老年人心理健康與社會支持自評問卷
歡迎參加本次心理健康調(diào)查。本問卷旨在評估您的心理健康狀況和社會支持水平,適用于老年人群體。請根據(jù)您的實際感受和近況如實作答,所有信息將嚴(yán)格保密。作答后,我們將基于標(biāo)準(zhǔn)計分方式分析結(jié)果并提供個性化建議。
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡
請選擇
3. 您的最高教育程度
小學(xué)及以下
初中
高中/中專
大專/本科
研究生及以上
4. 您的婚姻狀況
已婚
喪偶
離婚
未婚
其他
5. 近一個月,您的睡眠質(zhì)量如何?
非常差
1
2
3
4
5
非常好
6. 近一個月,您的食欲狀況如何?
非常差
1
2
3
4
5
非常好
7. 近一個月,您是否有身體疼痛或不適?
幾乎沒有
1
2
3
4
5
總是
8. 近兩周,您感到情緒低落的頻率?
幾乎沒有
1
2
3
4
幾乎天天
9. 近兩周,您對日常活動失去興趣的頻率?
幾乎沒有
1
2
3
4
幾乎天天
10. 近兩周,您感到疲勞或無精打采的頻率?
幾乎沒有
1
2
3
4
幾乎天天
11. 您參與社交活動(如社區(qū)聚會、朋友交往)的頻率?
從不
1
2
3
4
5
總是
12. 整體而言,我覺得自己擁有足夠的社會支持,生活有依靠
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
13. 當(dāng)您遇到困難時,我愿意向家人/鄰居/好友尋求幫助的意愿?
非常不愿意
1
2
3
4
5
非常愿意
14. 我有固定的交往圈子,會定期和老朋友、鄰居見面聊天?
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
15. 遇到不開心的事,我能找到可以依靠、給予我安慰的人
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
16. 我覺得自己是家庭/社區(qū)中重要的一員被大家需要?
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
17. 您對改善老年人心理健康和社會支持服務(wù)有什么建議?
關(guān)閉
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