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察布查爾縣人民醫(yī)院靜療橫斷面調(diào)研2025.9
大家好，非常感謝您在百忙中抽出時間，參與現(xiàn)階段靜脈輸液治療質(zhì)量 控制調(diào)研工作，為持續(xù)改進我院護理質(zhì)量及靜脈輸液工具使用等情況做 數(shù)據(jù)統(tǒng)計，請您根據(jù)實際情況認真填寫問卷，感謝你的支持與配合!
1.調(diào)研科室(負責調(diào)研科室名稱)
內(nèi)分泌老年科
神經(jīng)心理科
綜合外科
呼吸與危重癥醫(yī)學科
心血管內(nèi)科
消化腫瘤科
兒科
骨科
婦產(chǎn)五官科
感染科
重癥醫(yī)學科
急診科
血透室
中醫(yī)康復科
2.床位號
3.調(diào)研時患者是否輸液 (單選)
是
否
4.不輸液原因 (單選)
空床
外出
出院
無液體
5.輸液工具的選擇 (單選)
鋼針
留置針
中線導管
CVC
PICC
6.1鋼針輸注藥物使用 (單選)
單次使用
單次輸液≥4小時輸液或輸液量≥1000m
非單次輸液≥2天或bid
6.2.鋼針穿刺部位選擇 (單選)
前臂
手背
關節(jié)部位(腕，肘)
頭皮靜脈）
頸外靜脈
下肢（包括踝關節(jié)）
其他穿刺部位
6.3.鋼針是否輸注特殊藥物
化療藥:（發(fā)泡劑）長春新堿、長春瑞濱、長春花堿、長春地辛、阿霉素、表阿霉素、柔紅霉素、表柔比星、吡柔比星、放線菌素D、紫杉醇、氮芥等;
刺激性藥物:5-氟尿嘧啶、依托泊苷、奧沙利鉑、吉西他濱、米托蒽醌、多西他賽、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、達卡巴嗪、博來霉素、順鉑等
心血管藥物:血管收縮劑如:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴胺丁酚、垂體后葉
素;血管擴張劑如:硝酸甘油、硝普鈉;抗心律失常藥如:胺碘酮;
營養(yǎng)及脂肪乳劑:20%脂肪乳注射液、卡文、10%氨基酸、10%葡萄糖、50%葡萄糖、
TPN、11.4%
樂凡命;
脫水劑:20%甘露醇、甘油果糖
高濃度電解質(zhì):高濃度補鉀(500ml等滲液中加入10%氯化鉀15ml以上)、葡萄糖酸鈣、
5%碳酸氫鈉;
強酸/強堿:強酸如:萬古霉素，環(huán)丙沙星、多西環(huán)素;強堿如:阿昔洛韋、更昔洛韋、氨芐西林
避光藥物:急救藥品，如硝普鈉、硝酸甘油、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺，嗎啡、呋塞咪、尼莫地平、利血平、鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪、氫化可的松等?？股仡?，兩性霉素B、鹽酸左氧氟沙星、洛美沙星、依諾沙星、氟羅沙星、加替沙星等.抗腫瘤藥，如阿霉素、卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。營養(yǎng)支持藥，如脂溶性維生素、水溶性維生素、脂肪乳、中/長鏈脂肪乳等。其他，如昂丹司瓊、泮托拉唑鈉、甲鈷胺、鹽酸普魯卡因等。
無
6.4鋼針調(diào)研時存在并發(fā)癥
外滲/滲出
靜脈炎
無
其它
6.5靜脈炎分級
一級靜脈炎(出現(xiàn)以下一種:輸液部位疼痛或輸液部位周圍發(fā)紅)
二級靜脈炎(出現(xiàn)以下兩種:輸液部位疼痛，紅斑，腫脹)
三級靜脈炎(所有下列癥狀明顯:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，硬化)
四級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索)
五級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索，發(fā)熱)
7.1留置針延長管或接頭內(nèi)有無陳舊性積血/回血
有
無
7.2留置針類型(單選)
普通密閉式留置針
避光留置針(避光留置針+避光輸液器)
避光產(chǎn)品(避光輸液器，未使用避光留置針)
正壓防堵管留置針
開放式留置針（留置針無延長管）
7.3留置針穿刺部位選擇(單選)
前臂
手背
關節(jié)部位（腕，肘）
頭皮靜脈
頸外靜脈
下肢（包括踝關節(jié)）
其他穿刺部位
7.4留置針是否輸注特殊藥物
