2023三基三嚴(yán)
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1. 在醫(yī)療器械接觸皮膚處使用預(yù)防性敷料不正確的做法是
A.接觸器械的皮膚處層疊使用預(yù)防性敷料
B.根據(jù)接觸面的大小選擇適宜規(guī)格的敷料
C.使用敷料后也應(yīng)檢查敷料下皮膚狀況
D.使用可以剪裁的敷料時(shí),應(yīng)根據(jù)身體的不同部位適當(dāng)剪裁,以適合不同解剖部位的外形
E.可反復(fù)粘貼的敷料更利于觀察局部皮膚情況
2. 下列關(guān)于住院患者的身體約束措施,敘述不正確的是
A.實(shí)施約束應(yīng)遵循最小化約束原則,當(dāng)約束替代措施無效時(shí)再實(shí)施約束
B.應(yīng)動(dòng)態(tài)評估約束的必要性,及時(shí)調(diào)整約束決策
C.患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力時(shí),應(yīng)解除約束
D.約束前應(yīng)取得患者或家屬等知情同意,并簽署知情同意書
E.約束工具松緊度以能容納3~4橫指為宜
3. 靜脈導(dǎo)管感染的誘發(fā)因素,哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.經(jīng)創(chuàng)面靜脈置管
B.靜脈內(nèi)輸入高價(jià)營養(yǎng)
C.靜脈內(nèi)置管長于72小時(shí)
D.經(jīng)中心靜脈置管
E.靜脈內(nèi)置入可緩慢釋放抑菌藥物的硅膠管
4. 對PICC置管病人可以使用PICC導(dǎo)管進(jìn)行常規(guī)加壓輸液或輸液泵給藥,但是不能用于高壓注射泵推注造影劑等是預(yù)防什么的措施
A.導(dǎo)管斷裂
B.血栓栓塞
C.導(dǎo)管異位
D.導(dǎo)管誤入右心房
E.靜脈炎
5. 以下有關(guān)中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的治療原則,不合適的是
A.有證據(jù)表明中心靜脈導(dǎo)管合并金黃色葡萄球菌感染,患者不合并低血壓或臟器功能衰竭時(shí),可以選擇保留導(dǎo)管或原位使用導(dǎo)絲更換導(dǎo)管
B.念珠菌導(dǎo)致的中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí),建議拔除中心靜脈導(dǎo)管
C.懷疑中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染導(dǎo)致的發(fā)熱,時(shí)合并穿刺部位的膿腫時(shí)應(yīng)當(dāng)立即拔除導(dǎo)管
D.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時(shí),抗生素治療應(yīng)長于4周
E.初始抗生素治療應(yīng)參照疾病嚴(yán)重程度等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療
6. 中心導(dǎo)管環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)療機(jī)構(gòu)( )要求。
A.Ⅰ類環(huán)境
B.Ⅱ 類環(huán)境
C.Ⅲ類環(huán)境
D.IV類環(huán)境
E.清潔環(huán)境
7. 下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管規(guī)范沖管的敘述不正確的是
A.沖管液宜采用一次性單劑量生理鹽水
B.沖管液量應(yīng)至少為導(dǎo)管及附加裝置容積的2倍
C.宜使用5ml 及以上的注射器或預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器沖管
D.間歇期至少每7天沖封管一次
E.使用脈沖式技術(shù)沖管,即“推一?!啤狈椒_洗導(dǎo)管
8. 目前認(rèn)為,下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生的危險(xiǎn)因素
A.骨折
B.肥胖
C.高齡
D.吸煙
E.酗酒
9. 預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染措施錯(cuò)誤的是
A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液
B.保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口,搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管
C.每天評估留置尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管
D.發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗
E.妥善固定尿管,避免打折、彎曲
