院前急救單人徒手操作成人心肺復(fù)蘇術(shù)考核評(píng)分表

基本信息:
學(xué)生姓名:
學(xué)校:
實(shí)習(xí)科室:
監(jiān)考老師:
考試時(shí)間:
(儀表)儀表端莊、整潔、大方、得體;自我介紹 
(評(píng)估)(1)判斷環(huán)境是否安全(口述): 有無(wú)煤氣泄漏、高空墜物、高壓電線等 
(評(píng)估)(2)看表記錄搶救開(kāi)始時(shí)間: 有看表動(dòng)作 
(評(píng)估)(3)判斷意識(shí):湊近患者耳旁(雙側(cè))大聲呼喚并輕拍雙肩;觀察患者自主呼吸是否正常。 判斷方法正確 
(評(píng)估)(3)判斷意識(shí):在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成(≤4秒) 
(評(píng)估)(4)擺放復(fù)蘇體位,解開(kāi)衣服 體位正確,3秒鐘內(nèi)完成 各1分
(操作步驟)(1)判斷循環(huán):
以一手中指與食指從頸部前正中線向外滑行,置于氣管與胸鎖乳突肌之間觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng);第1秒就抬頭觀察面色、有無(wú)咳嗽反射及順時(shí)針巡視四肢有無(wú)抽動(dòng)。 
 (口述:病人無(wú)心跳,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇) 觸摸位置正確 
(操作步驟)(1)判斷循環(huán):  觀察面色及四肢 
操作步驟)(1)判斷循環(huán):  口述病人無(wú)心跳,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 
(操作步驟)(1)判斷循環(huán):  按規(guī)定時(shí)間完成(6秒) 
(操作步驟)(2)呼救:“來(lái)人呀!”或“救人呀!”,呼叫他人打“120”電話并囑咐回來(lái)幫忙
(操作步驟)(2)呼救: 指定人打電話,囑咐回來(lái)幫忙 
(操作步驟)(2)呼救:在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成(≤3秒)
(操作步驟)(3)胸外心臟按壓及口對(duì)口人工呼吸:

 ①姿勢(shì)和定位:跪于病人右側(cè)胸旁;先找到肋弓下緣,沿肋弓下緣向上摸至肋緣與胸骨連接處的切跡,以一手中指、食指放于該切跡上方,將第二只手以掌跟部置于定位指旁,再將第一只手疊放在第二只手上 操作方法:保持肘關(guān)節(jié)伸直,按壓時(shí)以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),雙臂垂直利用自身重量向下按壓胸骨,放松時(shí)要讓胸廓完全復(fù)原,但手不能離開(kāi)胸壁

姿勢(shì)、用力正確,定位動(dòng)作正確

(操作步驟)(3)胸外心臟按壓及口對(duì)口人工呼吸:
部位:胸骨下切跡上2橫指 
(操作步驟)(3)胸外心臟按壓及口對(duì)口人工呼吸:
頻率:100-120次/分;連續(xù)不中斷 
(操作步驟)(3)胸外心臟按壓及口對(duì)口人工呼吸:
深度:5-6cm 
(操作步驟)(3)胸外心臟按壓及口對(duì)口人工呼吸:
按壓/通氣比例:30:2 
(操作步驟)(3)胸外心臟按壓及口對(duì)口人工呼吸:
壓與放比例1:1 
(操作步驟)(3)胸外心臟按壓及口對(duì)口人工呼吸:
放松充分,并且手不離體 
(操作步驟)(4)口對(duì)口人工呼吸:
用手指深入口腔清除異物;用一只手 輕抬其下頜,另一手壓前額,使頭后仰 90° 保持打開(kāi)氣道位置,給以人工呼吸,捏住其鼻腔,深吸一口氣后將 嘴唇緊貼著病員嘴唇吹氣直至胸廓上升
清理呼吸道;保持氣道通暢各2分 
(操作步驟)(4)口對(duì)口人工呼吸:
捏鼻翼,深吸一口氣,口唇包嚴(yán)無(wú)漏氣,吹氣至胸廓上升 各2分 
(操作步驟)(4)口對(duì)口人工呼吸:
吹氣后松鼻、離唇,觀察胸部情況
(操作步驟)(4)口對(duì)口人工呼吸:
吹氣2次,每次吹氣時(shí)間時(shí)間≥1秒 
(操作步驟)(4)口對(duì)口人工呼吸:
頻率10-12次/分 
(CPR效果評(píng)估)心肺復(fù)蘇有效指征:

自主呼吸恢復(fù)(檢查并口述),頸動(dòng)脈有搏動(dòng)(檢查并口述), 瞳孔由大變小(檢查并口述),唇、面及甲床轉(zhuǎn)紅潤(rùn)(檢查并口述);  

完成5個(gè)循環(huán)后評(píng)估

(CPR效果評(píng)估)心肺復(fù)蘇有效指征:
檢查頸動(dòng)脈、呼吸 各1分 
(CPR效果評(píng)估)心肺復(fù)蘇有效指征:
檢查瞳孔和唇、面、指甲 
(CPR效果評(píng)估)心肺復(fù)蘇有效指征:
口述血壓值 
(CPR效果評(píng)估)心肺復(fù)蘇有效指征:
在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成(5~10秒) 
(復(fù)原體位)拉好衣服拉鏈,口述擺放的體位
(復(fù)原體位)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成(3-5秒) 
從判斷環(huán)境開(kāi)始至復(fù)原體位,全過(guò)程要求在180秒內(nèi)完成。
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