PET/CT檢查作為腫瘤精準診療的重要工具,在臨床分期、療效評估及治療決策中發(fā)揮著不可替代的作用。為全面評估PET/CT對癌癥患者治療策略的影響,并進一步優(yōu)化核醫(yī)學臨床應用,我們特開展本次調(diào)查研究。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計時間范圍為:2023年第二季度(4-6月份)或第三季度(7-9月份);請根據(jù)科室實際診療病例回顧性填寫,確保數(shù)據(jù)真實完整。感謝您對本次調(diào)研的支持與貢獻!
共完成癌癥相關(guān)PET/CT檢查______例
男性______例
女性______例
年齡分布:
<20歲______例
20-30歲______例
31-45歲______例
46-60歲______例
61-75歲______例
>75歲______例
檢查項目:
使用的顯像劑類型為:
[1] 18F-FDG(______例)
[2] 68Ga-DOTATATE/18F-ALF-OC(______例)
[3] 18F-PSMA/68Ga-PSMA(______例)
[4] 18F-NaF(______例)
[5] 其他(請注明 _______ )(______例)
影響圖像質(zhì)量的常見因素:
[1] 血糖增高患者 (______例)
[2] 糖尿病患者未停用二甲雙胍 (______例)
[3] 運動干擾 (______例)
[4] 棕色脂肪干擾 (______例)
[5] 金屬植入物偽影 (______例)
[6] 患者移動 (______例)
兒童/青少年患者(<20歲)專項:
[1] 鎮(zhèn)靜/麻醉使用 (______例)
[2] 劑量按體重調(diào)整 (______例)
[3] 傳性腫瘤綜合征篩查陽性 (______例)
PET/CT檢查目的為:
[1] 體檢與早期篩查(______例)
[2] 初診分期(______例)
[3] 腫瘤標志物升高尋找原因(______例)
[4] 已知轉(zhuǎn)移尋找原發(fā)灶(______例)
[5] 手術(shù)可行性評估(如局部晚期腫瘤是否需新輔助治療)(______例)
[6] 手術(shù)或放化療后監(jiān)測治療反應或療效評估(______例)
[7] 評估免疫治療反應(如假性進展與真性進展鑒別)(______例)
[8] 擬放療靶區(qū)勾畫(______例)
[9] 皮肌炎患者-篩查合并的惡性腫瘤(______例)
[10] 皮肌炎患者-評估疾病活動性與炎癥范圍(______例)
[11] 不明原因發(fā)熱或炎癥綜合征(______例)
[12] 其他(請注明:______)(______例)
PET/CT檢查前癌癥確診狀態(tài):
[1] 經(jīng)病理學證實(______例)
[2] 臨床高度懷疑但未活檢(______例)
[3] 疑似癌癥(______例)
[4] 癌癥治療后監(jiān)測(______例)
[5] 其他(請注明:______)(______例)
癌癥類型分布:
肺癌(______例)
乳腺癌(______例)
結(jié)直腸癌(______例)
淋巴瘤 (______例)
前列腺癌 (______例)
頭頸部腫瘤(______例)
胃癌 (______例)
食管癌(______例)
甲狀腺癌(______例)
卵巢癌 (______例)
宮頸癌 (______例)
子宮內(nèi)膜癌 (______例)
輸尿管癌 (______例)
膽囊癌 (______例)
胰腺癌 (______例)
腎癌(______例)
肉瘤 (______例)
黑色素瘤 (______例)
胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 (______例)
其他(請注明:_____ )(______例)
既往腫瘤治療史:
[1] 未接受過治療(初診)(______例)
[2] 曾接受手術(shù)(______例)
[3] 曾接受化療(______例)
[4] 曾接受放療(______例)
[5] 曾接受免疫/靶向治療(______例)
腫瘤合并其他疾?。?/p>
[1] 糖尿病(______例)
[2] 自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡)(______例)
[3] 慢性感染(如結(jié)核、HBV/HCV)(______例)
[4] 心血管疾?。ㄈ绻谛牟?、心衰)(______例)
[5] 其他(請注明:_____ )(______例)
PET/CT檢查前有無進行腫瘤標志物檢查:
[1] 否(______例)
[2] 是(______例)
患者檢查前腫瘤標志物中異常升高的項目有:
[1] 甲胎蛋白(AFP)(______例)
[2] 癌胚抗原(CEA)(______例)
