3、（韋慧）2026年4月中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量查檢表

1.查檢樣本量：每周抽查患者1人，抽考1名護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作/科室，中醫(yī)特色護(hù)理查房每月只查記錄；2.查檢總條目數(shù)為 22條；3.中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率≥90%。
受檢科室：
查檢日期：
質(zhì)控員：
項(xiàng)目類(lèi)別：中醫(yī)護(hù)理管理
1.制定有專(zhuān)科疾病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)或中醫(yī)護(hù)理方案、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并定期（≦2年）優(yōu)化和修訂。
2.每個(gè)科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)≥5項(xiàng)，重點(diǎn)專(zhuān)科≥6項(xiàng)，至少有3個(gè)優(yōu)勢(shì)病種
3.定期統(tǒng)計(jì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)工作量及不良反應(yīng)，對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作不良反應(yīng)有統(tǒng)計(jì)分析:暈針、暈灸、滯針、暈罐、燙傷、過(guò)敏等。
4.中醫(yī)護(hù)理方案評(píng)價(jià)及時(shí)準(zhǔn)確（患者出院當(dāng)天完成中醫(yī)護(hù)理方案評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方法正確）中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)施記錄、有評(píng)價(jià)并制定改進(jìn)措施
5.定期分析、總結(jié)中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用情況（病種例數(shù)≥30例/月的每季度總結(jié)，病例數(shù)＜30例/月的每半年總結(jié)）
辨證施護(hù)及中醫(yī)特色健康教育、康復(fù)指導(dǎo)
6.制定健康教育年度工作計(jì)劃（工作記錄本），記錄完善
抽查1位患者
查檢患者⒈信息
床號(hào)
姓名
被查護(hù)士信息
姓名
7.生活起居護(hù)理：根據(jù)病、癥、證給予生活起居指導(dǎo)（患者生活起居符合疾病證候特點(diǎn)）
8.飲食護(hù)理：根據(jù)病、癥、證給予個(gè)性化的飲食指導(dǎo)（患者飲食類(lèi)別符合辨證施食及個(gè)性化要求）
9.患者知曉中藥內(nèi)服的方法及注意事項(xiàng)
10.患者知曉中醫(yī)外治的作用及注意事項(xiàng)
11.情志護(hù)理：根據(jù)病、證、癥給予情志調(diào)適（患者情志平和或患者知曉護(hù)士指導(dǎo)的情志調(diào)適方法）
12.護(hù)士掌握專(zhuān)科疾病的康復(fù)方法
13.患者知曉所患疾病的主要康復(fù)方法
項(xiàng)目類(lèi)別：中醫(yī)護(hù)理查房
14.至少每月進(jìn)行一例次的中醫(yī)特色個(gè)案護(hù)理查房，記錄完整
15.個(gè)案護(hù)理查房病歷選擇合理
16.查房?jī)?nèi)容體現(xiàn)中醫(yī)特色：四診評(píng)估、辨證分析、主要護(hù)理診斷、辨證施護(hù)
17.記錄完整
中醫(yī)特色護(hù)理查房、疑難病例討論、護(hù)理會(huì)診
18.每月至少進(jìn)行科室二、三級(jí)查房各1例，體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)涵，解決問(wèn)題的方案清晰可行，具有針對(duì)性
19.每季度至少一次中醫(yī)疑難病例討論
20.普通科室每年至少有≥2次普通護(hù)理會(huì)診，1次MDT會(huì)診，重點(diǎn)專(zhuān)科≥4普通護(hù)理會(huì)診，2次MDT會(huì)診
21.記錄完善
項(xiàng)目類(lèi)別：護(hù)士考核
22.護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范≧90分（抽考1名護(hù)士1項(xiàng)中醫(yī)操作）
請(qǐng)上傳圖片：中醫(yī)技術(shù)操作考核評(píng)分表上傳（限1張圖），評(píng)分表上請(qǐng)注明考核護(hù)士姓名
選擇文件
查檢出問(wèn)題總數(shù)
中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量標(biāo)達(dá)率（總條目數(shù)36條）
查檢分子數(shù)（結(jié)果為“是”條目數(shù)）
查檢分母數(shù)（查檢總條目數(shù)-其他條目數(shù)））
中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量標(biāo)達(dá)率為：
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