乳腺癌術(shù)后患者康復(fù)情況的現(xiàn)狀調(diào)查及分析

尊敬的病友：
您好！
我正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于乳腺癌術(shù)后康復(fù)情況的研究，旨在了解您的真實(shí)感受和經(jīng)歷，從而為改善臨床護(hù)理和支持服務(wù)提供依據(jù)。
本問卷所有信息將被嚴(yán)格保密，僅用于整體數(shù)據(jù)分析，不會泄露任何個人隱私。您的參與對我們至關(guān)重要，問卷大約需要10-15分鐘完成。
誠摯感謝您的支持與合作！
第一部分:一般資料調(diào)查表
請根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇最符合您情況的選項(xiàng)。

1. 您的姓名：
2. 您的年齡段屬于:
3. 您的最高文化程度:
4. 您目前的婚姻狀況:
5. 您的家庭人均月收入（約）:
6. 您接受的手術(shù)方式為:
7. 您是否接受過以下治療（可多選）:
8. 您完成手術(shù)至今的時間:
9. 您被告知的疾病分期是:
10. 第二部分：乳腺癌患者身體接受度量表
請閱讀以下每一個陳述，并根據(jù)您目前的真實(shí)感受，選擇最符合您情況的選項(xiàng)。答案無對錯之分，題目備注的反向計(jì)分是為方便統(tǒng)計(jì)不影響答題，請務(wù)必按您的真實(shí)想法填寫。
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 不確定
  • 同意
  • 非常同意
1. 乳腺癌手術(shù)后，我不愿意看自己裸露的身體（反向計(jì)分）
2. 看著手術(shù)后的乳房及周圍區(qū)域我覺得很自然
3. 我不愿意觸摸手術(shù)側(cè)乳房及周圍區(qū)域（反向計(jì)分）
4. 乳腺癌治療導(dǎo)致的外形變化到這個程度，我覺得很慶幸
5. 盡管得了乳腺癌，我現(xiàn)在的健康水平還是讓我覺得很慶幸
6. 盡管得了乳腺癌，我的軀體癥狀（疼痛、疲勞等）到這個程度，我還是覺得很慶幸
7. 術(shù)側(cè)乳房讓我覺得不舒服（反向計(jì)分）
8. 我常常忘記自己曾經(jīng)做過乳腺癌手術(shù)的事實(shí)
9. 乳腺癌治療后的軀體癥狀（疼痛、疲勞等）持續(xù)困擾我（反向計(jì)分）
10. 我覺得我已經(jīng)恢復(fù)到得乳腺癌之前的日常生活了
11. 因?yàn)槲业慕】禒顩r不如以前，我覺得我的日常生活發(fā)生了變化（反向計(jì)分）
12. 我能夠毫不費(fèi)力地做我得乳腺癌之前喜歡的活動
13. 乳腺癌手術(shù)后，我不愿意去需要暴露身體的地方（公共浴池、游泳池、更衣室等）（方向計(jì)分）
14. 乳腺癌手術(shù)后，我對我現(xiàn)在的外形感到滿意
15. 盡管我做了乳腺癌手術(shù)，但我認(rèn)為我的身體外觀是完整的
16. 我認(rèn)為我的健康在未來會改善
17. 我認(rèn)為由于乳腺癌治療引起的軀體癥狀（疼痛、疲勞等）會好轉(zhuǎn)
11. 第三部分：應(yīng)對方式
為了解您術(shù)后面對疾病康復(fù)等情況的應(yīng)對方式，請根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇您自身做法最符合的程度即可，答案沒有對錯。
  • 不采用
  • 偶爾采用
  • 有時采用
  • 經(jīng)常采用
1.通過工作學(xué)習(xí)或一些其他活動解脫
2.與人交談，傾訴內(nèi)心煩惱 
3.盡量看到事物好的一面
4.改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要 
5.不把問題看得太嚴(yán)重
6.堅(jiān)持自己的立場，為自己想得到的斗爭
7.找出幾種不同的解決問題的方法
8.向親戚朋友或同學(xué)尋求建議 
9.改變原來的一些做法或自己的一些問題 
10.借鑒他人處理類似困難情景的辦法 
11.尋求業(yè)余愛好，積極參加文體活動 
12.盡量克制自己的失望、悔恨、悲傷和憤怒感情
13.試圖休息或休假，暫時把問題 （煩惱）拋開
14.通過吸煙、喝酒、服藥和吃東西來解除煩惱 
15.認(rèn)為時間會改變現(xiàn)狀，唯一要做的便是等待
16.試圖忘記整個事情
17.依靠別人解決問題
18.接受現(xiàn)實(shí)，因?yàn)闆]有其它辦法
19.幻想可能會發(fā)生某種奇跡改變現(xiàn)狀
20.自己安慰自己
第四部分：社會支持評定
請根據(jù)您實(shí)際得到的社會支持程度，選擇最符合您的答案，答案無對錯。
12.

