外科護(hù)理知識掌握程度調(diào)查問卷

本問卷旨在了解您對外科護(hù)理相關(guān)知識的掌握情況。請根據(jù)您的專業(yè)知識和理解，對以下問題進(jìn)行作答。題目均為單選題，每題只有一個正確答案。感謝您的參與！

1. 患者男，52歲。因胃部不適來院就診，經(jīng)檢查確診為胃癌，患者獲悉病情后，多次要求家人帶其到其他醫(yī)院檢查確認(rèn)，此時患者所處的心理反應(yīng)階段是

否認(rèn)期憤怒期磋商期抑郁期接受期

2. 方女士，23歲，產(chǎn)后45d出現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛，全身畏寒發(fā)熱。體格檢查：左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性腫塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。首先考慮的診斷是

炎性乳癌乳房纖維腺瘤急性淋巴結(jié)炎急性乳腺炎乳腺囊性增生

3. 硬膜外麻醉術(shù)后讓病人平臥的主要目的是

預(yù)防血壓波動預(yù)防頭痛發(fā)生防止嘔吐窒息預(yù)防硬膜外血腫減輕切口張力

4. 患者，男性，70歲，在全麻下行胃癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉未清醒，出現(xiàn)鼾聲，呼吸不暢。此時最首要的處理措施是

立即吸氧托起下頜，保持呼吸道通暢靜脈注射呼吸興奮劑氣管插管氣管切開

5. 患者，女性，20歲，右手指被刀具割傷，傷口較深。為預(yù)防破傷風(fēng)，護(hù)士為其注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)。注射前必須進(jìn)行的操作是

詢問家族史詢問用藥史檢查傷口深度測量血壓做過敏試驗(yàn)

6. 術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中錯誤的是

戒煙2周指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰有呼吸道感染者及時抗感染治療咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入

7. 控制破傷風(fēng)病人痙攣的最主要措施是

保持病室安靜限制親友探視使用鎮(zhèn)靜及解痙劑護(hù)理措施要集中靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

8. 正常機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一個途徑是

肺的調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外離子交換腎的調(diào)節(jié)神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血液緩沖系統(tǒng)

9. 某住院患者，30歲，女性，因外傷脾破裂入院，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，約150次/分以上，血壓80/50 mmHg，并有持續(xù)下降趨勢，腹腔穿刺有大量不凝血液，處理原則是

立刻剖腹手術(shù)快速輸血，邊抗休克邊手術(shù)先輸血，待休克糾正后再手術(shù)用止血劑靜脈滴注輸血并加升壓藥

10. 全麻病人術(shù)前準(zhǔn)備中，預(yù)防其發(fā)生術(shù)中誤吸的最主要措施是

禁食，禁水放置胃管應(yīng)用阿托品應(yīng)用胃動力藥應(yīng)用止疼藥

11. 患者男，35歲。因騎自行車摔傷入院，入院后診斷為頭皮損傷。關(guān)于該病的治療原則，錯誤的是

較大的頭皮血腫應(yīng)穿刺抽血，加壓包扎頭皮裂傷應(yīng)嚴(yán)格在6-8小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)出血量較大的應(yīng)先止血后快速送醫(yī)院頭皮裂傷患者須注射破傷風(fēng)抗毒素較小的頭皮血腫無需特殊處理

12. 男，28歲。被沸水燙傷，左上肢焦痂呈皮革樣，不痛；面部紅斑，表面干燥；頸部，胸腹部，雙足和雙小腿均為水泡，有劇痛。并發(fā)生低血容量性休克。估計(jì)該病人燒傷面積為

54%49%58%45%39%

13. 甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前服用碘劑的主要目的是

抑制甲狀腺素合成抑制甲狀腺素釋放減少甲狀腺血流量，使腺體變小變硬預(yù)防甲狀腺危象為替代治療做準(zhǔn)備

14. 患者，女性，38歲，因右乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后為預(yù)防患側(cè)上肢淋巴水腫，下列健康教育哪項(xiàng)是錯誤的

患肢可提拉5kg以上的重物以鍛煉力量避免在患肢進(jìn)行靜脈穿刺，測量血壓注意保護(hù)患肢皮膚，避免損傷和感染進(jìn)行循序漸進(jìn)的手臂功能鍛煉乘坐飛機(jī)時可佩戴彈力袖套

15. 低血容量性休克患者典型的血流動力學(xué)改變是

心排血量增加，中心靜脈壓增高心排血量減少，中心靜脈壓正常心排血量減少，中心靜脈壓降低心排血量增加，中心靜脈壓降低心排血量不變，中心靜脈壓增高

16. 患者，女性，42歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后返回病房。護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)下列哪種最危急的并發(fā)癥

