重癥醫(yī)學科實習生出科考試卷子
一、單選題
基本信息:
姓名
學校
實習日期
1.關于心肺復蘇的定義,下列正確的是()
指心臟按壓
指人工呼吸
指血容量治療
指對腦缺血缺氧損傷的治療措施
指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施
2.預防VAP的發(fā)生,以下錯誤的是( )
患者平臥
氣囊壓力維持在25-30cmH20
床頭抬高30至45度
及時傾倒呼吸機冷凝水
吸痰時,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,注意無菌操作技術(shù)
3.下列不是呼吸心跳停止診斷的必需依據(jù)的是( )
患者意識消失
無自主呼吸
大動脈無搏動
聞不及心音
體溫下降
4、對心跳呼吸驟停的初期復蘇措施中不包括()
解除舌后墜
清楚分泌物或嘔吐物
口對口人工呼吸
心臟按壓
留置導尿
5、心臟停搏早期主要的診斷依據(jù)是( )
發(fā)紺
瞳孔散大
大動脈搏動和神志消失
腦電波消失
6、胸外心臟按壓的頻率是()
A、100次-120/分
B.100次/分
C、90-100次/分
D、120次/分
7、胸外按壓心臟的按壓部位()
胸骨上、中1/3交界處
胸骨下1/2
胸骨左緣第4肋間
胸骨中、下1/3交界處
8、胸外按壓心臟的按壓深度()
A、3-4cm
B、5cm
C、5-6cm
D、6cm
9、簡易呼吸氣囊每次的送氣量()
A、400-600ml
B、500ml
C、400-500ml
D、600-800ml
10、胸外按壓與人工呼吸的按壓通氣比()
A、30:2
B、30:1
C:15:1
D、30:3
11、呼吸衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是()
呼吸費力伴呼氣延長
呼吸頻率增快
呼吸困難與發(fā)紺
神經(jīng)精神癥狀
雙肺有大量濕啰音
12、使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是()
氣道餡閉
鼻充血
嗜睡
打鼾
心率失常
13、慢性呼衰給氧原則()
持續(xù)高流量
持續(xù)低流量
間斷低流量
間斷高流量
14、肺炎常見的病原體是()
細菌
病毒
支原體
衣原體
軍團菌
15.使用約束帶時,對病人應重點觀察()
肢體的位置
襯墊的平整
約束帶是否牢固
局部皮膚顏色有無變化
16.動脈血氧分壓的正常值()
A、80-100mmHg
A、90-100mmHg
95-100mmHg
≥100mmHg
17.低氧血癥是指PaO2低于()
A、60mmHg
B、50mmHg
C、70mmHg
D、80mmHg
18.無菌溶液一次未使用完,有效期為()
A、4小時
B、24小時
C、3天
D、7天
19.鋪好的無菌盤有效期不得超過()
A、4小時
B、8小時
C、12小時
D、24小時
20.醫(yī)院的中心任務是()
A、以醫(yī)療工作為中心
B、以提高醫(yī)療護理質(zhì)量為中心
C、以教學和科研任務為中心
D、以病人為中心
21.醫(yī)院病床之間的距離不能少于()
A、0.4m
B、0.6m
C、0.8m
D、1.0m
22.吸痰的意義()
A.維持通氣功能,預防和治療肺部感染
B.開放氣道
C.減輕患者痛苦
D.提高患者呼吸功能
23.人工氣囊壓的最佳正常值是()
A.15-30cmH2O
B.20-25cmH2O
C.25-30cmH2O
D.30-35cmH2O
24.成人吸痰時的負壓為()
A.0.04-0.053MPa
B.0.1-02MPa
C.120-200mmHg
D.100-150mmHg
25.吸痰前后常規(guī)給予幾分鐘的氧氣吸入()
A、1min吸入
B、2min吸入
C、3min吸入
D、5min吸入
26.床頭抬高床頭多少度預防或降低VAP的發(fā)生()
A、15°~30°
B、20°~40°
C、30°~ 45°
D、40°~ 60°
27.每次吸痰的時間是多少()
A、吸痰時間<20s
B、吸痰時間<30s
C、吸痰時間<60s
D、吸痰時間<15s
28.吸痰管的型號應如何選擇()
A、只要能插入氣管插管或者氣切管就可以
B、只要能吸出痰液就可以
C、直徑應小于氣管插管內(nèi)徑的1/2
