（單獨(dú)）積極老齡化視域下云南省農(nóng)村老年人善終期望與生命質(zhì)量的相關(guān)性研究

1.您的性別
2.您的年齡
3.您的家庭所在地
4.您目前的婚姻狀況
5.您的文化程度
6.您的宗教信仰
7.您的經(jīng)濟(jì)水平
8.您目前主要的經(jīng)濟(jì)來源是
9.您目前的醫(yī)療保障情況
10.您認(rèn)為您的健康狀況如何?
11.您多久體檢一次
12.過去一年里,您接受的健康方面的知識(shí)講座或培訓(xùn)
13.您與子女見面的頻率是
14.您參加娛樂、公益等社交活動(dòng)的頻率是
15.您是否參加過他人的葬禮
16.現(xiàn)在您的主要照料者是
17.您家中有幾個(gè)子女

18.您目前是否被診斷出患有慢性疾病

指導(dǎo)語：所有的問題都是您近一個(gè)月內(nèi)的情況，請選擇最合適您的答案并在相應(yīng)數(shù)字處劃“√”

  • 很差
  • 差
  • 一般
  • 好
  • 很好
您如何評價(jià)您的生活質(zhì)量？
您對自己健康狀況滿意嗎？
您因身體不舒服而不能去做想做的事而感到煩惱嗎？
您對就醫(yī)的需求程度大嗎？
您覺得生活有樂趣嗎？
您覺得自己的生活有意義嗎？
您能集中注意力嗎？
日常生活中您感到安全嗎？
您的生活環(huán)境有利于健康嗎？
您日常生活中有充沛的精力嗎？
您對自己的外形滿意嗎？
您有充足的錢來滿足需要嗎？
在日常生活中，您想知道的信息都能知道嗎？
您有機(jī)會(huì)進(jìn)行休閑活動(dòng)嗎？
您的行動(dòng)能力如何？
您對自己的睡眠情況滿意嗎？
您對自己做日常生活事情的能力滿意嗎？
您對自己的工作能力滿意嗎？
您對自己滿意嗎？
您對自己的人際關(guān)系滿意嗎？
您對自己的性生活滿意嗎？
您對自己從朋友那里得到的支持滿意嗎？
您對自己居住地的條件滿意嗎？
您對您能享受到的衛(wèi)生保健服務(wù)滿意嗎？
您平時(shí)出門方便嗎？
你有消極感受嗎？如情緒低落絕望焦慮憂郁？

指導(dǎo)語:本部分問卷旨在了解您如何看待生命末期的期望，答案無對錯(cuò)之分，請根據(jù)自己的選擇如實(shí)打“√”

  • 完全不同意
  • 不同意
  • 不確定
  • 同意
  • 完全同意
沒有疼痛
沒有身體上的不適
沒有情緒上的不適
余生在喜愛的地方度過
在喜愛的地方逝去
對逝去的地點(diǎn)滿意
生活態(tài)度積極
生活有樂趣
生活有希望
信任醫(yī)師
與護(hù)士融洽相處
有傾述對象
沒有經(jīng)濟(jì)方面的擔(dān)憂
不會(huì)成為他人的負(fù)擔(dān)
不會(huì)成為家人的負(fù)擔(dān)
有家人的支持
有足夠的時(shí)間和家人在一起
能夠向家人表達(dá)情感
大小便能自理
能夠獨(dú)立移動(dòng)或起床
能夠獨(dú)立進(jìn)行日常生活
生活環(huán)境安靜
生活平靜
不受其他人的打擾
不想被別人當(dāng)成物品或小孩對待
自身的價(jià)值受到尊重
獲得良好的關(guān)懷
沒有遺憾
人生是滿足的
生命是充實(shí)的
已接受足夠的治療
相信治療已盡全力
與疾病抗?fàn)幍阶詈笠豢?/div>
沒有接受過度的治療
身上沒有連接著醫(yī)學(xué)儀器或管子
自然死亡
與想見的人見面
對周圍的人心存感激
能向親人講述需求
知道預(yù)計(jì)的壽命
知道將來的病情變化
參與制定治療方案
不知道即將死亡
像平常一樣生活，不考慮有關(guān)死亡的事情
不知道有關(guān)病情的壞消息
擔(dān)心外表的改變
不愿接受他人的同情
害怕跟家里人表露心里的想法和身體的狀況。
能夠保持在家庭和工作中的角色
覺得人生活得有價(jià)值
覺得能為他人做貢獻(xiàn)
有信念
獲得宗教信仰的支持
覺得有一種很厲害的力量保護(hù)著自己
更多問卷 復(fù)制此問卷