PET/CT檢查對腫瘤患者\n診療策略影響的回顧性\n調(diào)查問卷

PET/CT檢查作為腫瘤精準診療的重要工具,在臨床分期、療效評估及治療決策中發(fā)揮著不可替代的作用。為全面評估PET/CT對癌癥患者治療策略的影響,并進一步優(yōu)化核醫(yī)學臨床應用,我們特開展本次調(diào)查研究。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計時間范圍為:2023年第二季度(4-6月份)或第三季度(7-9月份);請根據(jù)科室實際診療病例回顧性填寫,確保數(shù)據(jù)真實完整。感謝您對本次調(diào)研的支持與貢獻!

1. 請選擇您本次填報的病例數(shù)據(jù)統(tǒng)計的時間范圍:
2.

共完成癌癥相關(guān)PET/CT檢查______例

3. 性別分布:

男性______例

女性______例

4.

年齡分布:

  <20歲______例

20-30歲______例

31-45歲______例

46-60歲______例

61-75歲______例

  >75歲______例

5.

檢查項目:

6.

使用的顯像劑類型為:

[1] 18F-FDG(______例)

[2] 68Ga-DOTATATE/18F-ALF-OC(______例)

[3] 18F-PSMA/68Ga-PSMA(______例)

[4] 18F-NaF(______例)

[5]  其他(請注明 _______ )(______例)

7.

影響圖像質(zhì)量的常見因素:

[1] 血糖增高患者 (______例)

[2] 糖尿病患者未停用二甲雙胍 (______例)

[3] 運動干擾 (______例)

[4] 棕色脂肪干擾 (______例)

[5] 金屬植入物偽影 (______例)

[6] 患者移動 (______例)

8.

兒童/青少年患者(<20歲)專項:

[1] 鎮(zhèn)靜/麻醉使用 (______例)

[2] 劑量按體重調(diào)整 (______例)

[3] 傳性腫瘤綜合征篩查陽性 (______例)

9.

PET/CT檢查目的為:

[1] 體檢與早期篩查(______例)

[2] 初診分期(______例)

[3] 腫瘤標志物升高尋找原因(______例)

[4] 已知轉(zhuǎn)移尋找原發(fā)灶(______例)

[5] 手術(shù)可行性評估(如局部晚期腫瘤是否需新輔助治療)(______例)

[6] 手術(shù)或放化療后監(jiān)測治療反應或療效評估(______例)

[7] 評估免疫治療反應(如假性進展與真性進展鑒別)(______例)

[8] 擬放療靶區(qū)勾畫(______例)

[9] 皮肌炎患者-篩查合并的惡性腫瘤(______例)

[10] 皮肌炎患者-評估疾病活動性與炎癥范圍(______例)

[11] 不明原因發(fā)熱或炎癥綜合征(______例)

[12] 其他(請注明:______)(______例)

10.

PET/CT檢查前癌癥確診狀態(tài):

[1] 經(jīng)病理學證實(______例)

[2] 臨床高度懷疑但未活檢(______例)     

[3] 疑似癌癥(______例)

[4] 癌癥治療后監(jiān)測(______例)

[5] 其他(請注明:______)(______例)

11.

癌癥類型分布:

肺癌(______例)

乳腺癌(______例)

結(jié)直腸癌(______例)

淋巴瘤 (______例)

前列腺癌 (______例)

頭頸部腫瘤(______例)

胃癌 (______例)

食管癌(______例)

甲狀腺癌(______例)

卵巢癌 (______例)

宮頸癌 (______例)

子宮內(nèi)膜癌 (______例)

輸尿管癌 (______例)

膽囊癌 (______例)

胰腺癌 (______例)

腎癌(______例)

肉瘤 (______例)

黑色素瘤 (______例)

胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 (______例)

其他(請注明:_____ )(______例)

12.

既往腫瘤治療史:

[1] 未接受過治療(初診)(______例)

[2] 曾接受手術(shù)(______例)

[3] 曾接受化療(______例)

[4] 曾接受放療(______例)

[5] 曾接受免疫/靶向治療(______例)

13.

腫瘤合并其他疾?。?/p>

[1] 糖尿病(______例)

[2] 自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡)(______例)

[3] 慢性感染(如結(jié)核、HBV/HCV)(______例)

[4] 心血管疾?。ㄈ绻谛牟?、心衰)(______例)

[5] 其他(請注明:_____ )(______例)

14.

PET/CT檢查前有無進行腫瘤標志物檢查:

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

15.

