青少年日常心理健康調(diào)查問卷(對照)

親愛的同學(xué):

       您好!感謝您抽出時間參與這項由華東師范大學(xué)心理與認(rèn)知科學(xué)學(xué)院開展的青少年日常心理健康調(diào)查研究,倫理批準(zhǔn)號HR2-0475-2025,希望為促進(jìn)青少年的身心健康發(fā)展提供幫助。因此,您的參與非常重要。

      我們鄭重承諾:會對您的回答嚴(yán)格保密。所有資料只作為研究所用,您的父母和老師都不會知道您選擇了什么答案,請放心填寫。在填寫問卷前,請仔細(xì)閱讀以下說明:

1.請在作答前仔細(xì)閱讀每個問卷的指導(dǎo)語,明白每個選項的含義。

2.答案無對錯之分,答題時不用在一道題上過多思考,請根據(jù)您的第一感覺回答。

3.請按照順序依次作答,不要漏答或者多選。

4.請獨立完成該問卷,不要與其他任何人商量。


謝謝您的合作!

基本信息
1、您的姓名:
2、您的班級:
4、您周一到周五使用手機(jī)的時長(每天平均)是:(小時)
5、您周末使用手機(jī)的時長(每天平均)是:(小時)
6、您每天平均睡眠時長大約是: (小時)
第一部分   《SAS-A》
請認(rèn)真閱讀以下條目,答案沒有對錯之分,請根據(jù)你的實際情況選擇相應(yīng)選項。
1.當(dāng)我處于陌生人中間時,我會很害羞。
2. 我感覺別人會在背后議論我。
3. 我總擔(dān)心別人會怎么看我。
4. 我總擔(dān)心別人會不喜歡我。
5. 當(dāng)和不熟悉的人交談時,我會很緊張。
6. 我總擔(dān)心別人會怎么評論我。
7. 當(dāng)我認(rèn)識新朋友時總會很緊張。
8. 我總覺得別人不喜歡我。
9. 我總覺得別人在取笑我。
10. 我會因為害怕被拒絕而不愿意邀請別人同我一起做事。
11. 當(dāng)我同某些人在一起時,我會感到害羞。
12. 即使與很熟悉的人一起,我也會感到害羞。
13. 對我來說,邀請別人同我一起做事太難了。
第二部分 《BVQ》 

一、最近六個月,你在學(xué)校里出現(xiàn)過以下行為嗎?請根據(jù)你的情況勾選相應(yīng)選項。
1. 我給某個同學(xué)起難聽的外號罵他(她),或者取笑諷刺他(她)
2. 我故意不讓某個同學(xué)參加某些活動,把他(她 )排斥在我的朋友之外 ,或者讓我的朋友完全不理睬他(她)
3. 我打、踢、推、撞或者威脅過某個同學(xué)
4. 我散布某個同學(xué)的一些謠言,并試圖使其他人不喜歡他(她)
5. 我強(qiáng)迫某個同學(xué)給我錢,或者拿走、損壞他(她)的東西
6. 我給有口音的同學(xué)起難聽的外號罵他(她)取笑諷刺他(她)
二、最近六個月,你在學(xué)校里遇到過以下行為嗎?請根據(jù)你的情況勾選相應(yīng)選項。
1. 別人給我起難聽的外號,罵我,或者取笑和諷刺我
2. 其他同學(xué)不讓我參加某些活動,把我排斥在他們的朋友之外 ,或者讓他們的朋友完全不理睬我
3. 某個同學(xué)打、踢、推、撞或者威脅我
4. 某些同學(xué)散布關(guān)于我的一些謠言,并試圖使其他人不喜歡我
5. 別人強(qiáng)迫向我要錢,或者拿走、損壞我的東西
6. 某些同學(xué)因為我說話口音和他們不同而給我起難聽的外號
第三部分 《FREE-Y》 
請認(rèn)真閱讀以下條目,答案沒有對錯之分,請根據(jù)你的第一感覺勾選相應(yīng)選項。
一、以下情境中涉及積極情緒。對于下列四個情境,請評估你能多大程度上比平時更外顯地表達(dá)你的感受。(即在出現(xiàn)下列情境時,你能不能表現(xiàn)得很開心、很喜歡...)
1.你的一位朋友在你不太感興趣的運動項目上贏得了獎項
2.你的一位朋友取得了好成績并想和你談?wù)摯耸?/legend>
3.你的一個朋友在談?wù)撍ㄋ﹤兌冗^的愉快周末
4.你收到了一件家人送的衣服,但這件衣服并不是你喜歡的
二、以下情境中涉及消極情緒。對于下列三個情境,請評估你能多大程度上比平時更外顯地表達(dá)你的感受。(即在出現(xiàn)下列情境時,你能不能表現(xiàn)得很難受、很同情...)
5.你的朋友在告訴你他(她)們度過了多么糟糕的一天
6.你的老師在抱怨他(她)們教的另一個班級,而你并不了解這個班級
7.你的一位朋友在談?wù)撆c另一位朋友之間發(fā)生的一場激烈爭吵,而你暗自認(rèn)為這是件好事
三、以下情境中涉及積極情緒。對于下列三個情境,請評估你能多大程度上隱藏你的感受。(即在出現(xiàn)下列情境時,你能不能隱藏/抑制自己的開心、想笑...)
8.你在與一個最近考試不及格的朋友一起吃午飯時,你發(fā)現(xiàn)自己成績被評優(yōu)了
9.你在課堂上看到老師在黑板上寫了一個滑稽的錯別字
10.在與老師開會時,老師的電話突然響起一個搞笑且令人尷尬的鈴聲
四、以下情境中涉及消極情緒。對于下列四個情境,請評估你能多大程度上隱藏你的感受。(即在出現(xiàn)下列情境時,你能不能隱藏/抑制自己的厭惡、悲傷、不開心...)

