2026年嶺南醫(yī)院外科實習(xí)出科理論考試題(一)

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A型題

1.石膏固定患者的觀察包括()
2.骨牽引針孔換藥注意事項錯誤的是()
3.肝移植術(shù)后出血發(fā)生什么時間內(nèi)?()
4.臥床患者預(yù)防壓瘡的有效措施有()
5.T管造影后應(yīng)開放引流多少小時以上()
6嚴(yán)重尿潴留病人一次導(dǎo)尿以不超過()毫升為宜。
7.成人一天分泌膽汁的量是()
8.全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是()
9.治療低鉀血癥錯誤的是()
10.結(jié)腸癌手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括()
11. 膽管阻塞的病人大便顏色呈()
12.學(xué)生劉某,女,18 歲,跳繩比賽時不慎將踝部扭傷,應(yīng)立即()
13.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是()
14.留置乳膠導(dǎo)尿管()周更換一次
15.男性病人導(dǎo)尿時哪個彎曲可拉直()
16.當(dāng)你查房時,發(fā)現(xiàn)一位留置頸內(nèi)靜脈置管病人管道有回血,此時液體不滴,你應(yīng)該()
17.判斷血胸的重要依據(jù)是()
18.水溶性維生素有()
19.男性,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大,應(yīng)首先考慮為()
20.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施是()
21.門靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是()
22.為了能充分的引流,胃管插入的深度()
23.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有()
24.胃十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)()
25.阿米巴痢疾患者做保留灌腸時,采取右側(cè)臥位的目的是()
26.腸梗阻病人術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是()
27.配置TPN時,以下哪一項情況是正確的?()
28.開放性氣胸的急救措施是()
29.在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時,其飲食應(yīng)注意給予()
30.男性,20歲,克羅恩病,嚴(yán)重消瘦,近日腹瀉>10次/天,實驗室檢查示:血清NA:+120mm01/L,K:2.3mmol/L,Cl:86mmol/L,血清白蛋白25g/L。若考慮對其進(jìn)行營養(yǎng)支持,應(yīng)()
31.膀胱結(jié)石的典型癥狀是()
32.不宜早期下床活動的術(shù)后病人是()
33.閉式胸膜腔引流期間,水封瓶不慎被打破時首先應(yīng)()
34.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是()
35.患者左下肢能在床面移動,肌力屬于幾級:()
36.急性闌尾炎最典型的癥狀為()
37.膽囊切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的()
38.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是()
39.麻醉前禁食禁飲的主要目的是預(yù)防()
40.男性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是()
41.脾破裂引起下列何種休克()
42.休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是

43.發(fā)現(xiàn)毒麻藥過敏中毒時首先要(  )


44.手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中,下列哪項是錯誤

45.不明原因的急腹癥,禁用( )


46.下列電解質(zhì)正常值錯誤的是:( )


47.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時是為防止(  )


48.胰腺癌好發(fā)的部位是(  )


49.胸腔引流保持引流瓶(  )


50.插胃管時,病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,應(yīng)( )


51.為痰液粘稠病人輔助叩背吸痰的目的是(  )


52.門靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備,錯誤的是(  )


53.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是(  )


54.下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備(  )


55.患者男,28歲,因食管下端、胃底靜脈曲張破裂出血第2次入院,經(jīng)非手術(shù)處理后出血已停,現(xiàn)準(zhǔn)備手術(shù)治療,下列哪項護(hù)理措施不當(dāng)(  )


56.典型的Charcot三聯(lián)癥為腹痛、寒戰(zhàn)高熱及(  )


57.肝硬化病人意識不清,不能選用肥皂水灌腸的原因是(  )


58.給一位左上肢外傷病人床上擦浴,下述何項正確(  )


59.骨折病人轉(zhuǎn)運前重要的措施是(  )


60.不宜做清潔灌腸的病員是(  )


61.腦室引流管正常的停留時間為( )


62.男性,42歲,因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷,其急救措施不包括(  )


63.下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥(  )


64.膀胱鏡檢查的體位是(  )


B型題

(65~68題共用題干)

男性,35歲。肝移植術(shù)后第1天,神志清醒,仍以呼吸機(jī)輔助呼吸。體檢示:脈搏120次/分鐘,血壓從155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鮮紅色血性液體超過150ml/h,持續(xù)3小時。

65.應(yīng)首先考慮(  )


66.首先采取的護(hù)理措施為(  )


67.病人最主要的護(hù)理診斷/問題(  )


68.重點應(yīng)觀察下列哪項指標(biāo)(  )


(69-71共用題干)
男,50歲,有慢性肝炎病史20年,4小時前吃完飯后,突然嘔出暗紅色液約400ml,查體BP:50/30mmHg,P140次/min,神志淡漠,貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,脾肋下5cm,質(zhì)軟,無壓痛。移動性濁音陽性。診斷為食道胃底底靜脈曲張破裂出血、失血性休克。 

69.首先應(yīng)做何處理( )


70.經(jīng)藥物治療后,患者仍然吐血,可考慮下面哪一種措施(  )


71.病人經(jīng)上述治療出血停止,出院后患者在飲食方面應(yīng)注意什么(  )


(72~75共用題干)

男性,42歲,酒宴后上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后6小時送診。體檢:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。血壓75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液,白細(xì)胞18.4X109/L血清淀粉酶600U/L。

72.初步診斷為(  )


73.下列哪項為其發(fā)病誘因(  )


74.給予該病人禁食、胃腸減壓的主要目的是(  )


75.此病人可能發(fā)生的最常見的并發(fā)癥是( )


C型題:簡答題 (15分,共3道)

一、 簡述急性單純性機(jī)械性低位腸梗阻的臨床表現(xiàn)。(共4分)

二、 簡述外科術(shù)后停留傷口引流管的護(hù)理要點。(共5分)

三、 對術(shù)后病人的一般護(hù)理要點有哪些?(共6分)

D型題:案例分析(10分)

患者,男性,42歲,持續(xù)性臍周腹痛,陣發(fā)性加劇,排氣排便停止,嘔吐胃內(nèi)容物2天。體檢:血壓135/78mmHg,脈率102次/分,體溫38.6℃,腹部膨脹,腸鳴音亢進(jìn),偶聞氣過水聲,未觸及包塊,無腹外疝征象。實驗室檢查:WBC :13×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,血清鉀:3.1mmol/L,血清鈉:133 mmol/L。

請回答:

(1)首先考慮為何種疾病?
(2)列出可能的護(hù)理診斷(4項)
(3)應(yīng)采取哪些針對性的護(hù)理措施?
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