任何不利影響。
感謝您的閱讀！
2.您的性別:
3.您的年齡:
4.您的文化程度:
5.您目前的治療方案:
6.您每天需要服藥/注射的次數:
7.您是否患有其他慢性?。ㄈ绺哐獕?、高血脂等）?
8.請您回想以下幾種情況
  • 從不
  • 偶爾
  • 經常
  • 總是
您是否會忘記服藥?
當感覺癥狀好轉時，您是否會自行停藥?
當感覺癥狀更差時，您是否會自行停藥?
您是否會因為外出或忙碌忘記帶藥/吃藥?
9.您是否擔心長期服藥會有副作用?
10.您覺得目前的藥費對您有負擔嗎?
11.您是否同意“血糖控制好了就可以停藥”的說法?
12.藥師或醫(yī)生是否詳細說明過藥物的用法和注意事項?
13.家人是否會提醒您按時服藥?
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