患者檢查前腫瘤標志物中異常升高的項目有:

[1] 甲胎蛋白(AFP)(______例)

[2] 癌胚抗原(CEA)(______例)

[3] 前列腺特異性抗原(PSA)(______例)

[4] 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)(______例)

[5] 鱗狀細胞癌抗原(SCC)(______例)

[6] 人附睪蛋白4(HE4)(______例)

[7] 細胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)(______例)

[8] 胃泌素釋放肽前體(ProGRP)(______例)

[9] CA125(______例)

[10] CA724(______例)

[11] CA199(______例)

[12] CA50(______例)

[13] CA242(______例)

[14] 其他(請注明:_____ )(______例)

16.

PET/CT檢查后病變累及情況:

[1] 無病灶(______例)

[2] 僅原發(fā)病灶(______例)

[3] 伴局部侵犯(______例)

[4] 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(______例)

伴單個部位淋巴結(jié)可疑轉(zhuǎn)移(______例)

伴多個部位淋巴結(jié)可疑轉(zhuǎn)移(______例)

[5] 遠處轉(zhuǎn)移(______例)

伴一個部位可疑遠處轉(zhuǎn)移(______例)

伴多個部位可疑遠處轉(zhuǎn)移(______例)

[6] 伴骨/骨髓轉(zhuǎn)移(______例)

17.

臨床癥狀與PET/CT檢查結(jié)果一致性:

[1] 癥狀與PET/CT檢查結(jié)果高度一致(______例)

[2] 癥狀與PET/CT檢查結(jié)果部分一致(______例)

[3] 癥狀與PET/CT檢查結(jié)果不一致(______例)

18.

與其他影像學檢查相比,PET/CT對疾病的判斷是:

[1] 范圍更廣(______例)

[2] 無變化(______例)

[3] 范圍?。╛_____例)

[4] 發(fā)現(xiàn)第二原發(fā)癌(部位:_________)

[5] 假陽性攝?。ㄈ缪装Y、生理性攝取)(______例)

[6] 假陰性(已知病灶無代謝活性)(______例)

19.

PET/CT與病理/其他影像學檢查結(jié)果的一致性為:

20. PET/CT檢查后臨床分期是否進行修正:
[1] 否(______例)
[2] 是(______例): 
上調(diào)(______例)
下調(diào)(______例)
分期未變但病灶分布改變(______例)
21.

PET/CT檢查后大約多少患者臨床分期得到改變:

22.

PET/CT對臨床分期的影響:

[1] 患者TNM分期改變共______例,占總數(shù)______%

[2] T分期改變,上調(diào)(______例),下調(diào)(______例)

[3] N分期改變,上調(diào)(______例),下調(diào)(______例)

[4] M分期改變,新增遠處轉(zhuǎn)移(______例),排除疑似轉(zhuǎn)移(______例)

23.

TNM分期改變的主要原因為:

[1] 發(fā)現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)移灶(如淋巴結(jié)、骨、肝、肺等)(______例)

[2] 重新評估原發(fā)灶浸潤范圍(如T2→T4)(______例)

[3] 既往假陽性/假陰性結(jié)果糾正(______例)

[4] 多學科會診后共識調(diào)整(______例)

24.

TNM分期調(diào)整后預后評估變化:

[1] 預后顯著改善(______例)

[2] 預后顯著惡化(______例)

[3] 無明顯影響(______例)

25.

您認為當前PET/CT在TNM分期中的局限性為:

26.

PET/CT檢查后治療策略是否進行調(diào)整:

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

27.

PET/CT結(jié)果對治療的影響:

[1] 升級治療(如局部→全身治療)(______例)

[2] 降級治療(如取消計劃中的手術(shù))(______例)

[3] 調(diào)整治療方案(如更換靶向藥物)(______例)

[4] 無影響(維持原計劃)(______例)

28.

PET/CT檢查后指導臨床進行治療:

[1] 外科手術(shù)(______例)

[2] 化療/靶向/免疫治療(______例)

[3] 放射治療(______例)

[4] 支持性治療(______例)

[5] 其他(請注明:______)(______例)

29.

PET/CT檢查后改變治療方案:

[1] 手術(shù)計劃變更(可切除→不可切除/反之)(______例)

[2] 放療策略修改(______例)

[3] 系統(tǒng)治療調(diào)整(化療/靶向/免疫)(______例)

[4] 參加臨床試驗(______例)

[5] 姑息治療(______例)

30.

治療方案變更的具體原因:

[1] 發(fā)現(xiàn)意外轉(zhuǎn)移灶 (______例)

[2] 原發(fā)灶代謝范圍>解剖范圍 (______例)

[3] 早期治療反應不佳(如SUV下降<30%) (______例)

[4] 鑒別治療后壞死與活性殘留 (______例)

[5] 其他(請注明:______)(______例)

31.

