常見慢性病的鄉(xiāng)村/社區(qū)認(rèn)知與管理現(xiàn)狀調(diào)查問卷
尊敬的居民:您好!我們是醫(yī)學(xué)技術(shù)系的學(xué)生,正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于常見慢性病認(rèn)知與管理現(xiàn)狀的社會實(shí)踐調(diào)查,旨在了解基本情況,為健康科普提供參考。本問卷匿名填寫,所有信息數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析,絕對保密。衷心感謝您的支持與配合!
1. 調(diào)查地點(diǎn)
2. 調(diào)查日期
3. 調(diào)查員
第一部分:基本信息
4. 您的年齡段
18-35歲
36-59歲
60歲及以上
5. 您的文化程度
小學(xué)及以下
初中
高中/中專
大專及以上
6. 您是否有已被醫(yī)生診斷的慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、心腦血管疾病、慢阻肺等)
是
否
不清楚
7. 請注明主要病種
第二部分:慢性病認(rèn)知與體檢意識
8. 您認(rèn)為定期體檢對早期發(fā)現(xiàn)慢性病重要嗎
非常重要
比較重要
一般
不太重要
不重要
9. 您了解高血壓、糖尿病的診斷主要依靠哪些檢查嗎
測量血壓
抽血化驗(yàn)(如血糖、血脂)
不太清楚
其他
10. 其他
11. 您從哪里獲得慢性病防治知識
醫(yī)務(wù)人員告知
社區(qū)宣傳欄/活動
電視/廣播
手機(jī)/網(wǎng)絡(luò)
家人朋友
其他
第三部分:慢性病管理與服務(wù)利用
12. 您是否會定期復(fù)查血糖、血脂等相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)
定期復(fù)查(遵醫(yī)囑)
偶爾復(fù)查
不舒服才去
從不復(fù)查
13. 您通常在哪里進(jìn)行抽血等檢驗(yàn)檢查
縣級或以上醫(yī)院
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
私人診所
從未做過
14. 您所在社區(qū)/鄉(xiāng)村提供慢性病定期隨訪或健康管理服務(wù)嗎
提供,且經(jīng)常接觸
提供,但接觸不多
不清楚
不提供
15. 您對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性信任嗎
非常信任
比較信任
一般
不太信任
不信任
第四部分:意見與建議
16. 您希望獲得哪些方面的慢性病健康知識或服務(wù)
合理膳食與營養(yǎng)
科學(xué)運(yùn)動指導(dǎo)
定期監(jiān)測指標(biāo)的意義解讀
用藥指導(dǎo)
并發(fā)癥預(yù)防
其他
17. 其他
第五部分:對檢驗(yàn)服務(wù)的認(rèn)知與需求
18. 您知道醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(化驗(yàn))專業(yè)嗎
很清楚
聽說過
不知道
19. 您希望基層檢驗(yàn)服務(wù)在哪些方面改進(jìn)
縮短出報告時間
增加檢驗(yàn)項(xiàng)目
降低檢查費(fèi)用
提供結(jié)果解讀
改善服務(wù)態(tài)度
其他
20. 其他
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