11.在社交活動中,與你交談的人在說話時經(jīng)常吐痰
12.在你需要做一次重要演講之前,你得知一位近親去世了
13.在開學(xué)第一天與新同學(xué)共進(jìn)午餐時,一個陌生人不小心將飲料灑在了你身上
14.在經(jīng)歷了非常煩躁和緊張的一天后,一個有點令人討厭的鄰居走上前來和你打招呼
第四部分 《CAFE》
請認(rèn)真閱讀以下條目,答案沒有對錯之分,請根據(jù)你的第一感覺選擇相應(yīng)選項。
1如果我在某項比賽中得了一等獎,我還是能夠表現(xiàn)得很謙虛。
2 如果我今天心情好,但是回家后發(fā)現(xiàn)家人不太高興,我可以抑制自己的興奮,并對他/她表示同情。
3 如果同學(xué)在課上做了很搞笑的事情,我能夠控制自己不笑出來,以維持課堂紀(jì)律。
4 一個我不太喜歡的同學(xué)來找我聊天,我可以隱藏自己的厭惡,和他/她正常交談。
5 如果別人送的禮物我不太喜歡,我也能假裝高興和感激,以免傷害別人的感情。
6 如果別人花了很多心思做了一頓飯,即使我覺得不好吃,我也可以假裝很喜歡的樣子。
7 我能夠在爭吵中控制自己的怒氣,以防事情變得更糟。
8 如果某人在公共場所讓我很生氣,我能夠控制自己的沖動,不當(dāng)眾大吵大鬧。
9 如果我在考試中取得了很好的成績,我可以表現(xiàn)出很平靜的樣子以免刺激到其他考得不好的同學(xué)。
10 如果其他人講了一個不好笑的話,我也能裝作笑得很開心。
11 如果朋友有一個興趣愛好(例如,唱歌,畫畫等),即使我覺得他/她的水平很一般,我也很擅長稱贊他/她。
12 好朋友在比賽中贏了我,雖然我覺得很沮喪,但能夠表現(xiàn)出為他/她開心的樣子。
13 和朋友一起去一個我不太喜歡的地方,我還是可以讓自己看起來很高興。
第五部分 CBI

一、最近六個月,你在網(wǎng)絡(luò)上做過以下行為嗎?請選擇符合你情況的選項。
1.在網(wǎng)上發(fā)布或轉(zhuǎn)發(fā)一些讓別人尷尬或痛苦的言論。 
2.通過電子方式(如微信、QQ、抖音等)發(fā)送或轉(zhuǎn)發(fā)可能傷害他人的信息。
3.發(fā)送或轉(zhuǎn)發(fā)某人不希望別人看到的或令人尷尬的照片或視頻。
4.對別人在網(wǎng)上發(fā)的照片或視頻發(fā)表傷人的評論(例如,取笑他們的長相)。 
5.發(fā)布或轉(zhuǎn)發(fā)了一些別人不希望其他人知道的隱私。 
6.QQ、微信、微博或短信等散布某人的謠言或八卦。 
二、最近六個月,你在網(wǎng)絡(luò)上遇到以下情況的頻率如何?請選擇符合你情況的選項。
1.有一些關(guān)于你的令人尷尬的東西被別人發(fā)布或轉(zhuǎn)發(fā)了。 
2.收到別人發(fā)來的傷害性消息(通過 QQ、微信、抖音或短信等)。 
3.有關(guān)你的,令人尷尬的,并且不希望別人看到的照片或視頻被上傳或轉(zhuǎn)發(fā)到網(wǎng)上。 
4.收到他人對你網(wǎng)上照片或視頻的傷害性評論。 
5.你不希望別人知道的個人隱私被上傳或轉(zhuǎn)發(fā)到網(wǎng)上。
6.關(guān)于你的八卦或謠言被散布在網(wǎng)上。
第六部分  《PPS》

以下是對父母使用手機(jī)情況的描述,請根據(jù)近期你觀察到的行為或印象,選擇相應(yīng)選項。

1. 我和父母一起吃飯的時候,他們會用手機(jī)。 
2. 我和父母在一起的時候,他們會把手機(jī)放在能夠看得到的地方。 
3. 當(dāng)我和父母在一起的時候,他們會把手機(jī)拿在手里。
4. 當(dāng)手機(jī)響/震動時,父母會拿出來查看,即便當(dāng)時我們正在聊天。 
 5. 父母和我聊天時,眼睛卻在看著手機(jī)。 
6. 我和父母一起玩的時候,他們也會使用手機(jī)。 
7. 我和父母聊天的時候,我的父母不會使用手機(jī)。
8. 當(dāng)我和父母在一起出去玩的時候,他們會玩手機(jī)。 
9. 我和父母聊天的過程中,父母會查看他們的手機(jī)。 
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