調(diào)研問卷-醫(yī)美項目參加臨床試驗意愿
1. 您的性別:
男
女
2. 您的年齡段:
18歲以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
3. 您是否對您的面部有焦慮?
是
否
4. 您對您面部哪些部位有焦慮?
面部凹陷(額頭,太陽穴,臉頰,眼窩,鼻唇溝,下巴,其他)
頸紋
眉間紋(川字紋)
面部細紋,干紋,膚色暗沉
其他
5. 您平常會做哪些醫(yī)美項目?
水光針補水,改善膚質(zhì)
頸紋治療
玻尿酸填充
未做過
其他
6. 如果有以上臨床試驗項目,您是否有興趣參加?
是
否
7. 如無興趣參加臨床試驗,請您選擇或?qū)懴虏辉敢鈪⒓釉颍?/legend>
對醫(yī)美療法無興趣,擔(dān)心有副作用
對疼痛敏感,不愿意嘗試,怕痛
對未上市臨床試驗項目擔(dān)心有副作用
臨床試驗周期長,沒時間完成隨訪
其他
8. 您愿意推薦您身邊的愛美人士參加臨床試驗項目嗎?
愿意
不愿意
9. 您所在城市
請?zhí)顚懰诔鞘校ㄈ绫本?,天津,西安等?/label>
10. 請選擇城市:
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