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福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院8區(qū)胸外一科規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士理論考試（九）
基本信息：
姓名：
工號(hào)：
能級(jí):
以下為單選題
1、慢性Ⅱ型呼衰患者除原發(fā)病的表現(xiàn)外，臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是
A.精神、神經(jīng)癥狀
B.紫紺
C.呼吸困難
D.休克
2、慢性Ⅱ型呼衰患者的吸氧方法是
A.高濃度氧
B.純氧
C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D.高壓吸氧
3、對(duì)肺結(jié)核診斷有決定意義的是
A.痰結(jié)核菌呈陽性
B.午后低熱、盜汗
C.血沉加快
D.X線檢查見浸潤性病灶
4、下列與吸煙有密切關(guān)系，且是肺癌中惡性程度最高的一種，應(yīng)是
A.小細(xì)胞未分化癌
B.鱗狀上皮細(xì)胞癌
C.腺癌
D.大細(xì)胞未分化癌
5、氣管切開患者吸痰時(shí)，吸痰管插入氣管內(nèi)的深度至少應(yīng)為
A.18cm
B.15cm
C.12cm
D.10cm
6、張力性氣胸患側(cè)胸前叩診可聞及
A.濁音
B.鼓音
C.濕羅音
D.實(shí)音
7、縮唇呼吸訓(xùn)練的吸與呼時(shí)間之比為
A.1∶1
B.1∶1.5
C.1∶2
D.1.5∶1
8、機(jī)械吸痰時(shí)每次吸痰時(shí)間不能超過
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.30秒
9、慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)采用
A.持續(xù)低流量給氧
B.酒精濕化給氧
C.高壓給氧
D.長期給氧
10、慢性支氣管炎的咳嗽多為
A.夜間
B.早晨
C.中午
D.晚上
11、下列哪項(xiàng)不是胸穿術(shù)后應(yīng)觀察
A.觀察病人呼吸、脈搏
B.穿刺點(diǎn)有無滲血
C.患者有無咳嗽
D.穿刺點(diǎn)有無滲液
12、下列哪項(xiàng)不是腹式呼吸和縮唇呼吸的目的
A.加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)、提高通氣量
B.改善呼吸功能
C.增加耗氧量
D.減輕呼吸困難
13、霧化吸入時(shí)間一般為
A.5-10分鐘
B.10-15分鐘
C.15-20分鐘
D.20-30分鐘
14、支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是
A.支氣管腫瘤
B.嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎
C.肺結(jié)核
D.異物吸入
15、全肺切除術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)中，正確的是
A.胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)
B.一般不限制嗎啡用量
C.囑患者患側(cè)臥位
D.24h輸液量不超過3000ml
16、支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流，病灶在下葉者臥位應(yīng)如何
A.側(cè)臥位
B.頭低腳高、俯臥位
C.半臥位
D.中凹臥位
17、休克中毒型肺炎，休克好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是收縮壓大于
A.90mmHg
B.80mmHg
C.70mmHg
D.60mmHg
18、I型呼吸衷竭的病人短時(shí)間內(nèi)可高濃度、高流量吸氧，當(dāng)ＰaO2到多少時(shí)應(yīng)降低吸氧濃度
A.PaO2> 50mmHg
B.PaO2> 60mmHg
C.PaO2 >70mmHg
D.PaO2> 80mmHg
19、肺癌行放射治療可引起
A.乏力
B.白細(xì)胞減少
C.放射性肺炎
D.以上都是
20、咳嗽伴大量黃膿痰見于
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.支氣管肺癌
21、吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是
A.呼吸幅度變淺
B.呼吸頻率增快
C.吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹征
D.勞累性呼吸困難
