老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務需求與供給匹配度調(diào)查問卷

尊敬老年朋友您好!本次調(diào)研旨在了解社區(qū)居家養(yǎng)老服務的需求,與供給情況為優(yōu)化養(yǎng)老服務提供參考。問卷采用匿名形式,答案無對錯之分。您的真實回答對我們至關(guān)重要,感謝您的配合!
一、基本信息
1. 您的性別:
2. 您的年齡:
3. 您的居住情況:
4. 您的健康狀況:
5. 您的月收入水平:
二、養(yǎng)老服務需求狀況
6. 您是否有生活照料類服務需求?(如助餐、助浴,、上門,、保潔,、代購等)?
7. 你是否有醫(yī)療護理類服務需求(如慢性病管理、上門問診、康復護理、藥品配送等)?
8. 你是否有精神慰藉類服務需求(如陪伴聊天、心理疏導、情感關(guān)懷等)
9. 您是否有文化娛樂類服務需求(如老年課堂、文體活動、棋牌娛樂、旅游等)?
10. 你最希望獲得的養(yǎng)老服務類型是(可多選):
三、養(yǎng)老服務供給與獲取情況
11. 您是否獲取過社區(qū)提供的居家養(yǎng)老服務?
12. 你獲取養(yǎng)老服務的主要渠道是(可多選):
13. 對于社區(qū)提供的生活照料類服務,你的滿意度如何?
14. 對于社區(qū)提供的醫(yī)療護理類服務,你的滿意度如何?
15. 對于社區(qū)提供的精神慰藉類服務,你的滿意度如何?
16. 對于社區(qū)提供的文化娛樂類服務,你的滿意度如何?
四、意見與建議
17. 您認為當前社區(qū)居家養(yǎng)老服務存在的主要問題是(可多選):
再次感謝你的參與和支持!
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