【示例】大學(xué)生安全防范意識(shí)情況的調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的同學(xué)：

    您好！我們是華南師范大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)，正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于華南師范大學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)拖延行為影響因素及路徑分析的學(xué)術(shù)研究。本問(wèn)卷旨在了解華南師范大學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)拖延行為的相關(guān)情況及問(wèn)題，以便促進(jìn)您及其教育工作者可以更好地了解學(xué)習(xí)拖延行為產(chǎn)生機(jī)制及其干預(yù)策略。為了解您們目前學(xué)習(xí)拖延行為的情況，請(qǐng)您抽出寶貴的時(shí)間作答，本問(wèn)卷不記名，調(diào)查結(jié)果只用于研究分析，不會(huì)對(duì)您產(chǎn)生任何影響。非常感謝您從百忙之中抽出時(shí)間來(lái)完成這份問(wèn)卷，感謝您對(duì)本次問(wèn)卷的大力支持！

    本問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，我們將嚴(yán)格遵守保密原則。完成此問(wèn)卷大約需花費(fèi)5分鐘，請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況填寫(xiě)。感謝您的支持與配合！

一、基本信息
2、您的年級(jí):
3、您所就讀的專業(yè)類別:
4、您的平均績(jī)點(diǎn)（GPA）區(qū)間:
5、您的主要學(xué)習(xí)場(chǎng)所:
二、學(xué)習(xí)拖延行為調(diào)查
（一）行為維度（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、我經(jīng)常推遲開(kāi)始做作業(yè)或復(fù)習(xí)，直到最后一刻才動(dòng)手。
2、我會(huì)拖延學(xué)期論文、報(bào)告等大型任務(wù)的啟動(dòng)，臨近截止日期才開(kāi)始。
3、學(xué)習(xí)時(shí)我會(huì)通過(guò)做瑣事（如整理桌面、刷消息）逃避核心學(xué)習(xí)任務(wù)。
4、我為自己制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃，往往無(wú)法按時(shí)完成。
（二）認(rèn)知維度（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、面對(duì)難度較大的學(xué)習(xí)任務(wù)，我因不知從何入手而不愿開(kāi)始。
2、我會(huì)主觀認(rèn)為某些學(xué)業(yè)任務(wù)不重要，進(jìn)而推遲完成。
3、我習(xí)慣在任務(wù)開(kāi)始前長(zhǎng)時(shí)間規(guī)劃，但很少真正付諸實(shí)踐。
4、我常以 “明天再做” 為由推遲學(xué)習(xí)，且堅(jiān)信自己能及時(shí)完成。
（三）情緒維度（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、未按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)時(shí)，我會(huì)感到焦慮和壓力。
2、拖延后我會(huì)對(duì)自己的行為不滿意，產(chǎn)生負(fù)罪感。
3、我常因拖延而后悔，甚至懷疑自己的能力。
4、因害怕失敗，我會(huì)推遲挑戰(zhàn)難度較大的學(xué)習(xí)任務(wù)。
5、明知拖延有害，我仍難以控制自己的拖延行為。
三、自我調(diào)節(jié)能力調(diào)查
（一）認(rèn)知調(diào)節(jié)（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、我能根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)的要求，設(shè)定清晰、可行的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
2、學(xué)習(xí)過(guò)程中，我會(huì)根據(jù)任務(wù)進(jìn)展調(diào)整學(xué)習(xí)方法。
3、我會(huì)定期反思自己的學(xué)習(xí)效果，優(yōu)化不合理的學(xué)習(xí)策略。
4、我能清晰意識(shí)到自己的學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)與不足，并針對(duì)性改進(jìn)。
（二）情緒調(diào)節(jié)（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、學(xué)習(xí)遇到挫折時(shí)，我能快速調(diào)整負(fù)面情緒，保持學(xué)習(xí)動(dòng)力。
2、面對(duì)枯燥的學(xué)習(xí)任務(wù)，我能通過(guò)自我激勵(lì)維持學(xué)習(xí)興趣。
3、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大時(shí)，我會(huì)采用合理方式（如運(yùn)動(dòng)、傾訴）緩解情緒。