10. 下列對于預(yù)防氣管導(dǎo)管非計(jì)劃拔管的措施,敘述不正確的是
A.每日評估導(dǎo)管固定情況、導(dǎo)管留置的必要性
B.變換體位或進(jìn)行氣道護(hù)理、口腔護(hù)理等操作前、后均應(yīng)評估,并記錄氣 導(dǎo)管置管深度及固定有效性
C.行氣管導(dǎo)管維護(hù)及口腔護(hù)理時(shí),無需雙人操作
D.及時(shí)對患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及譫妄評估
E.告知患者氣管導(dǎo)管留置的重要性及非計(jì)劃拔管的風(fēng)險(xiǎn)因素
11.患者男性,57歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫,其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是
A. 代謝性酸中毒
B. 代謝性堿中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性堿中毒
E. 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
12.楊女士,52歲。診斷為肝性腦病,呼之不應(yīng),問話不答,對疼痛刺激有反應(yīng),肌張力增加,腱反射亢進(jìn)。該病人處于
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.淺昏迷期
E.深昏迷期
13.患者男性,43歲。在烈日下工作3小時(shí)出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)40°C,皮膚干燥、無汗,神志模糊。該患者可能出現(xiàn)了
A.熱射病
B.熱痙攣
C.日射病
D.先兆中暑
E.輕度中暑
14.患者男性,75歲。有高血壓、冠心病史。早晨起床發(fā)現(xiàn)不能說話,右側(cè)肢體麻本來院就診,患者神志清楚,口角歪斜,右側(cè)偏癱。該患者最有可能發(fā)生了
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.癲癇
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.帕金森病
15.患者男性,40歲。因車禍致大面積撕脫傷,患者口干,神志淡漠,面色蒼白, P100次/分, BP 88/62mmlg,根據(jù)癥狀判斷屬
A. 創(chuàng)傷性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 失血性休克
E. 過敏性休克
16.患者男性,58歲。高血壓病史10年,BP164/105mmHg, 患者有左室肥大,心功能Ⅲ級,曾有過短暫性腦缺血發(fā)作,該患者血壓屬于
A. 高血壓2級,中危
B. 高血壓2級,高危
C. 高血壓2級,極高危
D. 高血壓3級,中危
E. 高血壓3級,高危
17. 硬膜外腔注入嗎啡止痛的適應(yīng)證不包括
A.癌性疼痛
B.帶狀皰疹神經(jīng)痛
C.末梢循環(huán)障礙
D.化膿性梗阻性膽管炎時(shí)的腹痛
E.術(shù)后止痛
18.糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死的原因是
A.應(yīng)激狀態(tài)
B.過度勞累
C.大血管病變
D.腎小球病變
E.神經(jīng)病變
19. 當(dāng)患者吸氧濃度為33%時(shí),吸氧流量為
A.2升/分
B.3升/分
C.4升/分
D.5升/分
E.6升/分
20. 最適宜的腸內(nèi)營養(yǎng)液溫度是
A.32~34℃左右
B.36~38℃左右
C.38~40℃左右
D.40~42℃左右
E.42~43℃ 左右
21.男,75歲。診斷為前列腺癌,現(xiàn)階段正在進(jìn)行放射治療。不屬于前列腺癌放療后并發(fā)癥的是
A.直腸出血
B.肛門狹窄
C.膀胱炎
D.放射性腎炎
E.尿道狹窄
22. 休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則應(yīng)是
A.補(bǔ)液“寧多勿少”
B.“需多少,補(bǔ)多少”
C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體
D.“失多少,補(bǔ)多少”
E.如血壓正常不必補(bǔ)液
23.男,44歲。診斷為骨肉瘤,需要進(jìn)行放射治療。患者向護(hù)士詢問,具體為其進(jìn)行放療的是哪一類型的醫(yī)務(wù)人員
A.放療醫(yī)生
B.放療物理師
C.放療劑量師
D.放療技師
E.護(hù)士
24. 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生( ) 以 上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
A.2例
B.3 例
C.4 例
D.5例
E.6 例
25.女,65歲。診斷為膀胱癌,現(xiàn)階段正在進(jìn)行放射治療。不屬于膀胱癌放療后并發(fā)癥的是
A.血尿
B.陰道出血
