第三季度快康理論培訓(xùn)
1.?ERAS理念下疼痛管理的核心原則不包括以下哪項?（ ）
A. 單一依賴阿片類藥物鎮(zhèn)痛
B. 實施多模式鎮(zhèn)痛
C. 強調(diào)預(yù)防性鎮(zhèn)痛（術(shù)前開始干預(yù)）
D. 基于患者個體情況制定鎮(zhèn)痛方案
2.?關(guān)于ERAS中的“預(yù)防性鎮(zhèn)痛”，護士應(yīng)明確其核心目的是?（ ）
A. 術(shù)后疼痛發(fā)生后再快速止痛
B. 提前阻斷疼痛傳導(dǎo)，減少疼痛敏感性，降低術(shù)后疼痛程度
C. 讓患者術(shù)后完全感受不到疼痛
D. 減少術(shù)前用藥，降低藥物不良反應(yīng)
3.?ERAS理念推薦的“多模式鎮(zhèn)痛”，通常是指聯(lián)合使用以下哪類藥物或方法?（ ）
A. 僅口服一種強效止痛藥
B. 阿片類藥物+非甾體類抗炎藥（如布洛芬、氟比洛芬酯）+區(qū)域阻滯（如神經(jīng)阻滯）
C. 僅依賴靜脈輸注阿片類藥物
D. 僅使用物理鎮(zhèn)痛（如冷敷、熱敷）
4.?護士在ERAS疼痛管理中，為患者進(jìn)行疼痛評估時，首選的評估工具是?（ ）
A. 僅靠護士主觀判斷患者疼痛程度
B. 數(shù)字評分法（NRS，0-10分）或面部表情疼痛量表（FPS-R）
C. 僅詢問患者“疼不疼”，不做量化評估
D. 根據(jù)患者活動能力間接判斷，不直接溝通
5.?ERAS理念下，術(shù)后鼓勵患者早期活動時，疼痛管理的關(guān)鍵措施是?（ ）
A. 因活動可能加重疼痛，需嚴(yán)格限制患者活動
B. 提前給予鎮(zhèn)痛藥物，使患者在無痛/輕痛狀態(tài)下進(jìn)行活動
C. 讓患者自行忍受疼痛完成活動
D. 僅在患者活動后出現(xiàn)劇烈疼痛時再給予止痛藥
6.?對于實施ERAS的術(shù)后患者，使用非甾體類抗炎藥（NSAIDs）進(jìn)行鎮(zhèn)痛時，
護士需重點監(jiān)測的不良反應(yīng)是?（
）
A.
低血糖
B.
胃腸道損傷（如胃痛、出血）及腎功能損害
C.
心率過快
D.
血壓急劇升高
7.?ERAS理念中，關(guān)于阿片類藥物的使用原則，正確的是?（ ）
A. 作為首選藥物，大劑量使用以達(dá)到完全無痛
B. 盡量減少使用，僅在其他鎮(zhèn)痛方法效果不佳時小劑量、短期使用
C. 術(shù)后長期持續(xù)使用，防止疼痛復(fù)發(fā)
D. 無需評估療效，按固定劑量給藥
8.?護士在ERAS疼痛管理中，指導(dǎo)患者進(jìn)行非藥物鎮(zhèn)痛（如深呼吸、放松訓(xùn)練、聽音樂）
的主要目的是?（
）
A.
替代藥物鎮(zhèn)痛，完全不用止痛藥
B.
輔助藥物鎮(zhèn)痛，增強鎮(zhèn)痛效果，減少藥物用量及不良反應(yīng)
C.
轉(zhuǎn)移患者注意力，不實際減輕疼痛
D.
僅在患者對所有止痛藥過敏時使用
9.?加速康復(fù)外科（ERAS）理念的核心目標(biāo)是?（ ）
A. 延長患者住院時間，確保術(shù)后恢復(fù)安全
B. 減少手術(shù)創(chuàng)傷及應(yīng)激反應(yīng)，加速患者術(shù)后康復(fù)，縮短住院時間
C. 僅關(guān)注手術(shù)技術(shù)，不重視圍手術(shù)期護理
D. 增加術(shù)后用藥種類，預(yù)防所有并發(fā)癥
10.?依據(jù)ERAS理念，關(guān)于術(shù)前飲食管理，以下做法正確的是?（ ）
A. 術(shù)前12小時禁食、4小時禁飲，防止麻醉時嘔吐
B. 術(shù)前6小時禁食固體食物，術(shù)前2小時可口服適量清流質(zhì)（如含糖飲料），
減輕饑餓感和應(yīng)激
C. 術(shù)前24小時開始禁食，讓胃腸道完全排空
D. 術(shù)前無需限制飲食，正常進(jìn)食即可
11.?ERAS理念中，術(shù)前腸道準(zhǔn)備的原則是?（ ）
A. 所有手術(shù)患者均需進(jìn)行嚴(yán)格的清潔灌腸
B. 僅針對結(jié)直腸手術(shù)患者，優(yōu)先采用口服緩瀉劑等溫和方式，避免過度腸道準(zhǔn)備
C. 術(shù)前一天反復(fù)灌腸，確保腸道絕對清潔
D. 無需進(jìn)行任何腸道準(zhǔn)備，減少患者不適
12.?術(shù)后為落實ERAS理念，護士鼓勵患者早期活動的目的不包括?（ ）
A. 預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓
B. 促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，減少腹脹
C. 增加切口張力，促進(jìn)傷口愈合
D. 改善全身血液循環(huán)，加速康復(fù)
13.?依據(jù)ERAS理念，術(shù)后疼痛管理的首選策略是?（ ）
A. 僅在患者主訴劇烈疼痛時給予止痛藥
B. 采用多模式鎮(zhèn)痛（如非甾體類抗炎藥+神經(jīng)阻滯），而非單一依賴阿片類藥物
C. 大劑量使用阿片類藥物，確保患者完全無痛
D. 僅使用物理鎮(zhèn)痛（如冷敷），避免藥物不良反應(yīng)
14.?ERAS理念下，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的護理措施中，錯誤的是?（ ）
A. 術(shù)后早期（如6-12小時）可協(xié)助患者床上翻身、活動
B. 術(shù)后盡早（如24小時內(nèi)）嘗試經(jīng)口進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物（無禁忌時）
C. 待患者出現(xiàn)明顯腹脹、排氣后，再開始進(jìn)食
D. 避免常規(guī)放置胃管，減少對胃腸道的刺激
15.?為預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓（DVT），ERAS推薦的護理措施不包括?（ ）
A. 術(shù)后指導(dǎo)患者早期進(jìn)行踝泵運動、下肢屈伸
B. 遵醫(yī)囑為高風(fēng)險患者使用間歇充氣加壓裝置
C. 術(shù)后長期臥床休息，避免下肢活動
D. 必要時遵醫(yī)囑給予抗凝藥物（如低分子肝素）
16.?關(guān)于ERAS理念中術(shù)前健康教育的重點，以下說法正確的是?（ ）
A. 僅告知患者手術(shù)時間和風(fēng)險，無需說明康復(fù)流程
B. 重點講解術(shù)前準(zhǔn)備（如飲食、腸道準(zhǔn)備）、術(shù)后早期活動、疼痛管理方法，
提升患者配合度
C. 健康教育僅在術(shù)前一天進(jìn)行，無需重復(fù)
D. 無需告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不適，避免引起焦慮
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