D、直徑應小于氣管插管內(nèi)徑的70%
29.淺吸痰是指()
A、只在口鼻腔內(nèi)的吸引,不插入氣道內(nèi)
B、僅在氣管導管的上端
C、僅在氣切導管口內(nèi)
D、吸痰管插入深度不超過氣管導管或僅超過氣管導管1-2cm
30.深吸痰引指()
A、痰管插入深度超過氣管導管,直至遇到阻力后再回退0.5-1.0cm進行吸痰
B、將吸痰管全部插入氣管導管內(nèi)進行吸痰
C、吸痰時間長,直到將痰液全部吸干凈
D、吸痰管插入深度不超過氣管導管或僅超過氣管導管1-2cm
31.吸痰后要觀察()
A、吸出痰液的顏色、量及性狀
B、吸痰管的型號
C、吸痰的壓力
D、痰液的氣味
32.腦出血最常見的病因是什么()
A、高血壓
B、外傷
C、先天性動脈瘤
D、腦血管畸形
33.下列哪個屬于鎮(zhèn)靜的藥物()
A、丙泊酚乳狀注射液
B、烏拉地爾
C、硝普鈉
D、去甲腎上腺素
34.下列屬于血管活性藥物的是()
A、舒芬太尼
B、右美托咪定
C、多巴酚丁胺
D、胰島素
35.正常瞳孔在自然光線下的直徑為()
A、2-5mm
B、2-5mm
C、3-4mm
D、2.5-4mm
36.格拉斯哥評分為8分,表示患者的意識為()
A、清醒
B、淺昏迷
C、中度昏迷
D、重度昏迷
二、多選題
1、給藥的“三查八對”()
A、床號、姓名、藥名
B、劑量、濃度
C、方法
D、時間、有效期
E、醫(yī)生
2.輸血“三查八對”()
A、床號、姓名、住院號
B、血袋號、血型
C、交叉結(jié)果
D、血液的劑量
E、血液種類
3.氧療的并發(fā)癥()
A、氧中毒
B、肺不張
C、呼吸道分泌物干燥
D、晶狀體后纖維組織形成
E、呼吸抑制
4.心肺復蘇CAB的三個步驟包括()
A、建立有效的人工循環(huán)
B、保持呼吸順暢
C、建立靜脈通道
D、口對口人工呼吸
5.心肺復蘇的有效指征包括()
A、自主呼吸及心跳恢復
B、散大的瞳孔回縮變小,對光反射恢復
C、按壓時可捫及大動脈搏動
D、發(fā)紺的面色、口唇、指甲轉(zhuǎn)為紅潤
E、收縮壓達60mmHg以上
6.下列常用外文縮寫正確的是()
A、QD 每天一次
B、tid每天3次
C、PO 口服
D、Qn早上
7.下列進針角度正確的為()
A、皮內(nèi)注射5°
B、皮下注射30-40°
C、肌肉注射90°
D、靜脈注射20-30°
8.手衛(wèi)生的指征包括()
A、直接接觸每個患者前后
B、穿脫隔離衣前后,摘手套后
C、接觸患者周圍環(huán)境及物品后
D、進行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。
E、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后
9.留置頭部引流管的患者,該如何護理()
A、注意觀察引流液的性質(zhì)
B、注意觀察引流液的量
C、交接班時,應注意觀察頭部引流管置管的刻度
D、翻身、搬運病人時,妥善保護好管道,防止非計劃性拔管
10.吸痰的方式有()
A、密閉式吸痰
B、手工吸痰
C、開放式吸痰
D、電動吸痰
11.吸痰前的準備包括()
A、聽診肺部情況
B、查看患者生命體征及鎮(zhèn)靜評分
C、檢查人工氣道情況
D、.給予純氧2min吸入
E、準備合適的吸痰管
12.吸痰的目的包括()
A、將呼吸道的分泌物及時吸出
B、保證足夠的通氣和充分氣體交換
C、減輕患者的痛苦
D、維持呼吸道/人工氣道通暢
E、預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥
13.密閉式吸痰的不足()
A、只能吸氣道內(nèi)痰液
B、不能靈活有效的進行旋轉(zhuǎn)吸痰管吸痰
C、不能預防低氧血癥
D、不能吸到口鼻腔內(nèi)的分泌物
E、對顱內(nèi)壓影響大
14.腦出血的三主征包括()
A、頭痛
B、意識改變
C、嘔吐
D、視神經(jīng)乳頭水腫
E、偏癱
15.意識狀態(tài)包括()
A、清醒
B、嗜睡
C、模糊
D、昏迷
E、譫妄
16.急性心力衰竭的氧療原則()
A、開放氣道
B、立即給予高流量(6--8L/min)鼻導管吸氧
C、靜脈輸液
D、濕化瓶中加入20--30%的酒精濕化
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