聲音嘶啞音調(diào)降低飲水嗆咳手足抽搐進(jìn)行性呼吸困難

17. 何某，女，45歲，體重60kg。因腸梗阻入院，訴口渴，軟弱無力，尿少，昨日嘔吐10次，量約2000ml。檢查：P94次/分，BP90/60mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷。尿液檢查呈酸性，測血鉀3.5mmol/L。該患者水鈉代謝失衡的類型及程度為

輕度高滲性缺水中度高滲性缺水中度等滲性缺水輕度等滲性缺水中度低滲性缺水

18. 患者，男性，35歲，因車禍導(dǎo)致右小腿開放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場急救人員已用止血帶。入院后，護(hù)士對該患者的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

詳細(xì)記錄上止血帶的時間觀察患肢末梢的血液循環(huán)情況迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量每隔30分鐘放松止血帶一次，每次放松5分鐘做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備

19. 確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是

癥狀和體征有關(guān)的化驗(yàn)陽性B超檢查CT檢查病理學(xué)檢查

20. 孔某，女，45歲。失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為4cmH2O,BP 70/50mmHg，應(yīng)

加快輸液速度維持原速輸液減慢滴速停止輸液加用強(qiáng)心劑

21. 患者，女性，45歲，甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)手足抽搐，面部和口唇周圍有針刺感。最可能的原因是

切口內(nèi)出血喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)損傷甲狀旁腺損傷或誤切甲狀腺危象

22. 病人，女性，70歲，顱腦損傷后出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，煩躁不安，便秘，護(hù)士對該病人家屬進(jìn)行健康教育，正確的是

穩(wěn)定患者情緒，避免情緒劇烈波動給予普通飲食，無須限制鈉鹽攝入多飲水，保持電解質(zhì)平衡高壓灌腸，緩解便秘協(xié)助患者取端坐位，有利于顱內(nèi)靜脈回流

23. 患者，男性，45歲，因建筑工地塌方被埋壓下肢4小時后救出，診斷為擠壓綜合征。入院后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是

體溫尿量，尿色心率意識患肢皮溫

24. 細(xì)胞外液的主要陽離子是

鈉鉀鈣鎂氫

25. 李女士，67歲，自訴洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)一個無痛性腫塊來院就診，被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術(shù)，手術(shù)順利。病人清醒后應(yīng)采取的體位是

平臥位半臥位側(cè)臥位端坐位頭高腳低位

26. 患者男，32歲。以急性腎衰竭收入院，高鉀血癥導(dǎo)致心律失常，首先應(yīng)給予

5%NaHCO3溶液5%葡萄糖溶液加胰島素10%葡萄糖酸鈣溶液0.9%氯化鈉溶液透析治療

27. 患者，女性，65歲，擬于明日在全麻下行'胃癌根治'。術(shù)前健康教育中，關(guān)于呼吸功能訓(xùn)練的內(nèi)容，最重要的是

禁止吸煙指導(dǎo)有效咳嗽和深呼吸練習(xí)使用便器告知術(shù)后疼痛管理方法解釋手術(shù)流程

28. 患者，男性，28歲，頭部外傷后出現(xiàn)短暫昏迷，醒后對受傷經(jīng)過不能回憶。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。 CT檢查未見異常。該患者最可能的診斷是

腦震蕩腦挫裂傷硬腦膜外血腫硬腦膜下血腫顱內(nèi)血腫

29. 在重度等滲性脫水或休克時，輸入大量的等滲鹽水，可出現(xiàn)

水中毒血鈉升高氯化鈉過剩休克可糾正高氯性酸中毒

30. 病人，女性，46歲，嚴(yán)重?cái)D壓傷。該病人護(hù)理過程中除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意其

意識狀態(tài)肢端溫度局部疼痛情況尿量，尿色末梢循環(huán)情況

31. 任某，男，50歲。因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)腸瘺，每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該患者最可能存在