[3] 前列腺特異性抗原(PSA)(______例)
[4] 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)(______例)
[5] 鱗狀細胞癌抗原(SCC)(______例)
[6] 人附睪蛋白4(HE4)(______例)
[7] 細胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)(______例)
[8] 胃泌素釋放肽前體(ProGRP)(______例)
[9] CA125(______例)
[10] CA724(______例)
[11] CA199(______例)
[12] CA50(______例)
[13] CA242(______例)
[14] 其他(請注明:_____ )(______例)
PET/CT檢查后病變累及情況:
[1] 無病灶(______例)
[2] 僅原發(fā)病灶(______例)
[3] 伴局部侵犯(______例)
[4] 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(______例)
伴單個部位淋巴結(jié)可疑轉(zhuǎn)移(______例)
伴多個部位淋巴結(jié)可疑轉(zhuǎn)移(______例)
[5] 遠處轉(zhuǎn)移(______例)
伴一個部位可疑遠處轉(zhuǎn)移(______例)
伴多個部位可疑遠處轉(zhuǎn)移(______例)
[6] 伴骨/骨髓轉(zhuǎn)移(______例)
臨床癥狀與PET/CT檢查結(jié)果一致性:
[1] 癥狀與PET/CT檢查結(jié)果高度一致(______例)
[2] 癥狀與PET/CT檢查結(jié)果部分一致(______例)
[3] 癥狀與PET/CT檢查結(jié)果不一致(______例)
與其他影像學檢查相比,PET/CT對疾病的判斷是:
[1] 范圍更廣(______例)
[2] 無變化(______例)
[3] 范圍?。╛_____例)
[4] 發(fā)現(xiàn)第二原發(fā)癌(部位:_________)
[5] 假陽性攝?。ㄈ缪装Y、生理性攝取)(______例)
[6] 假陰性(已知病灶無代謝活性)(______例)
PET/CT與病理/其他影像學檢查結(jié)果的一致性為:
上調(diào)(______例)下調(diào)(______例)分期未變但病灶分布改變(______例)
PET/CT檢查后大約多少患者臨床分期得到改變:
PET/CT對臨床分期的影響:
[1] 患者TNM分期改變共______例,占總數(shù)______%
[2] T分期改變,上調(diào)(______例),下調(diào)(______例)
[3] N分期改變,上調(diào)(______例),下調(diào)(______例)
[4] M分期改變,新增遠處轉(zhuǎn)移(______例),排除疑似轉(zhuǎn)移(______例)
TNM分期改變的主要原因為:
[1] 發(fā)現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)移灶(如淋巴結(jié)、骨、肝、肺等)(______例)
[2] 重新評估原發(fā)灶浸潤范圍(如T2→T4)(______例)
[3] 既往假陽性/假陰性結(jié)果糾正(______例)
[4] 多學科會診后共識調(diào)整(______例)
TNM分期調(diào)整后預后評估變化:
[1] 預后顯著改善(______例)
[2] 預后顯著惡化(______例)
[3] 無明顯影響(______例)
您認為當前PET/CT在TNM分期中的局限性為:
PET/CT檢查后治療策略是否進行調(diào)整:
PET/CT結(jié)果對治療的影響:
[1] 升級治療(如局部→全身治療)(______例)
[2] 降級治療(如取消計劃中的手術(shù))(______例)
[3] 調(diào)整治療方案(如更換靶向藥物)(______例)
[4] 無影響(維持原計劃)(______例)
PET/CT檢查后指導臨床進行治療:
[1] 外科手術(shù)(______例)
[2] 化療/靶向/免疫治療(______例)
[3] 放射治療(______例)
[4] 支持性治療(______例)
PET/CT檢查后改變治療方案:
[1] 手術(shù)計劃變更(可切除→不可切除/反之)(______例)
[2] 放療策略修改(______例)
[3] 系統(tǒng)治療調(diào)整(化療/靶向/免疫)(______例)
[4] 參加臨床試驗(______例)
[5] 姑息治療(______例)
治療方案變更的具體原因:
[1] 發(fā)現(xiàn)意外轉(zhuǎn)移灶 (______例)
