濟(jì)南嵌入式社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施空間環(huán)境問卷調(diào)查[日間照料中心——老年人版][復(fù)制][復(fù)制]


調(diào)研設(shè)施名稱及時(shí)間
第一部分：基本信息
1、您的性別是
2、您的年齡是？

3、您的健康及生活情況？

4、您使用設(shè)施的頻率是?

5、您經(jīng)常到達(dá)設(shè)施的時(shí)段及使用時(shí)長(zhǎng)？

6、您經(jīng)常在設(shè)施進(jìn)行哪種服務(wù)
7、您在該設(shè)施內(nèi)停留時(shí)間最長(zhǎng)的區(qū)域是？
8、您長(zhǎng)時(shí)間停留此區(qū)域的原因是?
9、您希望該設(shè)施是相對(duì)獨(dú)立獨(dú)享（設(shè)施僅供老年人使用）的嗎？
第二部分：您對(duì)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老設(shè)施環(huán)境是否滿意的評(píng)價(jià)（若無此空間可不評(píng)價(jià)）
（評(píng)分說明：1分=非常不滿意，2分=不太滿意，3分=一般，4分=比較滿意，5分=非常滿意）

公共活動(dòng)空間（文娛活動(dòng)、客廳、多功能廳、交通空間等）

1-1 您對(duì)公共活動(dòng)空間的整體環(huán)境滿意嗎？

1-2 您對(duì)公共活動(dòng)空間的適老化設(shè)施滿意嗎？（如扶手、地面防滑、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等）

1-3 您對(duì)公共活動(dòng)空間的衛(wèi)生環(huán)境滿意嗎？（如整體整潔度、采光、通風(fēng)、氣味等）

1-4 您對(duì)公共活動(dòng)空間的面積大小滿意嗎？（如開間進(jìn)深、層高、感知擁擠或?qū)挸ǖ龋?/p>

1-5 您對(duì)公共活動(dòng)空間的設(shè)備設(shè)施滿意嗎？（如家具桌椅、裝修水平、呼叫系統(tǒng)等）

1-6 您對(duì)公共活動(dòng)空間的噪聲程度滿意嗎？（安靜/吵鬧）
餐廳
2-1 您對(duì)餐廳的整體環(huán)境滿意嗎？
2-2 您對(duì)餐廳的適老化設(shè)施滿意嗎？（如扶手、地面防滑、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等）
2-3 您對(duì)餐廳的衛(wèi)生環(huán)境滿意嗎？（如整體整潔度、采光、通風(fēng)、氣味等）
2-4 您對(duì)餐廳的面積大小滿意嗎？（如開間進(jìn)深、層高、感知擁擠或?qū)挸ǖ龋?/legend>
2-5 您對(duì)餐廳的設(shè)備設(shè)施及布局滿意嗎？（如家具桌椅、裝修水平、呼叫系統(tǒng)等）
2-6 您對(duì)餐廳的噪聲程度滿意嗎？（安靜/吵鬧）
照護(hù)空間（日間照料室/長(zhǎng)期照護(hù)區(qū)/午休室等）
3-1 您對(duì)照護(hù)空間的整體環(huán)境滿意嗎？
3-2 您對(duì)照護(hù)空間的適老化設(shè)施滿意嗎？（如扶手、地面防滑、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等）
3-3 您對(duì)照護(hù)空間的衛(wèi)生環(huán)境滿意嗎？（如整體整潔度、采光、通風(fēng)、氣味等）
3-4 您對(duì)照護(hù)空間的面積大小滿意嗎？（如空間開間進(jìn)深、層高、感知擁擠或?qū)挸ǖ龋?/legend>
3-5 您對(duì)照護(hù)空間的設(shè)備設(shè)施及布局滿意嗎？（如家具桌椅、裝修水平、呼叫系統(tǒng)等）
3-6 您對(duì)照護(hù)空間的安靜程度滿意嗎？（安靜/吵鬧）

衛(wèi)生間/助浴間

4-1 您對(duì)衛(wèi)生間/助浴間的整體環(huán)境滿意嗎？
4-2 您對(duì)衛(wèi)生間/助浴間的適老化設(shè)施滿意嗎？（如扶手、地面防滑、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等）
4-3 您對(duì)衛(wèi)生間/助浴間的衛(wèi)生環(huán)境滿意嗎？（如整體整潔度、采光、通風(fēng)、氣味等）

4-4 您對(duì)衛(wèi)生間/助浴間的面積大小滿意嗎？（如開間進(jìn)深、層高、感知擁擠或?qū)挸ǖ龋?/p>

4-5 您對(duì)衛(wèi)生間/助浴間的設(shè)備設(shè)施滿意嗎？（如助浴凳、助廁凳、馬桶、呼叫系統(tǒng)等）

醫(yī)療保健區(qū)（如理療室、康復(fù)室等）

5-1 您對(duì)醫(yī)療保健區(qū)的整體環(huán)境滿意嗎？
5-2 您對(duì)醫(yī)療保健區(qū)的適老化設(shè)施滿意嗎？（如扶手、地面防滑、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等）
5-3 您對(duì)醫(yī)療保健區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境滿意嗎？（如整體整潔度、采光、通風(fēng)、氣味等）
5-4 您對(duì)醫(yī)療保健區(qū)的面積大小滿意嗎？（如開間進(jìn)深、層高、感知擁擠或?qū)挸ǖ龋?/legend>
5-5 您對(duì)醫(yī)療保健區(qū)的設(shè)備設(shè)施滿意嗎？（如家具桌椅、裝修水平、呼叫系統(tǒng)等）
5-6 您對(duì)醫(yī)療保健區(qū)的安靜程度滿意嗎？（安靜/吵鬧）

室外活動(dòng)空間

6-1 您對(duì)室外活動(dòng)空間的整體環(huán)境滿意嗎？
6-2 您對(duì)室外活動(dòng)空間的適老化設(shè)施滿意嗎？（如扶手、地面防滑、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等）
6-3 您對(duì)室外活動(dòng)空間的衛(wèi)生環(huán)境滿意嗎？（如整體整潔度、采光、通風(fēng)、氣味等）
6-4 您對(duì)室外活動(dòng)空間的面積大小滿意嗎？（如開間進(jìn)深、層高、感知擁擠或?qū)挸ǖ龋?/legend>
6-5 您對(duì)室外活動(dòng)空間的設(shè)備設(shè)施滿意嗎？（如家具桌椅、裝修水平、呼叫系統(tǒng)等）
6-6 您對(duì)室外活動(dòng)空間的安靜程度滿意嗎？（安靜/吵鬧）
第三部分、開放性問題

問題1：請(qǐng)以空間的重要程度進(jìn)行排序（從重到輕）

問題2：您希望設(shè)施設(shè)在小區(qū)的具體位置

問題3：您認(rèn)為設(shè)施需要改進(jìn)的意見

答題完畢，感謝您的參與
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