C.腹瀉
D.惡心、嘔吐
E.口干
26.如果胰島素劑量不足或中斷有可能會(huì)引起
A.低血糖反應(yīng)
B.反跳現(xiàn)象
C.胰島素抵抗
D.酮癥酸中毒
E.一過性血糖升高
27.適用于皮膚、黏膜消毒的化學(xué)消毒劑是
A.乙醇
B.氯己定
C.戊二醛
D.過氧乙酸
E. 過氧化氫
28.小兒肥胖癥飲食治療應(yīng)遵循的原則不正確的是
A.限制食量時(shí)應(yīng)照顧小兒的基本營養(yǎng)及生長發(fā)育所需
B.設(shè)法滿足小兒食欲,避免饑餓
C.蛋白質(zhì)供應(yīng)量不宜太少,一般≥2g/(kg·d)
D.盡量多給予糖類
E.保證供給維生素及礦物質(zhì)
29.呼吸道隔離應(yīng)使用哪種顏色標(biāo)識(shí)
A.紅色
B.棕色
C.黑色
D.藍(lán)色
E.粉色
30.糖尿病神經(jīng)病變最常見的是
A.周圍神經(jīng)病變
B.中樞神經(jīng)病變
C.自主神經(jīng)病變
D.神經(jīng)根病變
E.神經(jīng)元病變
31.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須
A.清潔
B.低水平消毒
C.中水平消毒
D.高水平消毒
E.滅菌
32.下列穿戴和脫摘防護(hù)用品程序不正確的是
A.清潔區(qū)→洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作服→換工作鞋→進(jìn)入潛在污染區(qū)
B.潛在污染區(qū)→穿隔離衣→戴護(hù)目鏡→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)
C.污染區(qū)→摘手套、消毒雙手→摘護(hù)目鏡→脫隔離衣→脫鞋頭→洗手→進(jìn)入潛在污染區(qū)
D.潛在污染區(qū)→洗手→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手→進(jìn)入清潔區(qū)后直接離開
33. 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是
A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離
B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離
C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離
D.標(biāo)準(zhǔn)隔離+接觸隔離
E.標(biāo)準(zhǔn)隔離+保護(hù)性隔離
34. 定植在人體的正常菌群絕大部分是
A.厭氧菌
B.腸道桿菌
C.分枝桿菌
D.葡萄球菌
E.非發(fā)酵菌
35. 判斷是否屬于醫(yī)院感染的主要依據(jù)是
A.疾病的潛伏期
B.疾病的臨床表現(xiàn)
C.病程的長短
D.發(fā)病的緩急
E.檢查結(jié)果
36.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員洗手方法中揉搓雙手的時(shí)間要求
A.至少10秒
B.至少15秒
C.至少20秒
D.至少25秒
E.至少30秒
37. 醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是
A.無限制
B.4 小時(shí)
C.4~6小時(shí)
D.6 小時(shí)
E.6~8小時(shí)
38.昏迷病人可防止墜積性肺炎發(fā)生的措施是
A.插管或氣管切開
B.口咽通氣導(dǎo)管
C.加強(qiáng)口腔護(hù)理
D.肺部物理治療
E.肢體被動(dòng)鍛煉
39. 過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是
A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性
B.紫癜呈對稱分布
C.血小板正常
D.下肢皮膚有紫癜
E.有過敏史
40.為清醒且能配合的患者留置胃管時(shí),患者宜采取的體位為
A. 左側(cè)臥位
B. 右側(cè)臥位
C. 坐位或半坐位
D.去林平廚位,頭向后仰
E. .中凹臥位
41.硬腦膜外血腫,睡孔變化的特征是
A.血腫側(cè)散大,對光反應(yīng)消失
B.血腫側(cè)縮小,對光反應(yīng)消失
C.雙側(cè)均散大,對光反應(yīng)消失
D.雙側(cè)均縮小,對光反應(yīng)消失
E.雙側(cè)瞳孔多變,大小不定
42. 腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是
A.感染性休克
B.惡心、嘔吐
C.腸麻痹
D.腹腔內(nèi)出血
E.腹膜刺激征
43. 糖尿病最常見的神經(jīng)病變是
A.中樞神經(jīng)
B.神經(jīng)根
C.自主神經(jīng)
D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
E. 周圍神經(jīng)
44. 深靜脈血栓形成后,導(dǎo)致肢體疼痛的主要原因是
A.靜脈痙攣,肢體淤血,缺氧
