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邕寧區(qū)蒲廟鎮(zhèn)中心學(xué)校校園欺凌調(diào)查問(wèn)卷
親愛(ài)的同學(xué):
為了讓校園更安全溫暖，請(qǐng)你如實(shí)選擇。答案無(wú)對(duì)錯(cuò)，我們會(huì)保密。
1. 你的性別:
A. 男
B. 女
2. 你的年級(jí):
A. 一年級(jí)
B. 二年級(jí)
C. 三年級(jí)
D.四年級(jí)
E.五年級(jí)
F.六年級(jí)
3. 你和同學(xué)相處得怎樣?
A. 友好
B. 一般
C. 不太好
4. 你見(jiàn)過(guò)同學(xué)被欺負(fù)嗎?
A. 經(jīng)常
B. 偶爾
C. 沒(méi)有
5. 你被同學(xué)取侮辱外號(hào)、嘲笑過(guò)嗎?
A. 經(jīng)常
B. 偶爾
C. 沒(méi)有
6. 你被同學(xué)推搡、打罵過(guò)嗎?
A. 經(jīng)常
B. 偶爾
C. 沒(méi)有
7. 你被同學(xué)故意孤立、排擠過(guò)嗎?
A. 經(jīng)常
B. 偶爾
C. 沒(méi)有
8. 你的東西被同學(xué)故意損壞過(guò)嗎?
A. 經(jīng)常
B. 偶爾
C. 沒(méi)有
9. 看到同學(xué)被欺負(fù)，你會(huì)?
A. 告訴老師/家長(zhǎng)
B. 想幫但不敢
C. 不理會(huì)
10. 被欺負(fù)時(shí)你會(huì)告訴誰(shuí)?
A. 老師
B. 家長(zhǎng)
C. 誰(shuí)都不說(shuō)
11. 你在學(xué)校有安全感嗎?
A. 有
B. 一般
C. 沒(méi)有
12. 你希望學(xué)校多做什么?
A. 多教育
B. 及時(shí)制止欺凌
C. 多開展活動(dòng)
謝謝配合！
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