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廈門市同安區(qū)祥平中心小學(xué)2025-2026學(xué)年秋季開學(xué)心理普查問卷
大家好!開學(xué)了，為了更好地守護(hù)你的心理健康，讓你更快地適應(yīng)新學(xué)期學(xué)習(xí)和生活，請同學(xué)們根據(jù)近期的實(shí)際情況認(rèn)真填寫此問卷。
問卷選項(xiàng)不存在好壞之分，你的信息也將全部保密，請不要有任何顧慮，放心填寫;填寫此問卷是為了讓老師匯總數(shù)據(jù)，對不同年級的學(xué)生開展更有針對性的活動;填寫時(shí)，請家長不要干預(yù)學(xué)生作答。
低年級(1-2年級)的同學(xué)可由家長詢問后填寫!
1.學(xué)生的姓名:
2. 所在的年級
A.2025級（一年級）
B.2024級（二年級）
C.2023級（三年級）
D.2022級（四年級）
E.2021級（五年級）
F.2020級（六年級）
3. 所在的班級
A.1班
B.2班
C.3班
D.4班
E.5班
F.6班
G.7班
H.8班
I.9班
J.10班
K.11班
L.12班
1.暑假期間，平均每天使用電子產(chǎn)品的休閑、娛樂時(shí)長（包括手機(jī)、電視、電腦、平板）?
A 1小時(shí)內(nèi)
B 1-2小時(shí)
C 3-4小時(shí)
D 4小時(shí)以上
2.開學(xué)后，你愿意和家人說學(xué)校里的事嗎?
A特別愿意，想馬上分享
B愿意，他們問我就說
C不太愿意，說不說都行
D不愿意，不想說
3.你近期有沒有睡眠困難?（如入睡困難、多夢、早醒且醒后無法入睡）
A沒有
B有一點(diǎn)
C有，表現(xiàn)得非常明顯
4.近一周時(shí)間，你是否感到疲勞、孤獨(dú)、情緒低落等?
A有一點(diǎn)
B完全沒有
C一般
D很嚴(yán)重
5.你認(rèn)為你能否較好地適應(yīng)開學(xué)后的節(jié)奏?
A我能很好適應(yīng)
B我比較能適應(yīng)
C一般，開學(xué)對我沒有影響
D我有點(diǎn)難適應(yīng)，但調(diào)整后能克服
E我非常難適應(yīng)
6.開學(xué)后，你認(rèn)為你是否需要心理輔導(dǎo)?
A不需要
B有些需要
C非常需要
7.如果你需要心理輔導(dǎo)，你希望是誰來幫助你進(jìn)行心理輔導(dǎo)?
A班主任
B心理老師
C其他任課老師
D不用心理輔導(dǎo)
8.如果你需要心理輔導(dǎo)，你希望是哪些方面的內(nèi)容【多選】
A情緒調(diào)節(jié)
B學(xué)習(xí)壓力及應(yīng)對
C學(xué)習(xí)計(jì)劃、時(shí)間管理
D親子溝通
E同學(xué)交往
F自我認(rèn)知
G其他
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