2025年9月腹部亞專(zhuān)業(yè)超聲報(bào)告及圖像評(píng)價(jià)
1. 報(bào)告醫(yī)生姓名：
2. 門(mén)診/住院號(hào)
3. 存圖完整（參照存圖要求）（18分）
4. 灰階圖像清晰、增益適中、焦點(diǎn)合適、識(shí)別偽像（5分）
5. 顯示臟器或目標(biāo)病灶大小、深度、聚焦適中（4分）
6. 體表標(biāo)記或文字標(biāo)注正確（5分）
7. 彩色多普勒增益、量程、取樣框大小、角度規(guī)范（5分）
8. 頻率多普勒增益、量程、取樣容積、角度規(guī)范（5分）
9. 測(cè)量符合規(guī)范（3分）
10. 根據(jù)圖像能得到該超聲診斷的結(jié)論（5分）
11. 超聲報(bào)告無(wú)錯(cuò)別字，單位、數(shù)據(jù)無(wú)誤（10分）
12. 報(bào)告無(wú)以下錯(cuò)誤錯(cuò)誤（10分）：
1、所查臟器已手術(shù)切除，但報(bào)告為正常（如膽囊切除、腎臟切除等）；
2、所查臟器正常，但報(bào)告為已切除；
3、左右、上下、前后方位錯(cuò)誤；
4、描述與結(jié)論不一致；
5、未刪除與超聲報(bào)告有歧義的模版文字。
13. 占位性病變的影像學(xué)特征描述按規(guī)范準(zhǔn)確詳細(xì)描述，包括部位、數(shù)量、大小、內(nèi)部回聲、邊界、后方或側(cè)邊回聲的聲像特征（10分）
14. 使用統(tǒng)一的超聲專(zhuān)科術(shù)語(yǔ)，超聲提示有定位及定性診斷意見(jiàn)（10分）
15. 超聲描述與超聲提示相對(duì)應(yīng)（10分）
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