鉀代謝紊亂代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒

32. 休克早期，病人尿量的變化

增多正?；驕p少正常無尿先增多后減少

33. 潘某，女，42歲。因'急性梗阻性化膿性膽管炎'急診入院，黃疸明顯，體溫高達(dá)41.2℃，脈搏119次/分，血壓84/66mmHg，其休克類型是

感染性休克低血容量性休克心源性休克神經(jīng)性休克過敏性休克

34. 不是外科疾病的是

慢性胃炎腹外疝腸梗阻肝癌脊柱骨折

35. 麻醉前禁食，禁水的主要目的是

防止術(shù)后腹脹防止術(shù)后便秘防止術(shù)中嘔吐物誤吸便于術(shù)中操作減少術(shù)后尿潴留

36. 萬女士，患糖尿病2年，背部皮下紅腫，疼痛，表面有多個膿頭擠壓有膿液溢出，中央皮膚暗紅色，伴寒戰(zhàn)，高熱，初步診斷為

癤癰急性蜂窩織炎丹毒急性淋巴結(jié)炎

37. 下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是

藥液必須新鮮配制藥液不可溢出靜脈外若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理

38. 乳腺癌局部皮膚凹陷，其機(jī)制是

乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞癌腫侵及乳管使其堵塞乳腺癌合并周圍組織炎性水腫癌腫及皮膚浸潤乳腺癌侵及皮下Cooper韌帶，使其收縮

39. 患者男，18歲，因頭，面部，雙上肢燒傷入院，查體：燒傷部位有大量水皰，疼痛遲鈍。采用中國新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為

18%21%24%27%54%

40. 錢先生，22歲，頭部創(chuàng)傷昏迷8h,GCS計(jì)分5分。體格檢查：瞳孔擴(kuò)大，對光反應(yīng)消失，腦脊液鼻漏。為促進(jìn)腦脊液外漏通道早日閉合，應(yīng)采取的正確措施是

昏迷未醒時取俯臥位昏迷未醒時平臥，頭偏向一側(cè)腦脊液鼻漏一旦停止，即可給予平臥位昏迷未醒時取頭高位病人意識清醒后取頭低足高位

41. 下列疾病中可行擇期手術(shù)的是

乳腺癌根治術(shù)脾破裂肝癌切除術(shù)急性膽囊炎脂肪瘤切除術(shù)

42. 患者女性，行甲狀腺大部分切除術(shù)后出現(xiàn)失聲，呼吸困難，是因?yàn)槭中g(shù)損傷了

雙側(cè)喉返神經(jīng)單側(cè)喉返神經(jīng)喉上神經(jīng)內(nèi)支喉上神經(jīng)外支甲狀旁腺

43. 為了減少呼吸道分泌物術(shù)前麻醉用藥應(yīng)給病人使用

地西泮嗎啡阿托品哌替啶苯巴比妥鈉

44. 患者，男性，40歲，因等滲性脫水入院。醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液治療。護(hù)士在評估補(bǔ)液效果時，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感

血壓脈搏尿量中心靜脈壓皮膚彈性

45. 患者，女性，術(shù)后第3天，T38.5℃，主訴切口疼痛加劇。檢查見切口局部紅，腫，熱，痛，有膿性分泌物。該患者出現(xiàn)了

術(shù)后正常反應(yīng)切口感染切口裂開肺部感染血栓性靜脈炎

46. 對于放療照射野的皮膚護(hù)理，下列哪一項(xiàng)錯誤

保持皮膚清潔，干燥避免冷刺激避免熱刺激常用碘酊，灑精消毒，預(yù)防感染內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦

47. 患者，女性，35歲，因'甲狀腺功能亢進(jìn)'行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，護(hù)士觀察發(fā)現(xiàn)患者聲音嘶啞。針對該患者的聲音嘶啞，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括

向患者解釋原因，減輕焦慮鼓勵患者多發(fā)聲，促進(jìn)恢復(fù)告知患者多為暫時性，可恢復(fù)做好安慰和心理支持必要時遵醫(yī)囑給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物

48. 患者，男性，頭部外傷后昏迷約30分鐘，醒后訴頭痛，惡心，對受傷經(jīng)過記憶不清。CT檢查未見顱內(nèi)血腫。該患者的護(hù)理措施中，不妥的是

臥床休息密切觀察意識，瞳孔變化使用嗎啡鎮(zhèn)痛對癥處理做好心理護(hù)理

49. 患者，男性，28歲，從高處墜落，頭部著地，當(dāng)即昏迷約10分鐘，醒后訴頭痛，惡心，被送入醫(yī)院。入院后3小時，患者再次陷入昏迷，查體：右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左側(cè)肢體癱瘓。此時，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

測量生命體征頭部置冰袋準(zhǔn)備手術(shù)保持呼吸道通暢并立即通知醫(yī)生快速靜脈滴注甘露醇

50. 休克患者經(jīng)快速補(bǔ)液后，監(jiān)測中心靜脈壓為15cmH2O，血壓仍為80/50mmHg。提示該患者可能存在

血容量不足容量血管過度收縮心功能不全血容量補(bǔ)足腎功能不全

51. 淺II度燒傷的特點(diǎn)，不包括