22、支氣管擴(kuò)張大咯血病人，突然終止咯血，張口瞪目、兩手亂抓，應(yīng)考慮
A.休克
B.窒息
C.心力衰竭
D.肺梗死
23、大多數(shù)支氣管擴(kuò)張病人的咳嗽、咳痰是
A.夜間陣發(fā)性咳嗽、咳粉紅色泡沫痰樣痰
B.慢性咳嗽，咳大量膿痰，靜置后分為三層
C.咳嗽、咳痰與體位變化無關(guān)
D.咳嗽、咳紅棕色膠凍狀痰
24、支氣管擴(kuò)張病人咳出惡臭痰，提示
A.肺炎球菌感染
B.厭氧菌感染
C.肺炎桿菌感染
D.金黃色葡萄球菌感染
25、觀察休克中毒性肺炎，最重要的是
A.脈搏、血壓
B.體溫
C.皮膚狀態(tài)
D.痰液性狀
26、正常人的PaO2和PaCO2分別是
A.PaO280-100mmHg,PaCO245-55mmHg
B.PaO275-100mmHg,PaCO235-45mmHg
C.PaO280-100mmHg,PaCO235-45mmHg
D.PaO275-100mmHg,PaCO245-55mmHg
27、休克中毒型肺炎，休克好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是尿量大于
A.40ml/h
B.30ml/h
C.20ml/h
D.10ml/h
28、關(guān)于食管癌術(shù)后飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是
A.術(shù)后禁食、禁飲3~4天
B.進(jìn)食時(shí)宜采取坐位或半坐位
C.進(jìn)食后不要立即平臥
D.反流癥狀嚴(yán)重者，睡眠時(shí)最好取右側(cè)臥位
29、常引起病理性骨折的是
A.胸壁結(jié)核
B.原發(fā)性胸壁腫瘤
C.轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤
D.非特異性肋軟骨炎
30、臨床上為病人施行氣管切開的部位是第幾軟骨環(huán)處
A.第1-3
B.第2-4
C.第1-4
D.第2-5
以下為多選題
31、胸穿術(shù)中注意事項(xiàng)有哪些
A.不能移動(dòng)位置
B.不能深呼吸
C.不要咳嗽
D.不要大聲說話
32、胸穿注意事項(xiàng)以下說法正確的有哪些
A.病人反坐靠背椅上，雙臂平放于椅背上緣
B.氣胸取半臥位
C.患側(cè)上臂支撐頭頸部，使肋間隙增寬
D.選擇第二肋間鎖骨中線為穿刺點(diǎn)
33、胸穿術(shù)中出現(xiàn)哪些情況時(shí)應(yīng)立即停止操作
A.劇烈咳嗽
B.頭暈、心悸
C.胸部壓迫感或劇痛
D.面色蒼白、出汗
34、支氣管擴(kuò)張常見癥狀
A.慢性咳嗽
B.大量膿痰
C.咯血
D.胸痛
35、胸部叩擊時(shí)應(yīng)避開哪些
A.乳房
B.心臟
C.胸骨
D.肩胛骨
E.脊柱
36、血中的CO2濃度增加時(shí)
A.心率減慢
B.心搏出量增加
C.體溫升高
D.淺表靜脈擴(kuò)張
E.心率加快
37、呼衰過程中，以下酸堿平衡失調(diào)多見的是
A.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒
38、對(duì)軍團(tuán)菌肺炎無效的抗生素有哪些
A.慶大霉素
B.青霉素
C.頭孢霉素
D.伏立康唑
E.氨基糖甙類
39、纖支鏡術(shù)后，注意觀察病人出現(xiàn)哪些癥狀
A.發(fā)熱
B.聲嘶或咽喉疼痛
C.胸痛
D.咯血
40、關(guān)于兩肺特征，描述正確的是
A.外形：左肺窄長，右肺略粗短
B.前緣：左肺前緣下部有一弧形凹陷，稱心切跡
C.分葉：左肺被斜裂分為上、下兩葉，右肺被斜裂和水平裂分為上、中、下三葉
D.外形：右肺窄長，左肺略粗短
以下為不定項(xiàng)選擇題
41、劉先生，50歲，有吸煙史30年，咳嗽有兩個(gè)月，咯血或痰中帶血兩周。胸部CT示左肺上葉有1．5cm×2．0cm病灶, 周邊有毛刺，縱隔淋巴結(jié)塊狀影1.該患者可能的診斷是（?）
A.肺癌
B.肺炎
C.胸腺瘤
D.食管癌
42、劉先生，50歲，有吸煙史30年，咳嗽有兩個(gè)月，咯血或痰中帶血兩周。胸部CT示左肺上葉有1．5cm×2．0cm病灶, 周邊有毛刺，縱隔淋巴結(jié)塊狀影2.若擬手術(shù)，肺術(shù)前護(hù)理常規(guī)，描述正確有哪些（）
A.按胸外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)
B.加強(qiáng)呼吸道護(hù)理
C.患者如有胸悶、氣促、呼吸困難等，遵醫(yī)囑予氧氣吸入
D.注意觀察全身一般情況
43、劉先生，50歲，有吸煙史30年，咳嗽有兩個(gè)月，咯血或痰中帶血兩周。胸部CT示左肺上葉有1．5cm×2．0cm病灶, 周邊有毛刺，縱隔淋巴結(jié)塊狀影3.該患者肺術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)，描述正確有哪些（）
