急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試2024.9.08
姓名：_________
醫(yī)院：____________
1、 下列情況屬于發(fā)熱的是:
A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高
B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高
C.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高
D.環(huán)境高溫引起的體溫升高
E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高
2、為中毒較重的病人洗胃時(shí)所采取的體位是:
A．屈膝仰臥位
B．左側(cè)臥位
C．右側(cè)臥位
D. 頭低腳高位
E．平臥位
3、糖尿病低血糖是指小于_____mmol/L
A、3.9
B、2.8
C、3.0
D、2.5
E、3.5
4、心肺復(fù)蘇術(shù)胸外按壓頻率、深度是:
A、100次/分、5cm
B、100-110次/分、4cm-5cm
C、110次/分、6cm
D、110-120次/分、5cm-6cm
E、100-120次/分、5cm-6cm
5、CO中毒的癥狀與下列哪項(xiàng)無關(guān):
A、空氣中CO的濃度
B、與CO接觸時(shí)間長(zhǎng)短
C、患者中毒前的健康狀況
D、中毒時(shí)體力活動(dòng)情況
E、以上都不是
6、心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是:
A、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3~5分鐘1次
B、腎上腺素lmg靜脈推注，每1分鐘1次
C.腎上腺素lmg靜脈推注，每3~5分鐘1次
D、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘1次
E、腎上腺素lmg靜脈推注，每10分鐘1次
7、下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的表現(xiàn)（ ）
A.呼吸困難
B.惡心、嘔吐
C.煩躁、大汗
D.咳嗽、咳痰
E.咳粉紅色泡沫痰
8、在搶救心搏驟?；颊邥r(shí)，醫(yī)生已完成氣管插管，氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確，胸外按壓持 續(xù)進(jìn)行中。在接下來的通氣操作中，下列描述正確的是:
A.每6秒給予一次通氣，胸外按壓不停歇
B.每次通氣可見胸廓隆起，通氣頻率越快越好
C、每次通氣可見胸廓隆起，通氣頻率越慢越好
D、30次胸外按壓后，給予2次通氣
E、在排除COPD前，應(yīng)給予患者呼吸室內(nèi)空氣
9、創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診科后，首先給予的處理是:
A.立即行X線、B超檢查，明確傷情
B.建立靜脈通路，補(bǔ)足血容量
C.剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.防治感染
10、創(chuàng)傷死亡的3個(gè)高峰時(shí)間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是:
A.第1死亡高峰
B.第3死亡高峰
C.第1死亡高峰和第2死亡高峰
D.第2死亡高峰
E.3個(gè)死亡高峰均很難改善
11、急性心肌梗死三大并發(fā)癥:
A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象
B.心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫
C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿斯綜合征
D.心律失常、心源性休克、心力衰竭
E.心源性休克、心力衰竭、阿斯綜合征
12、病情級(jí)別為Ⅱ級(jí)的急診病人符合下列哪一項(xiàng):
A.急診癥狀不能緩解的病人
B.慢性病急性發(fā)作的病人
C.有潛在危及生命的可能
D.如果得不到緊急救治，很快會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)
13、一心搏驟停病人恢復(fù)自主循環(huán)，應(yīng)以最低的FiO2維持血氧飽和度（）
A.80%~100%
B.85%~100%
C.90%~100%
D.94%~100%
E.100%
14、中暑降溫通常應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)使直腸溫度降至（）0C左右
A.32
B.35
C.37
D.38
E.39
15、患者，男，45歲。因車禍被撞傷，1小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白，肢端發(fā)冷，測(cè)脈搏95次/分，血壓100/60mmHg。請(qǐng)計(jì)算該患者的休克指數(shù)（）
A.0.63
B.0.95
C.1.05
D.1.58
E.2.38
16、急性肺栓塞患者首選的影像學(xué)檢查是:
A.胸片
B.CT血管成像
C.核磁共振
D.動(dòng)脈造影術(shù)
E.超聲心動(dòng)圖
17、車禍患者，同車司機(jī)當(dāng)場(chǎng)死亡，現(xiàn)神志清，體溫36.80C，血壓105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳa級(jí)
E.Ⅳb級(jí)
18、評(píng)估嚴(yán)重心律失常患者第一步應(yīng)確認(rèn)（）
A.是否是室性心律失常
B.是否有脈搏
C.QRS波是寬還是窄
D.QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則
E.血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)
19、下列哪一類水，電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
20、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是:
A.感染
B.輸血并發(fā)癥
C.急性心力衰竭
D.腸麻痹
