學(xué)生基本信息收集
1. 學(xué)生姓名:
2. 學(xué)生的性別:
男
女
3. 戶籍類型
城鎮(zhèn)
農(nóng)村
4. 學(xué)生民族
5. 現(xiàn)學(xué)生居住地
6. 學(xué)生父親姓名
7. 學(xué)生父親聯(lián)系方式
8. 學(xué)生父親工作地址
9. 若父親在外務(wù)工,寫明工作地,如四川成都
10. 學(xué)生母親姓名
11. 學(xué)生母親聯(lián)系方式
12. 學(xué)生母親工作地址
13. 若母親在外務(wù)工,寫明工作地,如四川成都
14. 現(xiàn)學(xué)生上下學(xué)方式(走路、乘私家車、乘電動(dòng)車等)
15. 學(xué)生上下學(xué)聯(lián)系人姓名
16. 現(xiàn)學(xué)生上下學(xué)監(jiān)護(hù)人與學(xué)生身份(爸爸、媽媽、姑姑、奶奶、爺爺、大姨等)
17. 學(xué)生上下學(xué)聯(lián)系人電話
18. 學(xué)生上下學(xué)若乘坐電瓶車、摩托車等的車牌
19. 學(xué)生上下學(xué)路線(xx街道——xx飯店——……)
20. 是否隨遷子女
是
否
21. 是否殘疾兒童
是
否
22. 是否留守兒童
是
否
23. 是否現(xiàn)役軍人子女
是
否
24. 學(xué)生所屬十四類類型(脫貧家庭學(xué)生、脫貧不穩(wěn)定學(xué)生、邊緣易致貧家庭學(xué)生、突發(fā)嚴(yán)重困難家庭學(xué)生、低保學(xué)生、特困救助學(xué)生、低保邊緣學(xué)生、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、支出型困難學(xué)生,低收入家庭學(xué)生,殘疾學(xué)生,殘疾人子女,烈士子女)
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