2025年9月藥品管理質(zhì)量查檢表（兒科一病區(qū)一級質(zhì)控）【復(fù)制】【復(fù)制】【復(fù)制】【復(fù)制】【復(fù)制】【復(fù)制】

1.查檢樣本量：每月一次；2.查檢總條目數(shù)為30條；3.查檢指標(biāo)達(dá)標(biāo)率:藥品管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率≥95%。
質(zhì)控員：
查檢日期：
藥品管理
1.藥柜清潔干燥
2.藥品保存符合說明書要求（冷藏、避光、常溫等）

3.按注射類、內(nèi)服、外用、毒麻藥、精神藥等分類放置，標(biāo)識(shí)清晰
4.相似藥品分柜/分欄放置，有醒目標(biāo)識(shí)
5.放置冷藏藥品的冰箱溫度保持在2～8°
6.冰箱內(nèi)貯存的藥品按種類有序放置
7.口服藥盡量用原包裝盒，如無原包裝盒，則應(yīng)在藥袋外標(biāo)識(shí)藥品的藥名、劑量及有效期或失效期
8.無過期藥品
藥品使用
9.藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好的靜脈用藥應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)使用
10.嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射抗生素類藥物（Q6h，前后30分鐘內(nèi)；Q8h、Q12h、Bid、Tid，前后1小時(shí)內(nèi)）
11.特殊藥物如甘露醇、硝普鈉、硝酸甘油等應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑或遵說明書使用，以保證藥物療效
12.營養(yǎng)科配制的靜脈用營養(yǎng)液24小時(shí)內(nèi)輸注完畢
高警示藥品管理
13.高警示藥品應(yīng)專柜（專區(qū)）存放，不得與藥品混放
14.高警示藥品標(biāo)識(shí)醒目
15.科室有常用?？聘呔舅幤纺夸?/legend>
16.開啟后的普通胰島素按要求保存和使用：靜脈用開啟后10天效期，皮下用開啟后28天效期，專人專用（瓶外標(biāo)識(shí)患者床號、姓名、開啟日期及有效期，如：6801床，張三，1/1-29/1，10:00）
17.危險(xiǎn)藥品（易燃、易爆、腐蝕性強(qiáng)藥品）專柜放置，標(biāo)識(shí)清晰

毒麻藥品管理

18.毒麻藥品放于保險(xiǎn)柜內(nèi)或?qū)９窦渔i
19.毒麻藥品保險(xiǎn)柜只放毒麻藥品、基數(shù)卡、專用處方、使用登記本、交接登記本
20.有毒麻藥品基數(shù)卡、基數(shù)卡上科主任及專管人員與實(shí)際相符
21.保險(xiǎn)柜/專柜處于完好、上鎖狀態(tài)，一人密碼一人鑰匙才能開啟
22.鑰匙隨身攜帶
23.交接班時(shí)雙人同時(shí)清點(diǎn)交接
24.毒麻藥品交接登記本記錄完整
25.使用毒麻藥品時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，雙人核對無誤后執(zhí)行，并在執(zhí)行單上簽全名
26.毒麻藥品使用登記本記錄完整
27.藥、賬與基數(shù)卡相符（藥、空安瓿數(shù)量與處方數(shù)相加等于基數(shù)）
護(hù)理人員掌握藥品情況
訪談護(hù)士姓名：
28.護(hù)士掌握科室常用高警示藥品的種類及主要作用
29.護(hù)士掌握藥物不良事件的處理方法和流程
30.護(hù)士掌握藥物外滲/滲出的處理方法
查檢出問題總數(shù)
藥品管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率（總條目數(shù)30條）
查檢分子數(shù)（結(jié)果為“是”條目數(shù)）
查檢分母數(shù)（查檢總條目數(shù)-其他條目數(shù)）
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