E.急性呼吸窘迫綜合征
21、某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol／L．該患者應(yīng)診斷為:
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸中毒
22、影響中心靜脈壓高低的因素是:
A.外圍靜脈壓和靜脈血液阻力
B.心臟射血能力和外圍阻力
C.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓
D.心臟射血能力和靜脈回心血量
E.血管容量和循環(huán)血量
23、阿托品的禁忌癥是:
A.感染性休克
B.胃腸絞痛
C.前列腺肥大
D.膽絞痛
E.心動(dòng)過緩
24、 某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果:ph7.33，PaCO2 70mmHg，HCO3-36mmol／L。該患者可診斷為（）
A.混合性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒
25、嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于（）
A.心肌收縮性降低
B.心肌傳導(dǎo)性降低
C.心肌自律性降低
D.腎功能嚴(yán)重障礙
E.呼吸衰竭
26、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果:ph7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3-36 mmol／L，該患者應(yīng)診斷為（ ）
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性破中毒
27、下列患者對(duì)氧療效果最好的是:（）
A.氰化物中毒
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障礙
E.室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄
28、吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確:（）
A.吸氣費(fèi)力
B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音
C.常伴有干咳
D.高調(diào)吸氣性喉鳴
E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”
29、男性，30歲。車禍傷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)檢查的是:
A.檢查肢體感覺
B.檢查足部主要活動(dòng)有無缺失
C.檢查膝腱或跟腱反射
D.觸診足背和脛后動(dòng)脈
30、下列關(guān)于初級(jí)評(píng)估內(nèi)容列舉正確的是
A.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同
B.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏
C.循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢
D.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者
E.氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同
31、病人,男,20歲,在海邊游玩時(shí)不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清急送附近醫(yī)院。該病人可輸入哪種溶液()
A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖鹽水
C.林格液
D.0.9%生理鹽水
E.5%葡萄糖溶液
32、下列不屬于致命性呼吸困難的情況是（ ）
A.上呼吸道梗阻
B.嚴(yán)重肺水腫
C.中毒昏迷合并呼吸淺慢
D.哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.COPD急性加重
33、休克早期的血壓變化為:
A.收縮壓下降，脈壓差小
B.收縮壓升高，脈壓差大
C.收縮壓下降，脈壓差大
D.收縮壓正常，脈壓差小
E.血壓無改變
34、危重病人最佳的晨間護(hù)理程式序是
A. 口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→給予大小便器→掃床或換床單
B. 給予大小便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單
C. 給予大小便器→掃床或換床單→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理
D. 口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單→給予大小便器
35、鑒別右心衰與肝硬化的主要特點(diǎn)是:（）
A.有無腹水
B.有無下肢水腫
C.肝臟是否腫大
D.頸靜脈是否充盈
E.有無脾臟腫大
1. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，臨床表現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀包括:
A.瞳孔縮小
B.惡心、嘔吐
C.腹痛、腹瀉
D. 多汗、流涎
E.肺水腫
2. 心梗“三合一”心肌標(biāo)記物檢查包括:
A.肌鈣蛋白I
B.乳酸脫氫酶
C.肌酸激酶同工酶
D. 肌鈣蛋白L
E.肌紅蛋白
3.急診醫(yī)療服務(wù)體系包括:
A.院前急救
B.院內(nèi)急診科
C.ICU、CCU
D. EICU
4、以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死:
A.預(yù)激綜合征
B.肥厚型心肌病
C.室間隔缺損
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.以上均不正確
5、下列疾病常用的洗胃液哪些是正確的:
A.原因不明急性中毒用溫水洗胃
B.有機(jī)磷農(nóng)藥敵百蟲中毒用碳酸氫鈉溶液洗胃
C.重金屬中毒用茶水洗胃
D.有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)硫磷（1605）中毒用高錳酸鉀洗胃