化療藥:（發(fā)泡劑）長春新堿、長春瑞濱、長春花堿、長春地辛、阿霉素、表阿霉素、柔紅霉素、表柔比星、吡柔比星、放線菌素D、紫杉醇、氮芥等;
刺激性藥物:5-氟尿嘧啶、依托泊苷、奧沙利鉑、吉西他濱、米托蒽醌、多西他賽、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、達卡巴嗪、博來霉素、順鉑等
心血管藥物:血管收縮劑如:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴胺丁酚、垂體后葉素
血管擴張劑如:硝酸甘油、硝普鈉;抗心律失常藥如:胺碘酮;
營養(yǎng)及脂肪乳劑:20%脂肪乳注射液、卡文、10%氨基酸、10%葡萄糖、50%葡萄糖、
TPN、11.4%
樂凡命;
脫水劑:20%甘露醇、甘油果糖
高濃度電解質(zhì):高濃度補鉀(500ml等滲液中加入10%氯化鉀15ml以上)、葡萄糖酸鈣、
5%碳酸氫鈉;
強酸/強堿:強酸如:萬古霉素，環(huán)丙沙星、多西環(huán)素;強堿如:阿昔洛韋、更昔洛韋、氨芐西林
避光藥物:急救藥品，如硝普鈉、硝酸甘油、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺，嗎啡、呋塞咪、尼莫地平、利血平、鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪、氫化可的松等?？股仡?，兩性霉素B、鹽酸左氧氟沙星、洛美沙星、依諾沙星、氟羅沙星、加替沙星等.抗腫瘤藥，如阿霉素、卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。營養(yǎng)支持藥，如脂溶性維生素、水溶性維生素、脂肪乳、中/長鏈脂肪乳等。其他，如昂丹司瓊、泮托拉唑鈉、甲鈷胺、鹽酸普魯卡因等。
無
7.5留置針目前留置時間（單選)
1天(包括穿刺日當天)
2天
3天
>3天
7.6留置針輸液連接 （單選)
留置針連接肝素帽
無針輸液接頭連接
輸液器/輸血器直接連接
三通連接
其它
7.7 留置針延長管固定與維護
延長管未U型固定
輸液接頭壓迫穿刺點上方血管
未輸液時封管夾未夾
管夾夾閉未靠近針座處(封管夾夾閉在外側1/2處)
未高舉平臺法固定
輸液接頭固定未高于導管尖端
Y型接口白色端帽未朝血管外側
無，規(guī)范固定
7.8 留置針敷料固定與維護
敷料未以穿刺點為中心固定
敷料卷邊、松動
貼膜內(nèi)有積血/滲液
膠布遮蓋穿刺點
膠布纏繞過多(>3條)
敷料上書寫標識
標識貼項目填寫不全(無簽名或日期)
其他
無以上問題
7.9 留置針輸液并發(fā)癥
外滲、滲出
滲血/滲液
靜脈炎
堵管
皮疹
其他
無并發(fā)癥
7.10 靜脈炎分級
一級靜脈炎(出現(xiàn)以下一種:輸液部位疼痛或輸液部位周圍發(fā)紅)
二級靜脈炎(出現(xiàn)以下兩種:輸液部位疼痛，紅斑，腫脹)
三級靜脈炎(所有下列癥狀明顯:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，硬化)
四級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索)
五級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索，發(fā)熱)
7.11留置針沖、封管液類型(不定項選擇)
預充式導管沖洗器
手工配置生理鹽水
手工配置肝素鹽水
7.12 留置針沖、封管手法 (現(xiàn)場問詢靜療聯(lián)絡員或查看一名責任護士操作手法)
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先旋離注射器，再夾閉小夾子
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先夾閉小夾子，再旋離注射器
直推到底，先旋離注射器，再夾閉小夾子
直推到底，先夾閉小夾子，再旋離注射器
8.1中線導管或接頭內(nèi)有無陳舊性積血/回血 (單選)
有
無
8.2.中線導管穿刺部位 (單選)
前臂
肘關節(jié)
上臂
8.3 中線導管是否輸注特殊藥物
化療藥:（發(fā)泡劑）長春新堿、長春瑞濱、長春花堿、長春地辛、阿霉素、表阿霉素、柔紅霉素、表柔比星、吡柔比星、放線菌素D、紫杉醇、氮芥等;
刺激性藥物:5-氟尿嘧啶、依托泊苷、奧沙利鉑、吉西他濱、米托蒽醌、多西他賽、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、達卡巴嗪、博來霉素、順鉑等