您有多少關(guān)系密切，可以得到支持和幫助的朋友？（只選一項(xiàng)）

13.

近一年來您：（只選一項(xiàng)）

14.

您與鄰居的關(guān)系如何：（只選一項(xiàng)）

15.

您與同事的關(guān)系如何：（只選一項(xiàng)）

16. 從家庭成員得到的支持和照顧（在合適的框內(nèi)劃 “√”）
  • 無
  • 極少
  • 一般
  • 全力支持
夫妻（或戀人）
父母
子女
兄弟姐妹
其他家人（如嫂子）
17.

過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的經(jīng)濟(jì)支持和解決實(shí)際問題的幫助的來源有：（多選）

18.

過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的安慰和關(guān)心的來源有：

19.

您遇到煩惱時的傾訴方式：（只選一項(xiàng)）

20.

您遇到煩惱時的求助方式：（只選一項(xiàng)）

21.

對于團(tuán)體（如黨團(tuán)組織、宗教組織、工會、學(xué)會等）組織活動，您：（單選）

第五部分：焦慮抑郁評估

下面這些問題是關(guān)于你過去1個月的感受。請根據(jù)您的真實(shí)情況選擇最符合的答案。



22.

我感到緊張或痛苦

23.

我對以往感興趣的事情還是感興趣

24.

我感到有點(diǎn)害怕好像預(yù)感到什么可怕的事情要發(fā)生

25.

我能夠哈哈大笑，并看到事物好的一面

26.

我的心中充滿煩惱：

27.

我感到愉快

28.

我能夠安閑而輕松地坐著

29.

我對自己的儀容失去興趣

30.

我有點(diǎn)坐立不安，好像感到非要活動不可

31.

我對一切都是樂觀的向前看

32.

我突然發(fā)現(xiàn)有恐懼感

33.

我好像感到情緒在漸漸低落

34.

我感到有點(diǎn)害怕，好像某個內(nèi)臟器官變化了

35.

我能欣賞一本好書或意向好的廣播或電視節(jié)目：

第六部分：簡易疾病感知

下列問題是關(guān)于您對疾病相關(guān)感知情況調(diào)查。請閱讀以下題目，并根據(jù)您的實(shí)際感受，最低分0分，最高分10分，選擇對應(yīng)的得分，答案沒有對錯。

36.

您的疾病對您生活的影響有多大?

37. 您認(rèn)為您的疾病將持續(xù)多長時間?
38.

您感覺您能在多大程度上控制住您的疾病?

39.

您認(rèn)為您接受的治療能在多大程度上對疾病有所幫助?

40.

您的疾病引起的癥狀的程度有多大?

41. 您有多關(guān)心您的疾病?
42.

您感覺您在多大程度上了解自己的疾病?

43.

疾病在多大程度上影響您的情緒?(比如它是否讓您生氣、害怕、沮喪或抑郁?)

問卷到此結(jié)束
再次衷心感謝您付出的寶貴時間和真誠分享！祝您早日康復(fù)，生活愉快！
更多問卷 復(fù)制此問卷