護理第四季度考試
歡迎參加本次護理基礎知識考試,請認真作答以下題目。
1. 基本信息:
姓名:
工號:
科室:
一、單項選擇題(每題2分,共30分)
2. 靜脈輸液時,發(fā)現患者局部腫脹、疼痛,無回血,可能的原因是()
針頭堵塞
針頭脫出血管外
針頭斜面緊貼血管壁
靜脈痙攣
3. 無菌操作中,取用無菌溶液時,首先應核對的是()
瓶簽
瓶蓋有無松動
溶液有無渾濁
有效期
4. 壓瘡的好發(fā)部位不包括()
骶尾部
足跟
耳廓
前臂
5. 為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應為()
32~34℃
38~40℃
42~44℃
45~47℃
6. 心肺復蘇的正確按壓部位是()
胸骨上段
胸骨中段
胸骨中下段1/3交界處
劍突下
7. 青霉素過敏性休克最早出現的癥狀是()
呼吸道癥狀
循環(huán)系統(tǒng)癥狀
中樞神經系統(tǒng)癥狀
皮膚癥狀
8. 測量血壓時,若袖帶過松,測得的血壓值會()
偏高
偏低
無影響
不確定
9. 屬于高鉀血癥常見病因的是()
腹瀉
堿中毒
急性腎衰竭少尿期
大量補液
10. 患者發(fā)生墜床/跌倒后,護理人員首先應采取的措施是()
立即報告護士長
評估患者傷情
安撫患者及家屬
記錄事件經過
11. 對于糖尿病患者,指導其足部護理時,錯誤的是()
每日溫水洗腳
修剪趾甲時避免剪傷皮膚
穿緊口襪子保暖
避免赤腳行走
12. 屬于乙類傳染病但按甲類管理的是()
流行性感冒
傳染性非典型肺炎
手足口病
甲型H1N1流感
13. 護理文書書寫的基本原則不包括()
客觀
真實
準確
主觀推斷
二、多項選擇題(每題2.5分,共12.5分,多選、少選、錯選均不得分)
14. 下列屬于特級護理適用對象的是()
病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要搶救的患者
重癥監(jiān)護患者
各種復雜或者大手術后的患者
生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者
15. 預防呼吸機相關性肺炎(VAP)的護理措施包括()
抬高床頭30°~45°
每日口腔護理2次
定期更換呼吸機管路
盡早拔除氣管插管
16. 靜脈輸液外滲的處理措施正確的是()
立即停止輸液
抬高患肢
局部冷敷(血管收縮劑外滲除外)
局部涂抹喜遼妥
17. 護理核心制度包括()
查對制度
交接班制度
分級護理制度
護理查房制度
18. 疼痛評估的常用工具包括()
數字評分法(NRS)
面部表情評分法(FPS-R)
語言描述評分法(VDS)
視覺模擬評分法(VAS)
19. 口服復方聚乙二醇電解質散混懸液的禁忌癥有哪些 (多選題)
A.胃腸道梗阻
B.腸穿孔
C.消化道出血
D.胃腸息肉
20. 一旦發(fā)生輸血反應,應進行以下哪些處理 (多選題)
A.立即停止輸血,并通知醫(yī)生
B.給予氧氣吸入,建立靜脈通路
C.雙側腰部封閉,并用冰袋冰敷雙側腎區(qū)
D.嚴密觀察生命體征和尿量
E.積極救治,保留血袋
三、判斷題(每題2.5分,共50分,正確打√,錯誤打×)
21. 皮下注射時,進針角度為30°~40°,不宜超過45°。
對
錯
22. 體溫單上,術后日期從手術次日開始計數,連續(xù)書寫14天。
對
錯
23. 為患者吸痰時,每次吸痰時間應不超過15秒。
對
錯
24. 輸血前需經兩名護士核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容,確認無誤后方可輸血。
對
錯
25. 低鉀血癥患者最早出現的癥狀是肌無力。
對
錯
26. 鼻飼患者喂食后,應保持半臥位30分鐘~1小時,防止胃食管反流。
對
錯
27. 消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。
對
錯
28. 發(fā)生護理不良事件后,應在24小時內上報護理部。
對
錯
29. 對于使用約束帶的患者,應每2小時松解一次,觀察局部皮膚情況。
對
錯
30. 動脈采血后,應按壓穿刺部位5~10分鐘,防止出血。
對
錯
31. 皮下注射時,進針角度為30°~40°,不宜超過45°。
對
錯
32. 體溫單上,術后日期從手術次日開始計數,連續(xù)書寫14天。
對
錯
33. 為患者吸痰時,每次吸痰時間應不超過15秒。
對
錯
34. 輸血前需經兩名護士核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容,確認無誤后方可輸血。
對
錯
35. 低鉀血癥患者最早出現的癥狀是肌無力。
對
錯
36. 鼻飼患者喂食后,應保持半臥位30分鐘~1小時,防止胃食管反流。
對
錯
37. 消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。
對
錯
38. 發(fā)生護理不良事件后,應在24小時內上報護理部。
對
錯
39. 對于使用約束帶的患者,應每2小時松解一次,觀察局部皮膚情況。
對
錯
40. 動脈采血后,應按壓穿刺部位5~10分鐘,防止出血。
對
錯
41.
腸道清潔未符合要求者,繼續(xù)送內鏡中心進行檢查( )
對
錯
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