E.以上均不正確
6、下列消毒劑中屬于低效水平者是:
A.碘伏
B.洗必泰
C.次氯酸鹽
D.新潔爾滅
E.戊二醛
7、過敏性休克首選腎上腺累，主要與其下述作用有關(guān):
A.興奮心臟βI受體，使心輸出最增加
B.興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛
C.興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開大
D.興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高;
E.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)
8、內(nèi)臟痛覺的特點(diǎn):
A.定位精確
B.有牽涉痛
C.對(duì)牽拉燒傷敏感
D.對(duì)炎癥、切割敏感
E.對(duì)缺血敏感
9、腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不正確的是:
A.一過性意識(shí)障礙
B.生命體征紊亂
C.神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
D.逆行性遺忘
E.休克
10、關(guān)于電接觸傷，敘述正確的是:
A.有“入口”和“出口”
B.通?！俺隹凇睋p傷較重
C.補(bǔ)液量和一般燒傷相同
D.應(yīng)盡早清創(chuàng)，覆蓋創(chuàng)面
E.合并內(nèi)臟、神經(jīng)、血管損傷很常見
11、休克代償期的癥狀包括:
A.尿量減少
B.皮膚粘膜發(fā)紺
C. 血壓正常或稍高
D.昏迷
E.淺表靜脈塌陷
12、顱腦傷常見的并發(fā)癥有哪些
A.肺部感染
B.上消化道出血
C.腎衰竭
D.癲癇發(fā)作
E.心衰竭
13、洗胃的常見并發(fā)癥包括:
A.寒戰(zhàn)
B.上消化道出血
C.水中毒
D.低鉀血癥
E.心律失常
14、急診外傷有哪三種可迅速致死而又可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重狀況:
A.通氣障礙
B.循環(huán)障礙
C.未制止的大出血
D.復(fù)合傷
E.多發(fā)傷
15、高血壓危象和高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是:
A.絕對(duì)臥床休息
B.降低顱壓，制止抽搐
C.吸氧
D.限制鈉的攝入
E.迅速降低血壓
16、胸外心臟按壓的力量過大可造成
A.頸椎損傷
B.肋骨損傷
C.胃膨脹
D.肝破裂
E.股骨干骨折
17、大咯血室息的搶救措施應(yīng)包括
A.仰臥頭低腳高位
B.清除口腔血凝塊和血液
C.防止舌后墜
D.低濃度持續(xù)給氧
E.適當(dāng)用呼吸興奮藥
18、嚴(yán)重心力衰竭的病人采取坐位，兩手支撐在床邊，其作用是
A.使橫肌下降
B.增加心肌收縮力
C.減少下肢血液回流
D.有利于呼吸活動(dòng)
E.預(yù)防壓瘡
19、屬于過敏性休克的臨床表現(xiàn)
A、面色蒼白、出冷汗、血壓下降
B、胸悶、氣急、瀕死感
C、全身淋巴結(jié)腫大
D、皮膚瘙癢、蕁麻疹
E. 腹痛嘔吐
20.同步電除顫用于（ ）等的復(fù)律
A.心房顫動(dòng)
B.心房撲動(dòng)
C.心室撲動(dòng)
D.室性心動(dòng)過速
E.室上性心動(dòng)過速
21.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法室:
A.服用利尿劑螺內(nèi)酯
B.血液透析
C.注意補(bǔ)鎂
D. 靜脈注射鈣劑
E.限制入水量，使CVP維持在6-12cmH2O之間
22、有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件正確的敘述是（ ）
A.突然發(fā)生的公共衛(wèi)生事件
B.造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情
C.群體性不明原因疾病
D.重大食物和職業(yè)中毒
E.嚴(yán)重影響公眾健康的事件
23、根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)理，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為哪幾類:（）
A.自然災(zāi)害
B.事故災(zāi)害
C.公共衛(wèi)生事件
D.群眾集體事件
E.社會(huì)安全事件
24、無創(chuàng)通氣的適應(yīng)證有哪些:
A.任何中重度呼衰無禁忌證者
B.各種呼吸衰竭無指征或拒絕有創(chuàng)通氣者
C.預(yù)防呼吸衰竭，如外科術(shù)后支持
D.康復(fù)治療，家庭機(jī)械通氣
E.昏迷患者
25、機(jī)械通氣患者出現(xiàn)氣道高壓報(bào)警的原因有:
A.人機(jī)對(duì)抗
B.支氣管擴(kuò)張
C.氣道分泌物增多
D.氣管導(dǎo)管的位置不合適
E.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不合理
26、呼吸機(jī)使用時(shí)的常見并發(fā)癥有:
A.氣管導(dǎo)管阻塞
B.氣管黏膜損傷
C.呼吸道感染
D.低血壓
E.氣管導(dǎo)管脫出
27、大咯血患者窒息的臨床表現(xiàn)有
A.咯血不暢
B.胸悶氣促
C.抽搐
D.神志喪失
E.發(fā)熱
28、洗胃時(shí)如果灌入量過多時(shí)會(huì)出現(xiàn):
A.可引起水、電解質(zhì)失衡
B.容易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張
C.增加毒物的吸收
D.可引起反射性心搏驟停
E.液體從鼻腔溢出，發(fā)生室息
29、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸如何判定通氣有效:
A.單向閥正常工作
B.患者胸部上升與下降隨著壓縮球體而起伏
C.由面罩透明部分觀察患者口唇發(fā)紺及面部顏色好轉(zhuǎn)
D.在輔助呼吸過程中，面罩內(nèi)側(cè)壁呈霧狀
E.氧氣儲(chǔ)氣袋膨脹
30.吸氧時(shí)間過長(zhǎng)、濃度過高，常見的副作用有
A. 氧中毒
B. 肺不張
C. 呼吸道分泌物干燥
D. 晶狀體纖維組織增生
E. 呼吸抑制
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