B.靜脈痙攣,肢體缺血,缺氧
C.動(dòng)脈痙攣,肢體淤血,缺氧
D.動(dòng)脈痙攣,肢體缺血,缺氧
E.動(dòng)靜脈痙攣,肢體缺血,缺氧
45.燒傷患者現(xiàn)場救治首要的是
A. 防止室息
B.保護(hù)創(chuàng)面
C. 防止外傷
D. 預(yù)防休克
E. 脫離火源
46.骨折急救重要的方法是
A.骨折復(fù)位
B.骨折固定
C.恢復(fù)功能
D.解除疼痛
E. 消除腫脹
47.引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是
A.心血管神經(jīng)官能癥
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D心絞痛、心肌梗死
E.心律失常
48.排痰訓(xùn)練不包括
A.局部呼吸訓(xùn)練
B.體位引流
C.胸部叩擊
D.咳嗽訓(xùn)練
E.胸部顫摩振動(dòng)
49. 測餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)餐第一口飯的時(shí)間算的原因是
A.第一口飯吃下去,胃腸道開始消化吸收
B.第一口飯吃下去,血糖開始變化
C.第一口飯吃下去,胰腺開始分泌
D.第一口飯吃下去,胰島素開始分泌
E.第一口飯吃下去,機(jī)體有變化
50. 反映糖尿病患者體內(nèi)代謝狀況的指標(biāo)是
A.尿微量白蛋白
B.空腹血漿葡萄糖濃度
C.葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)
D.血和尿酮體測定
E.血乳酸和丙酮酸測定
51.Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)給予的吸氧濃度的是
A.<15%
B.<35%
C.35%~45%
D.45%~50%
E.>50%
52.確定急性腎炎最主要的手段是
A.腎活檢
B.尿液檢查
C.B超聲檢查
D.腎小球?yàn)V過功能檢查
E.以上都不是
53. 缺鐵性貧血服用鐵劑后大便顏色變黑的原因是
A.腸黏膜出血
B.上消化道出血
C.腐蝕胃壁血管引起出血
D.腐蝕腸壁血管引起出血
E.與腸內(nèi)的硫化氫作用生成硫化鐵所致
54. 格拉斯哥 (GCS) 昏迷量表中,昏迷程度最深的是
A.15分
B.14分
C.8 分
D.3 分
E.0 分
55. 肢體能在床面上水平移動(dòng),但不能抬起,其肌力為
A.1 級
B.2 級
C.3 級
D.4 級
E.5 級
56. 補(bǔ)鉀治療時(shí)嚴(yán)禁直接靜脈推注,主要的原因是
A. 濃度過高會(huì)刺激靜脈,引起靜脈炎
B. 濃度過高會(huì)抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停
C. 推注過快會(huì)加快心臟收縮,導(dǎo)致心律失常
D. 推注過快會(huì)導(dǎo)致呼吸困難
E. 推注過快會(huì)引起抽搐
57. 高鉀血癥病人靜脈注射葡萄糖酸鈣的主要目的是
A. 補(bǔ)充鈣劑
B. 糾正酸中毒
C. 對抗鉀離子對心肌的抑制作用
D. 降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性
E. 降低血鉀
58. 出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量在
A.>5ml
B.5~20ml
C.20~30ml
D.30~50ml
E.50~70ml 以上
59. 呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是
A.呼吸頻率
B.有無發(fā)紺
C.血氧飽和度
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/label>
E.肺功能測定
60. 長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落,最易引起栓塞的器官是
A.心臟
B.腦
C.肺
D.腎
E.肝
61. 長期血壓增高容易引起損害的器官是
A.心、腦、腎
B.心、腦、肺
C.心、肝、腎
D.腦、腎、肝
E. 肝、腎、肺
62.毒物在體內(nèi)代謝的場所是
A.心臟
B. 腦
C. 肺
D. 肝
E. 腎
63.患者體液喪失以失水為主,鈉丟失較少的稱為
A. 水中毒
B. 低滲性脫水
C. 高滲性脫水
D. 等滲性脫水
E. 以上都有可能
64.判斷大面積燒傷患者血容量是否補(bǔ)足的簡便、可靠指標(biāo)是
A. 脈搏
B. 血壓
C. 呼吸
D. 尿量
E. 中心靜脈壓
65.傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是
A.紅細(xì)胞
B.白細(xì)胞
C.血小板
D.血漿
E.冷沉淀
66.最常見的輸血反應(yīng)是
A. 過敏反應(yīng)
B. 發(fā)熱反應(yīng)
C. 溶血反應(yīng)
D. 循環(huán)負(fù)荷過重
E. 枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
67.靜脈輸液不慎發(fā)生致死的空氣栓塞,其栓塞的部位為
