初中生健康素養(yǎng)調查問卷

親愛的同學:你好!本問卷旨在了解初中生的健康素養(yǎng)情況。問卷采用匿名方式,所有數據僅用于學術研究,我們將對你的信息嚴格保密。該問卷花費時長5分鐘左右,請根據你的實際情況填寫,感謝你的支持與配合!

1. 性別
性別
2. 學校
3. 年級信息
  • 初一/高一
  • 初二/高二
  • 初三/高三
年   級
4. 出生年份:___年
5. 身高(厘米)或者(米)
6. 體重(公斤)或者(斤)
7. 民族
8. 家庭現居住地
9. 戶口
10. 是否為獨生子女
11. 家庭類型
12. 是否為住校學生
13. 每月零花錢金額
14. 家庭經濟條件自評
15. 提問家庭經濟這段信息是否過于敏感?
16. 家庭關系狀況
17. 提問家庭關系狀況這段信息是否過于敏感?
18. 學習成績自評
19. 是否主動獲取健康信息
20. 健康信息獲取途徑
21. 健康信息對健康的影響程度
第二部分:健康素養(yǎng)評價量表(功能性)
22. 請根據你了解的真實情況進行評價
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 不一定
  • 同意
  • 非常同意
健康是身體、心理和社會適應的完好狀態(tài)
每個人都有維護自身和他人健康的責任
健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡
健康的生活方式能夠維護和促進自身健康
合理營養(yǎng)是指膳食中營養(yǎng)素種類齊全,比例適當
每天都應吃適量蔬菜、水果
每天都應吃適量肉類
每天都應吃適量豆類及奶類食品
不吃早餐會影響生長發(fā)育
不吃早餐會影響學習效率
暴飲暴食不利于健康
接種疫苗是預防一些傳染病最有效的措施
肺結核主要通過結核病人咳嗽、打噴嚏傳播
貪吃甜食易患齲齒
吃鹽過多不會引起高血壓
被動吸煙會導致多種疾病
飯前便后洗手可預防腸道傳染病
腐敗變質食品容易引起食物中毒
青春期是指從童年發(fā)育向成年逐漸過渡的時期
了解青春期身體發(fā)育特點,有助于健康成長
在青春期期間,身高、體重生長加速
遺精或月經初潮是正常的青春期生理表現
不同個體的青春期發(fā)育時間不同
服藥要遵從醫(yī)囑,不能擅自服用
打針比吃藥好得快,患病了就應該盡量打針
處方藥須憑醫(yī)師處方才可購買和使用
積極的心態(tài)、良好的人際關系有助于心理健康
心情不好時應主動向家長或老師尋求幫助
青春期更容易發(fā)生心理行為問題
在面臨學業(yè)壓力時,可能出現心理問題
很多人都有心理問題,但自己還沒意識到
大多數心理疾病是可以被治愈的
觸電時應迅速斷絕電源
被寵物咬傷后需用清水沖洗,注射狂犬病疫苗
鐵釘扎的傷口時需用清水清洗,注射破傷風血清
過馬路時應遵守交通規(guī)則
第三部分:健康素養(yǎng)評價量表(互動性與評判性)
23. 請根據你的實際情況進行評價
  • 完全不符合
  • 比較不符合
  • 說不清
  • 比較符合
  • 完全符合
生病時,會有意識地主動獲取相關健康信息
能看懂藥品說明書
需要緊急醫(yī)療救助時會撥打120
生病時,能清楚地表達病癥
會向別人請教自己不清楚的健康信息
每天都吃早餐,且早餐搭配合理
每天飲食規(guī)律,搭配合理
每天睡眠時間為不低于9小時
每天堅持運動1小時以上
體育鍛煉前先做熱身運動
意識到不同來源的健康信息內容可能不一致
會考慮健康信息的可靠性
會考慮健康信息的準確性
會判斷健康信息的適用性

【第四部分:近視問題評價量表】

24.

你是否已被確診為近視(需佩戴眼鏡才能清晰看遠)

25. 你初次確診近視的年齡大約是?______ 歲
26.

你目前佩戴的矯正工具是?

27. 過去一年內,你的近視度數是否明顯加深?
28. 除了近視,你是否還有其他被診斷的眼部問題?
29. 周一至周五,你平均每天的戶外活動時間(包括體育課、上下學走路等)大約是?
30. 周末,你平均每天的戶外活動時間大約是?
31. 你平均每天使用電子屏幕(手機、平板、電腦、電視)進行非學習類娛樂的時間是?
32. 晚上寫作業(yè)時,你的照明情況是?
33. 你家里是否為你配備以下護眼設備?
34. 認為導致學生近視最重要的三個原因是?(請從下列選項中選擇)

問卷到此結束,再次感謝同學們的積極配合!

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