手術(shù)壓力性損傷護(hù)理措施落實(shí)率查檢表

1. 科室
2. 核查日期：
3. 核查人：
4. 床號：
5. 住院號：
6. 姓名：
7. 您的性別：
8. 診斷：
9. 手術(shù)患者入室后，巡回護(hù)士檢查患者皮膚狀況
10.
使用手術(shù)患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估表
11.
術(shù)前按照風(fēng)險(xiǎn)分級給予相應(yīng)保護(hù)措施
低風(fēng)險(xiǎn):采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施
中度風(fēng)險(xiǎn):采用低風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)質(zhì)措施+凝膠/流體等材質(zhì)體位墊
高風(fēng)險(xiǎn):采用中風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)措施+受壓部位使用防性敷料

12. 術(shù)中按照風(fēng)險(xiǎn)分級給予相應(yīng)保護(hù)措施
低風(fēng)險(xiǎn)采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施
中度風(fēng)險(xiǎn)采用低風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)措施+使用主動(dòng)升溫方法，維持患者核心溫度穩(wěn)定，循醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)液，維持患者循環(huán)穩(wěn)定
高風(fēng)險(xiǎn)采用中風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)措施，+手術(shù)允許情況下術(shù)中患者進(jìn)行手術(shù)體位微調(diào)整。
13. 床單位干燥平整。
14. 采取保溫措施
15. 手術(shù)患者護(hù)理記錄單準(zhǔn)確記錄為術(shù)期、手術(shù)患者體位及患者的保護(hù)措施等內(nèi)容。
16.
至麻醉開始后，每小時(shí)巡視1次，并填寫手術(shù)患者術(shù)中巡視記錄表。
17. 手術(shù)患者發(fā)生壓力性損傷時(shí)，正確記錄并與病房護(hù)士交接，有閉環(huán)時(shí)追蹤管理。
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