A.肺動(dòng)脈入口
B.左房室入口
C.右房室入口
D.上腔靜脈入口
E.主動(dòng)脈入口
68.根據(jù)血紅蛋白(Hb) 劃分貧血的嚴(yán)重程度,重度貧血指
A.Hb<120~150g/L
B.Hb 90~119g/L
C.Hb 60~89g/L
D.Hb 30~59g/L
E.Hb<30g/L
69.緊急情況下,可通過觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)來初步判斷血壓,若能觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),表明收縮壓大于
A.80mmHg
B.70mmHg
C.60mmllg
D.50mmllg
E.40mmHg
70.復(fù)蘇藥物首選的給藥途徑是
A. 心內(nèi)注射
B. 肌內(nèi)注射
C. 靜脈注射
D. 皮下注射
E. 氣管內(nèi)給藥
71.各型休克最基本的病理生理變化是
A. 組織缺氧
B. 微循環(huán)灌注不足
C. 代謝改變
D. 血壓下降
E. 重要臟器受損
72.呼吸中樞所在的位置是
A.大腦
B.小腦
C.腦干
D.腦橋
E.延髓
73.測量鼻飼管插管長度的方法是
A.發(fā)際到劍突的距離
B.鼻尖到劍突的距離
C.耳垂到鼻尖的距離
D.口唇到劍突的距離
E.鼻尖到胸骨的距離
74. 患者女性,28歲。服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、 腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識(shí)模糊,兩肺滿布濕啰音,呼 出氣體有濃烈的大蒜味?;颊呋杳?,消除胃內(nèi)未吸收毒物的首選措施是
A. 催吐
B. 洗胃
C. 導(dǎo)瀉
D. 靜脈給予阿托品
E. 靜脈給予解磷定
75.痛風(fēng)患者飲食要點(diǎn)描述不正確的是
A.每日總攝入量應(yīng)限制在1 200~1 500kcal
B.控制飲水量,以防小便頻繁導(dǎo)致下床活動(dòng)量增加
C.避免進(jìn)食高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、魚蝦、乳類、黃豆、濃茶
D.飲食宜清淡、易消化,忌辛辣和刺激性食物,嚴(yán)禁煙酒
E.多進(jìn)食堿性食物,如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類蔬菜、柑橘類水果
76. 患者男性,57歲。肝炎后肝硬化,近日食欲缺乏,腹脹,體檢:腹部有移動(dòng)性濁音,提示
A. 腹膜炎
B. 腹水
C. 腸脹氣
D. 胰腺炎
E. 腸穿孔
77.糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿、水腫的原因是
A.應(yīng)激狀態(tài)
B.過度勞累
C.大血管病變
D.腎小球病變
E.神經(jīng)病變
78. 患者男性,43歲。心臟病史10年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體:心率120次/分,雙肺底濕啰音,診斷為左心衰竭,心功能 Ⅲ級,該患者靜脈輸液最適宜的速度為
A.10~20 滴/分
B.20~30 滴/分
C.30~40 滴/分
D.40~50 滴/分
E.60 滴/分
79.女,37歲。因“心慌、乏力、多汗1個(gè)月”入院。體檢:體溫38℃,心率112次/min,血壓138/88mmHg。甲狀腺彌漫性、對稱性腫大,無壓痛,隨吞咽上下移動(dòng)。可觸及震顫、聞及血管雜音。入院后查體,患者眼瞼水腫,結(jié)膜充血,雙眼突出,左右眼不對稱,左眼球突眼度19mm,右眼球突眼度20mm?;颊咦栽V眼睛有異物感、視力減退、運(yùn)動(dòng)后疼痛。為進(jìn)一步治療,醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑:丙硫氧嘧啶口服、0.5%氫化可的松溶液滴眼治療。關(guān)于自我護(hù)理的方法中,護(hù)士指導(dǎo)錯(cuò)誤的是
A.進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食
B.外出戴深色眼鏡,減少光線、灰塵和異物的侵害
C.以眼藥水濕潤眼睛,避免干燥,眼瞼不能閉合者用無菌紗布或眼罩覆蓋雙眼
D.指導(dǎo)患者當(dāng)眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí),勿用手揉眼睛
E.睡眠或休息時(shí)抬高頭部,以減輕球后水腫和眼睛脹痛
80. 患者女性,65歲。慢性咳嗽8年,有肺氣腫征, 一周來黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺。血?dú)夥治鰌H7.31,PaCO?66mmHg,PaO?,52mmHg, 改善其缺氧的方法是
A. 間歇吸入純氧
B. 低濃度持續(xù)給氧
C. 立即吸入高濃度的氧
D. 立即呼氣末正壓人工呼吸
E. 高壓氧艙治療
81.下列呈黏液膿性鮮血便同時(shí)伴里急后重的疾病是
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.直腸息肉
C.腸結(jié)核
D.消化性潰瘍
E.急性細(xì)菌性痢疾
82. 患者男,45歲。診斷為急性腎衰竭,經(jīng)過間斷血液透析等治療半月余,現(xiàn)尿量增加至3000~4000ml/d, 針對該患者應(yīng)給予的護(hù)理措施是
A. 準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量
B. 嚴(yán)格控制出入量
C. 提高蛋白質(zhì)的攝入量
D. 增加活動(dòng)量
E. 可增加含鉀食物的攝入
83. 患者男性,40歲。車禍造成右下胸受擠壓,右8、9、10后肋骨折,脾破裂。面色蒼白,四肢濕冷, P120 次/分,BP80/60mmHg。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖鹽水
C. 林格液
D.5%碳酸氫鈉
E. 平衡鹽溶液
84.男,55歲。既往痛風(fēng)病史5年,近日飲酒后出現(xiàn)足趾疼痛,服用鎮(zhèn)痛藥無效,住院期間針對該患者的護(hù)理措施,你認(rèn)為不妥的是
A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力
B.定期復(fù)查尿酸、血象、肝功能、腎功能,必要時(shí)加用保肝藥物
C.避免情緒緊張、寒冷、饑餓、感染創(chuàng)傷等因素,以免疾病復(fù)發(fā)
D.在急性發(fā)作時(shí)應(yīng)選用無嘌呤食物
E.慢性期或緩解期應(yīng)選用低嘌呤飲食
85.某休克患者進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),監(jiān)測得中心靜脈壓15cmH
2
O,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是
A. 暫停輸液
B. 用升壓藥
C. 加快輸液速度
D. 加快輸液速度,加用強(qiáng)心劑
E. 減慢輸液速度,加用強(qiáng)心劑
86. 患者女性,45歲。右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是
A.手能摸到同側(cè)耳朵
B.肩能平舉
C. 肘能屈伸
D.手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵
E. 手摸到對側(cè)肩部
87.在放療過程的七個(gè)階段中,重要且能反映放療特點(diǎn)的四個(gè)階段,不包括
A.模擬定位
B.計(jì)劃設(shè)計(jì)
C.治療驗(yàn)證
D.計(jì)劃執(zhí)行
E.隨訪
88.下列關(guān)于放療常見不良反應(yīng)中,說法錯(cuò)誤的是
A.早期放射性反應(yīng)又稱為急性放射性反應(yīng),是指從第1d治療開始到第90d內(nèi)出現(xiàn)的放射治療反應(yīng)
B.急性反應(yīng)一般是可逆的,在停止放療后短期內(nèi)可康復(fù)
C.早期反應(yīng)多發(fā)生在肺、腎臟、心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.晚期反應(yīng)一般在放療后3~6個(gè)月內(nèi)甚至數(shù)年以后出現(xiàn)
E.晚期反應(yīng)一旦出現(xiàn),可造成永久性損傷
89.測定糖化血紅蛋白可反映糖尿病患者取血前哪段時(shí)間的血糖總水平
A.1~2 周
B.2~4 周
C.4~8 周
D.8~12 周
E.半年
90.下列關(guān)于內(nèi)照射注意事項(xiàng)的描述中,錯(cuò)誤的是
A.在護(hù)理內(nèi)照射患者時(shí),護(hù)士需使用鉛制防護(hù)圍裙與屏障,在保證質(zhì)量的前提下,盡可能集中完成護(hù)理工作,減少與放射線接觸的時(shí)間
B.不允許孕婦及18歲以下人員探視內(nèi)照射治療的患者
C.為內(nèi)照射患者提供單間,床前懸掛放射性警示標(biāo)志,縮小活動(dòng)范圍
D.內(nèi)照射患者如廁時(shí)應(yīng)使用濾網(wǎng)過率大小便與痰液,謹(jǐn)防粒子浮出,污染環(huán)境
E.當(dāng)內(nèi)照射患者發(fā)現(xiàn)有離子浮出后,應(yīng)立即用無菌治療巾裹起后扔入銳器盒中,避免污染環(huán)境
91.下列有關(guān)腫瘤細(xì)胞放射敏感性的說法,錯(cuò)誤的是
A.就腫瘤細(xì)胞而言,若它對放射線越敏感,則放療的療效越好
B.處于“細(xì)胞分裂期”的細(xì)胞對放射線最敏感
C.處于“靜止期”的細(xì)胞對放射線很敏感
D.含氧量越高對放射線越敏感
E.含氧量越低對放射線越不敏感
92.庫欣綜合征最常見的病因是
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)腺癌
C.垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多
D.異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征
E.醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥
93.以放射治療為首選治療方式的腫瘤為
A.骨肉瘤
B.黑色素瘤
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺癌
94.宜飯前服用的藥物是
A.胃蛋白酶合劑
B.顛茄合劑
C.維生素C
D.氨茶堿
E.溴化銨
95.患者女性,56歲。曾患過急性前壁心肌梗死,今日在小區(qū)鍛煉時(shí)突然拌倒,呼之不應(yīng),觸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,呼吸停止,瞳孔散大,面色發(fā)紺。該患者出現(xiàn)了
A. 癔癥
B. 癲痛
C. 腦缺血
D.心搏驟停
E. 中暑
96.患者男性,40歲,患糖尿病5年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點(diǎn)為
A.表淺性呼吸
B. 呼吸淺慢
C. 嘆氣樣呼吸
D. 呼吸淺快
E. 呼吸深大
97. 患者男性,45歲,因下腹部外傷2小時(shí)入院,訴下腹部隱痛伴排尿困難,試插尿管可以順利進(jìn)入膀胱,注入50ml 生理鹽水后抽出30ml, 此種情況應(yīng)首先考慮
A. 后尿道斷裂
B. 前尿道斷裂
C. 輸尿管損傷
D. 膀胱損傷合并尿道損傷
E. 膀胱破裂
98.患者男性,52歲。酬酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3cm, 脾臟肋下4cm, 面頸部見蜘蛛痣?;?yàn)檢查外周血三系均減少?;颊咦羁赡艿脑\斷是
A. 白血病
B. 病毒性肝炎
C. 原發(fā)性肝癌
D. 肝硬化
E. 肝腎綜合征
99.患者女性,27歲。為哺乳期婦女,近2月出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲下降,易激動(dòng)。查體:貧血貌,血象、骨髓象提示為缺鐵性貧血,導(dǎo)致該患者貧血的主要原因是
A. 鐵吸收障礙
B. 鐵需要量增加而攝入不足
C. 鐵損失過多
D. 自身免疫因素造成
E. 紅細(xì)胞破壞增加
100.患者女性,36歲。步行中后仰跌倒,右手掌觸地傷后1小時(shí),右肩疼痛,不敢活動(dòng)。查體:右肩方肩畸形,杜加試驗(yàn)陽性。首先應(yīng)懷疑
A. 右肩周軟組織損傷
B. 右肩關(guān)節(jié)脫位
C. 右肩鎖關(guān)節(jié)脫位
D. 右側(cè)膿骨內(nèi)上髁骨折
E. 右側(cè)膿骨外科頸骨折
101.患者男性,46歲。胸部受傷后胸痛、氣促,查體:局部有壓痛,擠壓前后胸時(shí)傷側(cè)胸部壓痛處疼痛,聽診傷側(cè)呼吸音稍有減弱,健側(cè)呼吸音清晰,氣管居 中 ,P100 次/min,BP 120/80mmllg, 首先考慮
A. 肋骨骨折
B. 張力性氣胸
C. 開放性氣胸
D. 縱隔氣腫
E. 心包填塞
102.患者女性,28歲。惡心、嘔吐,上腹部疼痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛, T38℃, 右下腹有固定壓痛點(diǎn),腹肌緊張及反跳痛,白細(xì)胞15×10
9
/L 。首先考慮的診斷是
A. 急性闌尾炎
B. 急性膽囊炎
C. 胃、十二指腸穿孔
D. 急性化膿性膽管炎
E. 彌漫性腹膜炎
103.患者男性,35歲。工作時(shí)左腰部及下肢被倒塌的墻體壓住,6小時(shí)后被救出救出后4小時(shí)送達(dá)醫(yī)院??诳?,尿少,尿液呈暗紅色。查體:心率120次/分, BP 88/70mmHg, 左下肢腫脹明顯,皮下淤血,有水泡形成,足背動(dòng)脈較對側(cè)弱,趾端涼,未見骨折征。根據(jù)上述病史,患者可能的診斷為
A. 左下肢挫傷
B. 左下肢深靜脈血栓形成
C. 左腎挫傷
D. 擠壓綜合征
E. 左下肢動(dòng)脈栓塞
104.患者女性,50歲?;计べ|(zhì)內(nèi)固醇增多癥入院,此癥患者在活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意防止因骨質(zhì)疏松而引起
A. 肌萎縮
B. 股部皮膚紫紋
C. 病理性骨折
D. 四肢無力
E. 性腺功能紊亂
105.患者女性,15歲。確診為1型糖尿病1年, 一直堅(jiān)持胰島素治療。近期出現(xiàn) 顯著乏力,口渴嚴(yán)重,尿量增加并伴有頭痛,此時(shí)應(yīng)警惕發(fā)生
A. 糖尿病酮癥酸中毒
B. 腦血管意外
C. 糖尿病高滲性昏迷
D. 低血糖性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
106.患者男性,68歲。刺激性咳嗽3周,經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不明的陰影。此時(shí),進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A. 肺功能測定
B. 胸腔穿刺術(shù)