4、即使對(duì)某門課程不感興趣，我也能克服抵觸情緒完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
（三）行為調(diào)節(jié)（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
我能嚴(yán)格按照學(xué)習(xí)計(jì)劃執(zhí)行，避免隨意更改安排。
學(xué)習(xí)時(shí)我能集中注意力，不輕易被外界干擾。
我會(huì)提前預(yù)留緩沖時(shí)間，避免任務(wù)堆積到最后一刻。
遇到學(xué)習(xí)困難時(shí)，我能主動(dòng)尋求幫助（如問(wèn)老師、同學(xué)）而非逃避。
我會(huì)定期檢查學(xué)習(xí)進(jìn)度，確保不偏離既定目標(biāo)。
四、計(jì)劃行為相關(guān)因素調(diào)查（5 點(diǎn) Likert 量表:1 = 完全不符合，2 = 不太符合，3 = 一般，4 = 比較符合，5 = 完全符合）
（一）行為態(tài)度（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、我認(rèn)為認(rèn)真完成學(xué)習(xí)任務(wù)對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)和未來(lái)發(fā)展至關(guān)重要。
2、學(xué)習(xí)過(guò)程能讓我獲得新知識(shí)、提升能力，我對(duì)此持積極態(tài)度。
3、按時(shí)完成學(xué)業(yè)任務(wù)能讓我獲得成就感和安全感。
4、我覺(jué)得主動(dòng)學(xué)習(xí)比被動(dòng)應(yīng)付更能提升學(xué)習(xí)效果。
（二）主觀規(guī)范（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、父母會(huì)關(guān)注我的學(xué)習(xí)進(jìn)度，期望我按時(shí)完成學(xué)業(yè)任務(wù)。
2、老師會(huì)通過(guò)作業(yè)反饋、課堂提問(wèn)等方式督促我認(rèn)真學(xué)習(xí)。
3、身邊的同學(xué)都能按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，這對(duì)我有積極影響。
4、室友 / 學(xué)習(xí)伙伴會(huì)相互監(jiān)督、共同推進(jìn)學(xué)習(xí)計(jì)劃。
5、我所在的班級(jí)學(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家都能主動(dòng)投入學(xué)習(xí)。
（三）感知行為控制（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、我有信心獨(dú)立完成各類學(xué)習(xí)任務(wù)（如作業(yè)、論文、實(shí)驗(yàn)）。
2、我能合理分配時(shí)間，確保不同學(xué)科的學(xué)習(xí)任務(wù)均衡完成。
3、面對(duì)難度較大的任務(wù)，我相信通過(guò)努力能順利完成。
4、我能靈活利用學(xué)習(xí)資源（如圖書(shū)、網(wǎng)絡(luò)、老師指導(dǎo)）解決問(wèn)題。
5、即使遇到突發(fā)情況（如生病、事務(wù)沖突），我也能調(diào)整計(jì)劃完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
五、環(huán)境干擾因素調(diào)查（1代表從不，2代表很少，3代表有時(shí)，4代表經(jīng)常，5代表總是）
  • 1（從不）
  • 2（很少）
  • 3（有時(shí)）
  • 4（經(jīng)常）
  • 5（總是）
1、學(xué)習(xí)時(shí)，手機(jī)消息、社交媒體推送會(huì)頻繁干擾我的注意力。
2、我會(huì)在學(xué)習(xí)過(guò)程中忍不住刷短視頻、玩游戲或?yàn)g覽娛樂(lè)內(nèi)容。
3、學(xué)業(yè)任務(wù)缺乏明確的階段性截止時(shí)間，導(dǎo)致我缺乏緊迫感。
4、部分課程內(nèi)容枯燥、難度過(guò)高，讓我產(chǎn)生拖延意愿。
5、同時(shí)面臨多項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)時(shí)，我會(huì)因不知如何優(yōu)先處理而拖延。
6、學(xué)習(xí)資源獲取不便（如資料難找、設(shè)備故障），影響任務(wù)推進(jìn)。
7、課外兼職、社團(tuán)活動(dòng)等事務(wù)與學(xué)習(xí)時(shí)間沖突，導(dǎo)致學(xué)習(xí)拖延。
8、身邊同學(xué)的拖延行為會(huì)影響我的學(xué)習(xí)節(jié)奏，讓我也傾向于拖延。
這道題選不總是
19. 六、補(bǔ)充問(wèn)題（選做）
1、你認(rèn)為自己學(xué)習(xí)拖延的最主要原因是:________________________
20. 2、你曾嘗試過(guò)哪些改善拖延的方法?效果如何?________________________
21. 3、你希望學(xué)?；蚶蠋熖峁┠男┲С謥?lái)幫助你改善拖延行為?________________________
更多問(wèn)卷 復(fù)制此問(wèn)卷