心血管藥物:血管收縮劑如:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴胺丁酚、垂體后葉素
血管擴張劑如:硝酸甘油、硝普鈉;抗心律失常藥如:胺碘酮;
營養(yǎng)及脂肪乳劑:20%脂肪乳注射液、卡文、10%氨基酸、10%葡萄糖、50%葡萄糖、
TPN、11.4%
樂凡命;
脫水劑:20%甘露醇、甘油果糖
高濃度電解質(zhì):高濃度補鉀(500ml等滲液中加入10%氯化鉀15ml以上)、葡萄糖酸鈣、
5%碳酸氫鈉;
強酸/強堿:強酸如:萬古霉素，環(huán)丙沙星、多西環(huán)素;強堿如:阿昔洛韋、更昔洛韋、氨芐西林
避光藥物:急救藥品，如硝普鈉、硝酸甘油、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺，嗎啡、呋塞咪、尼莫地平、利血平、鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪、氫化可的松等?？股仡?，兩性霉素B、鹽酸左氧氟沙星、洛美沙星、依諾沙星、氟羅沙星、加替沙星等.抗腫瘤藥，如阿霉素、卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。營養(yǎng)支持藥，如脂溶性維生素、水溶性維生素、脂肪乳、中/長鏈脂肪乳等。其他，如昂丹司瓊、泮托拉唑鈉、甲鈷胺、鹽酸普魯卡因等。
無
8.4 中線導管目前留置時間（單選)
≤7天
8-14天
15-28天
>28天
8.5 中線導管輸液連接（單選)
中線導管連接肝素帽
無針輸液接頭連接
輸液器/輸血器直接連接
三通連接
其它
8.6 中線導管固定方式 (單選)
僅貼膜固定
思樂扣+貼膜
縫線縫合+貼膜
其他
8.7 中線導管敷料固定與維護
敷料未以穿刺點為中心固定
貼膜未全部覆蓋思樂扣(如使用思樂扣)
敷料卷邊、松動
貼膜內(nèi)有積血/滲液
遮蓋穿刺點
膠布纏繞過多
敷料上直接書寫標識
標識貼項目填寫不全(無簽名或日期)
未按時維護(>7天)
導管外露部分固定打折/或病人活動至特定位置時打折
其他
無以上問題
8.8 中線導管輸液并發(fā)癥
外滲、滲出
穿刺點滲血/滲液
穿刺點發(fā)紅/疼痛/膿液
靜脈炎
堵管
脫管(指導管脫出＞2厘米)
皮疹
VTE
其他
無并發(fā)癥
8.9 靜脈炎分級
一級靜脈炎(出現(xiàn)以下一種:輸液部位疼痛或輸液部位周圍發(fā)紅)
二級靜脈炎(出現(xiàn)以下兩種:輸液部位疼痛，紅斑，腫脹)
三級靜脈炎(所有下列癥狀明顯:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，硬化)
四級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索)
五級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索，發(fā)熱)
8.10 中線導管沖、封管液類型(不定項選擇)
預充式導管沖洗器
手工配置生理鹽水
手工配置肝素鹽水
8.11 中線導管沖、封管液手法 (現(xiàn)場問詢靜療聯(lián)絡員或查看一名責任護士操作手法)
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先旋離注射器，再夾閉小夾子
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先夾閉小夾子，再旋離注射器
直推到底，先旋離注射器，再夾閉小夾子
直推到底，先夾閉小夾子，再旋離注射器
9.1 CVC導管或接頭內(nèi)有無陳舊性積血/回血 （單選）
有
無
9.2 CVC導管類型 （單選）
單腔
雙腔
三腔
9.3 CVC穿刺部位 （單選）
鎖骨下靜脈（鎖骨下進針）
頸內(nèi)靜脈
股靜脈
鎖骨上入路鎖骨下靜脈置管
9.4 CVC留置時間（單選)
≤7天
8-14天
15-28天
>28天
9.5 CVC輸液連接 （單選)
CVC導管連接肝素帽
無針輸液接頭連接
輸液器/輸血器直接連接
三通連接
其它
9.6 輸液結束后，CVC的末端裝置為 （單選)
正壓接頭
零壓接頭
肝素帽
無
其它
9.7輸液間歇期末端的處置方式為 （單選)
紗布包裹
消毒接頭
無處置方式:暴露
其它
9.8 CVC導管固定方式 （單選）
僅貼膜固定
思樂扣+貼膜
縫線縫合+貼膜
其他
9.9 CVC敷料固定與維護 （多選）
敷料未以穿刺點為中心固定
貼膜未全部覆蓋思樂扣(如使用思樂扣)