PET/CT檢查后改變患者TNM分期,調(diào)整治療方式,以下哪些方面在您的工作中曾發(fā)生:

32.

PET/CT改變治療方案后的臨床結(jié)局追蹤 :

[1] 6個月無進展生存率提升 (______例)

[2] 總生存期預期調(diào)整 (______例)

[3] 患者生活質(zhì)量改善 (______例)

33.

行PET/CT檢查后,建議臨床醫(yī)師對患者管理策略是:

[1] 觀察并密切隨訪(定期影像學復查、腫瘤標志物追蹤) (______例)

[2] 其他非侵入性影像學檢查(CT/MRI/超聲等) (______例)

[3] 進行組織活檢(經(jīng)皮穿刺、內(nèi)鏡活檢、手術(shù)活檢) (______例)

[4] 經(jīng)驗性治療 (______例)

[5] 轉(zhuǎn)診至多學科團隊(MDT)會診 (______例)

[6] 直接手術(shù)切除 (______例)

[7] 基因檢測 (______例)

34.

因PET/CT檢查結(jié)果建議以下操作:

[1] 追加活檢(部位:_____)(______例)

[2] 追加其他影像(如腦MRI,增強CT)(______例)

[3] 轉(zhuǎn)診至多學科團隊(MDT)(______例)

[4] 直接指導臨床治療(______例)

35.

PET/CT顯像后推薦患者的活檢方式為:

[1] CT/超聲引導穿刺(______例)

[2] 內(nèi)鏡活檢(如支氣管鏡、胃腸鏡)(______例)

[3] 手術(shù)切除活檢(______例)

[4] 液體活檢(如ctDNA)替代(______例)

36.

PET/CT檢查后推薦臨床醫(yī)師活檢的部位選擇:

[1] 最高SUVmax病灶(______例)

[2] 最易到達的病灶(如淺表淋巴結(jié))(______例)

[3] 新增可疑病灶(原影像未發(fā)現(xiàn))(______例)

[4] 代謝異質(zhì)性區(qū)域(指導靶向活檢)(______例)

37.

PET/CT檢查后對于不確定病灶的推薦處理:

[1] 建議短期(3個月)影像學復查 (______例)

[2] 推薦PET/MRI或增強CT/MRI (______例)

[3] 建議活檢 (______例)

[4] 臨床隨訪觀察 (______例)

38.

PET/CT檢查評估腫瘤患者治療反應,結(jié)果可能是:

[1] 完全緩解(______例)

[2] 部分緩解化療(______例)

[3] 疾病穩(wěn)定(______例)

[4] 疾病進展(______例)

39.

行免疫治療的腫瘤患者,PET/CT檢查后評估:

[1] 真性進展(______例)

[2] 假性進展(______例)

[3] 無明顯療效(______例)

[4] 有明顯療效(______例)

40.

PET/CT檢查后是否建議使用放射性核素治療:

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

41.

建議使用的放射性核素治療為以下:

[1] 分化型甲狀腺癌的131I治療(______例)

[2] 骨轉(zhuǎn)移瘤的89Sr治療(______例)

[3] 131I-MIBG治療嗜鉻細胞瘤(______例)

[4] 223Ra治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移(______例)

[5] 177Lu-PSMA治療前列腺癌(______例)

[6] 223Ra治療去勢抵抗性前列腺癌骨轉(zhuǎn)移(______例)

[7] 177Lu-DOTATATE治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(______例)

[8] 90Y-CD20單抗治療惰性復發(fā)難治性B細胞淋巴瘤(______例)

[9] 125I粒子植入治療前列腺癌、胰腺癌、頭頸部腫瘤(______例)

[10] 90Y微球選擇性內(nèi)照射治療肝癌(______例)

[11] 硼中子俘獲治療(______例)

[12] 其他 (注明:_____)(______例)

42.

PET/CT掃描是否避免了更多檢查或手術(shù):

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

43.

PET/CT是否改變總治療費用:

[1] 降低(如避免無效手術(shù))(______例)

[2] 增加(如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移需聯(lián)合治療)(______例)

[3] 無顯著影響(______例)

44. 臨床反饋與改進需求:
45.

您認為腫瘤核醫(yī)學診療一體化目前存在的問題有以下哪些:

46.

您認為未來核醫(yī)學在腫瘤組學中的發(fā)展方向是什么:

47.

腫瘤核醫(yī)學未來發(fā)展方向,您對以下哪些方面較感興趣:

48.

您對未來腫瘤核醫(yī)學的發(fā)展方向有何期待或建議:

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