A.加強(qiáng)呼吸道護(hù)理
B.維持體液平衡，嚴(yán)格掌握輸液的量和速度
C.做好胸腔閉式引流、導(dǎo)尿管等管道護(hù)理
D.做好飲食指導(dǎo)
44、劉先生，50歲，有吸煙史30年，咳嗽有兩個(gè)月，咯血或痰中帶血兩周。胸部CT示左肺上葉有1．5cm×2．0cm病灶, 周邊有毛刺，縱隔淋巴結(jié)塊狀影4.該患者術(shù)后留置胸腔閉式引流管，下列護(hù)理描述錯(cuò)誤的是（）
A.引流管連接處脫落或引流瓶損壞，應(yīng)立即用2把血管鉗相向夾閉引流管近胸端，并更換引流裝置
B.無漏氣患者，搬動(dòng)或更換引流瓶時(shí)，需用2把血管鉗相向夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入
C.隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管有無脫落，水封瓶長玻璃管插入水中6～8cm，并始終保持直立
D.引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，并報(bào)告醫(yī)生做進(jìn)一步處理
45、劉先生，50歲，有吸煙史30年，咳嗽有兩個(gè)月，咯血或痰中帶血兩周。胸部CT示左肺上葉有1．5cm×2．0cm病灶, 周邊有毛刺，縱隔淋巴結(jié)塊狀影5.該患者術(shù)后健康教育，描述正確有哪些（）
A.講解空氣污染、吸煙的危害性，自覺戒煙
B.指導(dǎo)病人進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素飲食
C.適當(dāng)活動(dòng)，注意勞逸結(jié)合
D.練習(xí)腹式呼吸，深呼吸及有效咳嗽咳痰
46、案例導(dǎo)入題：患者，男，52歲。因胸痛、痰中帶血1個(gè)月入院。X線檢査示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。1.為明確診斷，最可靠的檢查是（）
A.纖維支氣管鏡檢查
B.核磁共振檢查
C.痰細(xì)胞學(xué)檢查
D.癌相關(guān)抗原檢查
47、案例導(dǎo)入題：患者，男，52歲。因胸痛、痰中帶血1個(gè)月入院。X線檢査示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。2.該患者確診為中央型肺癌，全身情況好，首選的治療方式為（）
A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.化學(xué)藥物
D.中醫(yī)中藥治療
48、案例導(dǎo)入題：患者，男，52歲。因胸痛、痰中帶血1個(gè)月入院。X線檢査示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。3.護(hù)士給予該患者術(shù)前的護(hù)理，描述正確的有哪些（）
A.按外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)
B.加強(qiáng)呼吸道護(hù)理
C.患者如有胸悶、氣促、呼吸困難等，遵醫(yī)囑予氧氣吸入
D.注意觀察全身一般情況，如呼吸道癥狀、口腔衛(wèi)生、心理、營養(yǎng)狀況等
49、案例導(dǎo)入題：患者，男，52歲。因胸痛、痰中帶血1個(gè)月入院。X線檢査示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。4.該患者肺切除術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，描述錯(cuò)誤的是（）
A.術(shù)后患者不想動(dòng)就不動(dòng)，沒關(guān)系
B.維持體液平衡，嚴(yán)格掌握輸液的量和速度
C.做好胸腔閉式引流、導(dǎo)尿管等管道護(hù)理
D.做好飲食指導(dǎo)
50、案例導(dǎo)入題：患者，男，52歲。因胸痛、痰中帶血1個(gè)月入院。X線檢査示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。5.肺切除術(shù)后，護(hù)士對(duì)此進(jìn)行飲食指導(dǎo)，描述正確的有哪些（）
A.術(shù)后第一天根據(jù)病情，遵醫(yī)囑指導(dǎo)進(jìn)低脂流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
B.若進(jìn)食后無不適，可改為低脂普食
C.若進(jìn)食后無不適，以高熱量、高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富、易消化食物為主
D.避免辛辣刺激食物。
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