敷料卷邊、松動
貼膜內(nèi)有積血/滲液
遮蓋穿刺點
膠布纏繞過多
敷料上直接書寫標識
標識貼項目填寫不全(無簽名或日期)
未按時維護(>7天)
導管外露部分固定打折/或病人活動至特定位置時打折
其他
無以上問題
9.10 CVC導管輸液并發(fā)癥 （多選）
外滲、滲出
穿刺點滲血/滲液
穿刺點發(fā)紅/疼痛/膿液
靜脈炎
堵管
脫管(指導管脫出>2厘米)
皮疹
VTE
其他
無并發(fā)癥
9.11 靜脈炎分級
一級靜脈炎(出現(xiàn)以下一種:輸液部位疼痛或輸液部位周圍發(fā)紅)
二級靜脈炎(出現(xiàn)以下兩種:輸液部位疼痛，紅斑，腫脹)
三級靜脈炎(所有下列癥狀明顯:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，硬化)
四級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索)
五級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索，發(fā)熱)
9.12 CVC沖、封管液類型(不定項選擇)
預充式導管沖洗器
手工配置生理鹽水
手工配置肝素鹽水
9.13 CVC導管沖、封管液手法 (現(xiàn)場問詢靜療聯(lián)絡員或查看一名責任護士操作手法)
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先旋離注射器，再夾閉小夾子
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先夾閉小夾子，再旋離注射器
直推到底，先旋離注射器，再夾閉小夾子
直推到底，先夾閉小夾子，再旋離注射器
10.1 PICC導管或接頭內(nèi)有無陳舊性積血/回血 （單選）
有
無
10.2 PICC導管類型-導管腔數(shù) （單選）
單腔
雙腔
三腔
10.3 PICC穿刺血管 （單選）
貴要靜脈
肘正中靜脈
頭靜脈
肱靜脈
股靜脈
其他部位
10.4 PICC留置時間（單選)
<一個月
1-6個月
6-12月
>12月
10.5 PICC輸液連接（單選)
PICC導管連接肝素帽
無針輸液接頭連接
輸液器/輸血器直接連接
三通連接
其它
10.6 輸液結束后，PICC的末端裝置為 （單選)
正壓接頭
零壓接頭
肝素帽
無
其它
10.7 輸液間歇期末端的處置方式為 （單選)
紗布包裹
消毒接頭
無處置方式:暴露
其它
10.8 PICC導管固定方式 （單選）
僅貼膜固定
思樂扣+貼膜
縫線縫合+貼膜
其他
10.9 PICC敷料固定與維護 （多選）
敷料未以穿刺點為中心固定
貼膜未全部覆蓋思樂扣(如使用思樂扣)
敷料卷邊、松動
貼膜內(nèi)有積血/滲液
遮蓋穿刺點
膠布纏繞過多
敷料上直接書寫標識
標識貼項目填寫不全(無簽名或日期)
未按時維護(>7天)
導管外露部分固定打折/或病人活動至特定位置時打折
其他
無以上問題
10.10 PICC導管輸液并發(fā)癥 （多選）
外滲、滲出
穿刺點滲血/滲液
穿刺點發(fā)紅/疼痛/膿液
靜脈炎
堵管
脫管(指導管脫出>2厘米)
皮疹
VTE
其他
無并發(fā)癥
10.11 靜脈炎分級
一級靜脈炎(出現(xiàn)以下一種:輸液部位疼痛或輸液部位周圍發(fā)紅)
二級靜脈炎(出現(xiàn)以下兩種:輸液部位疼痛，紅斑，腫脹)
三級靜脈炎(所有下列癥狀明顯:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，硬化)
四級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索)
五級靜脈炎(出現(xiàn)以下癥狀:沿著套管路徑出現(xiàn)疼痛，紅斑，硬化，可觸及靜脈條索，發(fā)熱)
10.12 PICC沖、封管液類型(不定項選擇)
預充式導管沖洗器
手工配置生理鹽水
手工配置肝素鹽水
10.13 PICC導管沖、封管液手法 (現(xiàn)場問詢靜療聯(lián)絡員或查看一名責任護士操作手法)
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先旋離注射器，再夾閉小夾子
使用推一下，停一下的脈沖式手法進行沖封管，先夾閉小夾子，再旋離注射器
直推到底，先旋離注射器，再夾閉小夾子
直推到底，先夾閉小夾子，再旋離注射器
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