2025年9月輸血質量管理查檢表(兒科一病區(qū)一級質控)【復制】【復制】【復制】
1.查檢樣本量:每月至少抽查5例,不足5例按實際例,抽考1名護士,當月無輸血都改為抽問;2.查檢總條目數為29條;3.查檢指標達標率:護理質量達標率≥95%。
質控員:
查檢日期:
查檢護士姓名
查檢患者信息
床號
姓名
定血型作業(yè)
1.雙人核對采血電腦醫(yī)囑、輸血申請單、試管、試管標簽內容與醫(yī)囑單
是
否
其他
2.落實床旁雙人核對采血
是
否
其他
3.采取兩種方式核對患者身份信息
是
否
其他
4.采集血標本時,必須使用粘貼在血標本試管上的標簽來識別患者身份
是
否
其他
5.一次只采集一人血標本
是
否
其他
6.采集血標本后,再次查對,PDA掃碼確認采血
是
否
其他
7.PDA掃碼流程完善,電腦送血流程完善
是
否
其他
取血作業(yè)
8.取血容器符合要求
是
否
其他
9.取血時雙人同時核查內容包含:血袋上信息、血液質量
是
否
其他
輸血作業(yè)
10.輸血前測量患者T、P、R、BP
是
否
其他
11.取血回病房后立即報告醫(yī)生開具輸血醫(yī)囑,掃碼確認血液接收
是
否
其他
12.雙人核對輸血醫(yī)囑、輸血執(zhí)行單、血液信息、原始血型
是
否
其他
13.雙人到床旁核對患者信息、血液信息
是
否
其他
14.采取兩種方式核對患者身份信息
是
否
其他
15.使用粘貼在輸血袋上的標簽識別患者
是
否
其他
16.與患者或家囑核對血型,詢問輸血史及過敏史
是
否
其他
17.取血回病房后30分鐘內開始輸注
是
否
其他
18.血制品輸注順序符合要求
是
否
其他
19.血小板20分鐘內輸完(或遵醫(yī)囑)
是
否
其他
20.冷沉淀10分鐘內輸完(或遵醫(yī)囑)
是
否
其他
21.血漿(以200ml為標準)20分鐘內輸完(或遵醫(yī)囑)
是
否
其他
22.血制品自發(fā)出到輸注完畢應在4小時內完成
是
否
其他
23.輸血過程中加強巡視,輸血開始后15分鐘密切觀察有無輸血不良反應(詢問患者或家屬)
是
否
其他
輸血安全記錄
24.記錄時間點:輸血前15min,輸血開始時,輸血后15min,輸血開始后每小時,輸血結束時,輸血結束后1小時(如發(fā)熱需每小時測量體溫)
是
否
其他
25.記錄內容符合要求,無漏項
是
否
其他
提問護士
訪談護士姓名:
26.護士知曉血標本的采集流程
是
否
其他
27.當用血申請單與血標本標簽上的信息不一致時該如何處理
是
否
其他
28.如何避免采集患者血標本發(fā)生錯誤回答正確
是
否
其他
29.常見輸血不良反應回答正確,知曉如何處理
是
否
其他
查檢出問題總數
輸血質量管理標達率(總條目數29條)
查檢分子數(結果為“是”條目數)
查檢分母數(查檢總條目數-其他條目數)
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