定邊縣姬塬鎮(zhèn)學(xué)校2025—2026學(xué)年度第二學(xué)期中小學(xué)生心理健康調(diào)查問卷
親愛的同學(xué):你好!這是一份關(guān)于心理健康狀況的匿名調(diào)查問卷,本次調(diào)查僅用于了解同學(xué)們的心理健康狀態(tài),為學(xué)校開展心理健康教育、提供更有針對性的幫助與服務(wù)提供參考,所有答案沒有對錯之分,也不會對你產(chǎn)生任何影響。請你根據(jù)自己的真實(shí)感受和實(shí)際情況認(rèn)真、獨(dú)立填寫,不用與他人商量。問卷內(nèi)容嚴(yán)格保密,不會泄露任何個人信息,感謝你的積極配合與真誠分享!
1. 你的年級
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
七年級
八年級
九年級
2. 面對開學(xué),你是否出現(xiàn)過以下“開學(xué)焦慮癥”現(xiàn)象?
還留戀在假期無憂無慮的生活之中,一想起上學(xué),心里多少有點(diǎn)不樂意。
在寒假里作息時間完全打亂了,飲食也沒有了規(guī)律等,想到上學(xué),就會難受。
表現(xiàn)出焦慮、抗拒、情緒暴躁、精力不集中現(xiàn)象。
在身體狀兄上表現(xiàn)出胃痛、失眠、易疲倦等癥狀。
沒有以上狀況。
3. 假期生活結(jié)束,能否較快調(diào)整心態(tài)投入校園生活?
完全可以
基本可以
偶爾不能
經(jīng)常不能
4. 面對新的學(xué)習(xí)生活,是否能表現(xiàn)出積極開心的狀態(tài)?
從不
偶爾
經(jīng)常
總是
5. 你覺得你最近的心理狀況如何?
非常好
有點(diǎn)小困惑
問題很多,特別煩惱
6. 開學(xué)后是否經(jīng)常出現(xiàn)煩躁、焦慮情緒?
從不
偶爾
經(jīng)常
總是
7. 如果狀態(tài)不好,你會向誰求助?
家人
好朋友
網(wǎng)友
老師
熱線電話
悶在心里,不和任何人說
8. 是否難以保持專注,例如看書或?qū)懽鳂I(yè)時。
沒有
好幾天
一半以上時間
幾乎每天
9. 面對新的學(xué)習(xí)生活,是否能表現(xiàn)出積極開心的狀態(tài)?
從不
偶爾
經(jīng)常
總是
10. 遇到小挫折(如作業(yè)不會做、和同學(xué)小矛盾)時,是否情緒經(jīng)常崩潰?
從不
偶爾
經(jīng)常
總是
11. 能否能按時起床、到班、遵守學(xué)校作息安排?
完全可以
基本可以
偶爾不能
經(jīng)常不能
12. 課堂上能否集中注意力聽講、不做小動作?
完全可以
基本可以
偶爾不能
經(jīng)常不能
13. 在日常生活中能否主動與同學(xué)交流、參加班級活動?
完全可以
基本可以
偶爾不能
經(jīng)常不能
14. 能否做到與同學(xué)友好相處,不發(fā)生爭吵、打鬧?
完全可以
基本可以
偶爾不能
經(jīng)常不能
15. 遇到困難時,是否能主動向老師或家長求助?
完全可以
基本可以
偶爾不能
經(jīng)常不能
16. 在做事時是否存在提不起勁或沒有興趣現(xiàn)象。
沒有
好幾天
一半以上時間
幾乎每天
17. 是否有感到心情低落,沮喪或絕望的情況。
沒有
好幾天
一半以上時間
幾乎每天
18. 是否感覺疲倦或沒有活力。
沒有
好幾天
一半以上時間
幾乎每天
19. 覺得自己很糟或自己很失敗,或讓自己、家人失望。
沒有
好幾天
一半以上時間
幾乎每天
20. 是否偶爾有過用某種方式傷害自己的念頭。
沒有
好幾天
一半以上時間
幾乎每天
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