[2] 原發(fā)灶代謝范圍>解剖范圍 (______例)
[3] 早期治療反應不佳(如SUV下降<30%) (______例)
[4] 鑒別治療后壞死與活性殘留 (______例)
PET/CT檢查后改變患者TNM分期,調(diào)整治療方式,以下哪些方面在您的工作中曾發(fā)生:
PET/CT改變治療方案后的臨床結(jié)局追蹤 :
[1] 6個月無進展生存率提升 (______例)
[2] 總生存期預期調(diào)整 (______例)
[3] 患者生活質(zhì)量改善 (______例)
行PET/CT檢查后,建議臨床醫(yī)師對患者管理策略是:
[1] 觀察并密切隨訪(定期影像學復查、腫瘤標志物追蹤) (______例)
[2] 其他非侵入性影像學檢查(CT/MRI/超聲等) (______例)
[3] 進行組織活檢(經(jīng)皮穿刺、內(nèi)鏡活檢、手術(shù)活檢) (______例)
[4] 經(jīng)驗性治療 (______例)
[5] 轉(zhuǎn)診至多學科團隊(MDT)會診 (______例)
[6] 直接手術(shù)切除 (______例)
[7] 基因檢測 (______例)
因PET/CT檢查結(jié)果建議以下操作:
[1] 追加活檢(部位:_____)(______例)
[2] 追加其他影像(如腦MRI,增強CT)(______例)
[3] 轉(zhuǎn)診至多學科團隊(MDT)(______例)
[4] 直接指導臨床治療(______例)
PET/CT顯像后推薦患者的活檢方式為:
[1] CT/超聲引導穿刺(______例)
[2] 內(nèi)鏡活檢(如支氣管鏡、胃腸鏡)(______例)
[3] 手術(shù)切除活檢(______例)
[4] 液體活檢(如ctDNA)替代(______例)
PET/CT檢查后推薦臨床醫(yī)師活檢的部位選擇:
[1] 最高SUVmax病灶(______例)
[2] 最易到達的病灶(如淺表淋巴結(jié))(______例)
[3] 新增可疑病灶(原影像未發(fā)現(xiàn))(______例)
[4] 代謝異質(zhì)性區(qū)域(指導靶向活檢)(______例)
PET/CT檢查后對于不確定病灶的推薦處理:
[1] 建議短期(3個月)影像學復查 (______例)
[2] 推薦PET/MRI或增強CT/MRI (______例)
[3] 建議活檢 (______例)
[4] 臨床隨訪觀察 (______例)
PET/CT檢查評估腫瘤患者治療反應,結(jié)果可能是:
[1] 完全緩解(______例)
[2] 部分緩解化療(______例)
[3] 疾病穩(wěn)定(______例)
[4] 疾病進展(______例)
行免疫治療的腫瘤患者,PET/CT檢查后評估:
[1] 真性進展(______例)
[2] 假性進展(______例)
[3] 無明顯療效(______例)
[4] 有明顯療效(______例)
PET/CT檢查后是否建議使用放射性核素治療:
建議使用的放射性核素治療為以下:
[1] 分化型甲狀腺癌的131I治療(______例)
[2] 骨轉(zhuǎn)移瘤的89Sr治療(______例)
[3] 131I-MIBG治療嗜鉻細胞瘤(______例)
[4] 223Ra治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移(______例)
[5] 177Lu-PSMA治療前列腺癌(______例)
[6] 223Ra治療去勢抵抗性前列腺癌骨轉(zhuǎn)移(______例)
[7] 177Lu-DOTATATE治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(______例)
[8] 90Y-CD20單抗治療惰性復發(fā)難治性B細胞淋巴瘤(______例)
[9] 125I粒子植入治療前列腺癌、胰腺癌、頭頸部腫瘤(______例)
[10] 90Y微球選擇性內(nèi)照射治療肝癌(______例)
[11] 硼中子俘獲治療(______例)
[12] 其他 (注明:_____)(______例)
PET/CT掃描是否避免了更多檢查或手術(shù):
PET/CT是否改變總治療費用:
[1] 降低(如避免無效手術(shù))(______例)
[2] 增加(如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移需聯(lián)合治療)(______例)
[3] 無顯著影響(______例)
您認為腫瘤核醫(yī)學診療一體化目前存在的問題有以下哪些:
您認為未來核醫(yī)學在腫瘤組學中的發(fā)展方向是什么:
腫瘤核醫(yī)學未來發(fā)展方向,您對以下哪些方面較感興趣:
您對未來腫瘤核醫(yī)學的發(fā)展方向有何期待或建議: