2026年嶺南醫(yī)院外科實(shí)習(xí)出科理論考試題(三)

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1.正常皮溫為( )
2.骨牽引針孔換藥注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是( )
3.肝移植術(shù)后出血發(fā)生什么時(shí)間內(nèi)?( )
4.石膏固定患者的觀察包括( )
5.T管造影后應(yīng)開(kāi)放引流多少小時(shí)以上( )
6嚴(yán)重尿潴留病人一次導(dǎo)尿以不超過(guò)( )毫升為宜。
7.哪項(xiàng)不是幽門(mén)梗阻嘔吐的表現(xiàn)( )
8.全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是( )
9.治療低鉀血癥錯(cuò)誤的是( )
10.結(jié)腸癌手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括( )
11. 手術(shù)后病人咳嗽,痰粘稠,不能咳出,主要護(hù)理措施是( )
12.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后并發(fā)癥( )
13.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是( )
14.留置乳膠導(dǎo)尿管( )周更換一次
15.男性病人導(dǎo)尿時(shí)哪個(gè)彎曲可拉直( )
16.當(dāng)你查房時(shí),發(fā)現(xiàn)一位留置頸內(nèi)靜脈置管病人管道有回血,此時(shí)液體不滴,你應(yīng)該( )
17.腦疝形成的機(jī)制是( )
18.水溶性維生素有( )
19.男性,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大,應(yīng)首先考慮為( )
20.對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施是( )
21.門(mén)靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是( )
22.為了能充分的引流,胃管插入的深度( )
23.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有( )
24.胃十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)( )
25.阿米巴痢疾患者做保留灌腸時(shí),采取右側(cè)臥位的目的是( )
26.腸梗阻病人術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )
27.配置TPN時(shí),以下哪一項(xiàng)情況是正確的?( )
28.開(kāi)放性氣胸的急救措施是( )
29.在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時(shí),其飲食應(yīng)注意給予( )
30.男性,20歲,克羅恩病,嚴(yán)重消瘦,近日腹瀉>10次/天,實(shí)驗(yàn)室檢查示:血清NA:+120mm01/L,K:2.3mmol/L,Cl:86mmol/L,血清白蛋白25g/L。若考慮對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,應(yīng)( )
31.膀胱結(jié)石的典型癥狀是( )
32.不宜早期下床活動(dòng)的術(shù)后病人是( )
33.閉式胸膜腔引流期間,水封瓶不慎被打破時(shí)首先應(yīng)( )
34.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是( )
35.預(yù)防深靜脈血栓形成的措施有哪些( )
36.急性闌尾炎最典型的癥狀為( )
37.膽囊切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的( )
38.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是( )
39.麻醉前禁食禁飲的主要目的是預(yù)防( )
40.男性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是( )

41.脾破裂引起下列何種休克( )


42休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是( )
43.發(fā)現(xiàn)毒麻藥過(guò)敏中毒時(shí)首先要( )
44.手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
45.不明原因的急腹癥,禁用( )
46.下列電解質(zhì)正常值正確的是:( )
47.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止( ) 
48. 胰腺癌好發(fā)的部位是( )
49.胸腔引流保持引流瓶( )
50.插胃管時(shí),病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,應(yīng)( ) 

51.為痰液粘稠病人輔助叩背吸痰的目的是( )


52.門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是( )
53.對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是( )
54.下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備( )
55.患者男,28歲,因食管下端、胃底靜脈曲張破裂出血第2次入院,經(jīng)非手術(shù)處理后出血已停,現(xiàn)準(zhǔn)備手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不當(dāng)( )

56.典型的Charcot三聯(lián)癥為腹痛、寒戰(zhàn)高熱及( )


57.肝硬化病人意識(shí)不清,不能選用肥皂水灌腸的原因是( )
58.給一位左上肢外傷病人床上擦浴,下述何項(xiàng)正確( )
59.骨折病人轉(zhuǎn)運(yùn)前重要的措施是( )
60.不宜做清潔灌腸的病員是( )

61.腦室引流管正常的停留時(shí)間為( )


62.男性,42歲,因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷,其急救措施不包括( )
63.皮下注射胰島素說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖牵?)
64.腎移植術(shù)后病人需要在哪個(gè)時(shí)間段服用普樂(lè)可復(fù)?( )
65.林先生因失血性休克被送入急診,經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,觀察24h 內(nèi)引流尿液350ml,此狀況屬于( )
66.王先生,55 歲,因腦外傷,在全麻下行開(kāi)顱探查術(shù)。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備( )
67.以下有關(guān)吸痰的操作敘述錯(cuò)誤的是:( )

68.患者女性,43歲,行膽總管切開(kāi)取石、T形管引流術(shù)后12天,體溫正常,無(wú)黃疸,每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動(dòng)時(shí)不慎將T形管脫出,處理應(yīng)是( )


69.外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的營(yíng)養(yǎng)液配制后的有效期為( )


70.羅先生,50歲。頭部外傷,昏迷不醒,壓迫眶上神經(jīng)有皺眉反應(yīng)。該病人意識(shí)障礙程度為( )


71.乙醇檫浴時(shí)禁忌部位是在( )
72.一般病人手術(shù)前禁飲的時(shí)間是( )

73.對(duì)于肝移植的患者應(yīng)采取何種隔離方式( )


74.關(guān)于腹腔引流管引流不暢,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )
75.張小姐,撞傷腹部4h,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓80/60mmhg,脈率140次/min,全腹輕度壓痛反跳痛與肌緊張,腹部透視無(wú)異常。以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

B型題

(76~79共用題干)

男性,35歲。肝移植術(shù)后第1天,神志清醒,仍以呼吸機(jī)輔助呼吸。體檢示:脈搏120次/分鐘,血壓從155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鮮紅色血性液體超過(guò)150ml/h,持續(xù)3小時(shí)。

76.應(yīng)首先考慮( )


77.首先采取的護(hù)理措施為( )
78.病人最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題( )
79.重點(diǎn)應(yīng)觀察下列哪項(xiàng)指標(biāo)( )

(80~82共用題干)

患者女性,急性重癥膽管炎,急診入院,體溫39.4℃,血壓90/50mmHg,脈搏100次/分,右上腹壓痛,反跳痛,肌緊張,意識(shí)不清,不能述說(shuō)其他不適。

80.病人休克屬于( )


81.當(dāng)前有效的處理方法是( )
82.術(shù)后,該病人T管拔管的指征包括( )

(83~86共用題干)

男性,42歲,酒宴后上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后6小時(shí)送診。體檢:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。血壓75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液,白細(xì)胞18.4X109/L血清淀粉酶600U/L。

83.初步診斷為(  )


84.下列哪項(xiàng)為其發(fā)病誘因(  )
85.給予該病人禁食、胃腸減壓的主要目的是(  )
86.此病人可能發(fā)生的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(  ) 

(87~90共用題干)

男性,65歲。有高血壓病史22年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,左側(cè)上下肢癱瘓,隨即意識(shí)喪失,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,瞼下垂,血壓187/120mmHg,呼吸忽快忽慢。


87.病人可能出現(xiàn)了(  )


88目前首要的治療措施是(  )
89.錯(cuò)誤的治療措施是(  )
90.經(jīng)初步處理后,此病人行開(kāi)顱手術(shù)清除顱內(nèi)血塊,術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(  )

C型題:案例分析(10分)

患者,男性,55歲,1小時(shí)前于進(jìn)食后大量嘔血不止,量約1500ml急診入院。體檢:T: 36.9℃,P:135次/分,BP:70/50mmHg,R:28次/分。患者意識(shí)尚清楚,表情淡漠,面色蒼白呈貧血貌,皮膚濕冷,胸前有蜘蛛痣。腹軟,肝肋下未觸及,脾腫大,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC:3×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,血清鉀:3.1mmol/L,血清鈉:133 mmol/L。

請(qǐng)回答:
(1)該患者已經(jīng)出現(xiàn)了什么情況?
(2)列出可能的護(hù)理診斷(4項(xiàng))
(3)應(yīng)采取哪些針對(duì)性的護(hù)理措施?
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