青島地區(qū)醫(yī)生新入職醫(yī)保政策與規(guī)范考試
歡迎參加本次醫(yī)保政策與規(guī)范考試,請認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息:
姓名:
部門:
員工釘釘號:
一、單選題(共20題,每題2.5分,共50分)
2. 住院結(jié)算業(yè)務(wù)覆蓋的患者范圍是
僅本市患者
本市及省內(nèi)患者
省內(nèi)外所有患者
僅職工患者
3. 患者需在規(guī)定幾日內(nèi)提供醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)介質(zhì)以完成醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
1日
3日
5日
7日
4. 門診慢特病結(jié)算業(yè)務(wù)覆蓋的患者范圍是
本市及省內(nèi)患者
僅本市患者
省內(nèi)外所有患者
僅職工患者
5. 門診統(tǒng)籌結(jié)算適用于哪些人群
僅本市職工
本市職工及省內(nèi)外職工居民
僅省內(nèi)外居民
僅公務(wù)員
6. 兒童日間康復(fù)結(jié)算的地域限制是
僅限本市
本市及省內(nèi)
省內(nèi)外均可
無地域限制
7. 在山東省內(nèi)異地居住或工作6個月以上的參保人員需進(jìn)行的備案類型是
省內(nèi)臨時備案
跨省長期備案
省內(nèi)長期備案
跨省臨時備案
8. 臨時外出就醫(yī)人員備案所需證明材料是
無需提供
就醫(yī)地居住證
居民戶口簿
異地工作勞動合同
9. 異地長期居住人員備案無需提供的材料是
就醫(yī)地居住證
居民戶口簿
參保地工作單位派出憑證
無犯罪記錄證明
10. 以下哪種不是醫(yī)保電子憑證的開通方式
青島醫(yī)療保障局公眾號
微信掃描二維碼
支付寶掃描二維碼
銀行柜臺辦理
11. 16歲以下無身份證學(xué)生兒童激活醫(yī)保電子憑證的方式是
自行通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP激活
由父母添加親情賬戶激活
學(xué)校統(tǒng)一激活
無需激活
12. 職工普通門診與門診慢特病的核心差異不包括
報銷比例
用藥范圍
管理要求
就診地點(diǎn)
13. 藥品處方單次用量不得超過
藥品說明書單日極量
藥品說明書單次極量
7日用量
15日用量
14. 門診病歷應(yīng)在何時完成書寫
患者就診結(jié)束后及時完成
患者離院后24小時內(nèi)
次日上班前
無需及時完成
15. 住院病人需在規(guī)定時間內(nèi)提供聯(lián)網(wǎng)介質(zhì)的時間是
1日
3日
7日
15日
16. 向醫(yī)保患者提供全額自費(fèi)藥品時應(yīng)履行的制度是
知情同意制度
保密制度
會診制度
轉(zhuǎn)診制度
17. 三磷酸腺苷二鈉注射液限何種情況使用
日常治療
慢性病治療
急救、搶救
術(shù)后康復(fù)
18. 經(jīng)顱重復(fù)磁刺激治療一療程的天數(shù)是
10天
15天
20天
30天
19. 心理治療醫(yī)保基金每周最多支付次數(shù)是
3次
4次
5次
6次
20. 一級護(hù)理原則上不超過的天數(shù)是
3天
5天
7天
10天
21. 慢性病參保人員出院帶藥量一般不超過
7天用量
10天用量
15天用量
30天用量
二、判斷題(共20題,每題2.5分,共50分)
22. 住院結(jié)算業(yè)務(wù)僅覆蓋本市患者。
對
錯
23. 患者可在一周內(nèi)提供醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)介質(zhì)完成醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
對
錯
24. 門診慢特病結(jié)算業(yè)務(wù)覆蓋省內(nèi)外所有患者。
對
錯
25. 門診統(tǒng)籌結(jié)算適用于本市職工以及省內(nèi)外職工居民。
對
錯
26. 兒童日間康復(fù)結(jié)算業(yè)務(wù)無地域限制。
對
錯
27. 省內(nèi)臨時備案適用于就醫(yī)時長未達(dá)到6個月的參保人員。
對
錯
28. 臨時外出就醫(yī)人員備案需提供就醫(yī)地居住證。
對
錯
29. 異地長期居住人員備案需經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后生效。
對
錯
30. 醫(yī)保電子憑證可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP開通。
對
錯
31. 16歲以下無身份證學(xué)生兒童可自行激活醫(yī)保電子憑證。
對
錯
32. 職工普通門診與門診慢特病可在同一時間段同時使用。
對
錯
33. 藥品處方可超出說明書適用病種范圍用藥。
對
錯
34. 門診病歷無需及時書寫,可在患者離院后補(bǔ)寫。
對
錯
35. 住院病人需在3日內(nèi)提供聯(lián)網(wǎng)介質(zhì)。
對
錯
36. 向醫(yī)保患者提供全額自費(fèi)藥品無需簽署協(xié)議。
對
錯
37. 普瑞巴林膠囊可用于治療任何疼痛。
對
錯
38. 經(jīng)顱重復(fù)磁刺激治療療程結(jié)束后無需評估總結(jié)。
對
錯
39. 心理治療醫(yī)?;鹈恐茏疃嘀Ц?次費(fèi)用。
對
錯
40. 一級護(hù)理可與“經(jīng)顱重復(fù)磁刺激治療”同時使用。
對
錯
41. 慢性病參保人員出院帶藥量一般不超過15天用量。
對
錯
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