C. 動(dòng)脈血?dú)夥治?/label>
D. 放射性核素檢查
E. 纖維支氣管鏡檢查
107.患者女性,20歲。因發(fā)熱,鼻、咽痛1周入院,初步診斷為急性白血病。為確診建議患者做最有價(jià)值的輔助檢查是
A. 血常規(guī)檢查
B. 血細(xì)菌培養(yǎng)
C. 骨髓穿刺檢查
D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E. 血小板抗體測定
108.患者男性,60歲。20年前曾患肝炎。近2月來食欲減退消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。 查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm, 質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm; 移動(dòng)性濁音陽性。擬診為肝癌?,F(xiàn)首先應(yīng)檢測的是
A.血氨
B.甲胎蛋白
C. 血清膽紅素
D.血清白蛋白
E. 血清 ALT和 AST
109.患者男性,40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年,疼痛呈燒灼樣,多于進(jìn)食后半小時(shí)發(fā)作,持續(xù)1小時(shí)左右緩解,勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀,首選的檢查方法是
A. 幽門螺桿菌檢查
B. 胃鏡檢查
C. 胃液分析
D.X 線鋇餐檢查
E.B 超檢查
110. 患者女性,64歲。持續(xù)心前區(qū)痛5小時(shí),確診為急性心肌梗死收入 ICU, 監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施是
A. 非同步直流電除顫
B. 同步直流電除顫
C. 胸外心臟按壓
D. 靜脈注射異丙腎上腺素
111. 以下關(guān)于壓力性損傷評估風(fēng)險(xiǎn)評估敘述正確的有
A. 應(yīng)選擇合適的評估工具進(jìn)行評估,識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)部位和風(fēng)險(xiǎn)程度
B. 不僅依賴風(fēng)險(xiǎn)評估工具總得分,需結(jié)合臨床判斷
C. 患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)入時(shí)應(yīng)盡快實(shí)施首次評估并記錄
D. 應(yīng)根據(jù)評估風(fēng)險(xiǎn)等級及病情決定評估及記錄頻次
E. 高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前應(yīng)實(shí)施評估
112. 以下關(guān)于飲食與藥物相互作用說法正確的有
A.補(bǔ)鈣時(shí)不宜可食菠菜,以免影響鈣的吸收
B.鐵劑不能與茶水、高脂飲食同時(shí)服用,以免影響鐵的吸收
C.高脂飲食可以促進(jìn)維生素A、維生素
D的吸收 D.服用磺胺類藥物時(shí),應(yīng)多葷食,以堿化尿液
E.服用氨芐西林時(shí),應(yīng)多食素食,以增強(qiáng)抗菌作用
113.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手?
A. 接接觸病人前后
B. 接觸特殊易感病人前
C. 從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)
D. 接觸不同病人之間
E. 摘手套后
114. 以下屬于醫(yī)院治療飲食的有
A.高熱量飲食
B.無鹽低鈉飲食
C.高纖維飲食
D.半流質(zhì)飲食
E.葡萄糖耐量試驗(yàn)飲食
115. 下列關(guān)于24h尿標(biāo)本采集的描述,正確的是
A. 收集晨起7am第一次排尿至次晨7am的所有尿液
B. 為避免變質(zhì),應(yīng)加入防腐劑
C. 如有糞便混入,應(yīng)立即濾去
D.選用容量為3000~5000ml、清潔帶蓋的廣口玻璃瓶,并存放于陰涼處
E. 用于各種尿生化檢查
116. 皮下注射的部位包括
A. 上臂三角肌下緣
B. 大腿前側(cè)
C. 腹部
D. 后背
E. 大腿外側(cè)
117.CPR時(shí)用藥的主要目的是
A. 激發(fā)心臟復(fù)跳,增強(qiáng)心肌收縮力
B. 增強(qiáng)心肌保護(hù)作用
C. 提高外周血管阻力
D. 降低除顫閾值
E. 糾正酸堿和電解質(zhì)失衡
118.病情觀察貫穿在下列哪些護(hù)理過程中
A. 晨間護(hù)理了解飲食和睡眠狀況
B. 定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓
C. 與患者交談,了解心理狀態(tài)
D. 治療前做好三查七對
E. 用藥后注意藥物反應(yīng)
119. 保護(hù)性約束的注意事項(xiàng)有哪些
A.患者情緒激動(dòng)時(shí),可以不給予解釋直接約束
B.被約束的患者要安置在單人房間
C.約束打結(jié)不宜過緊過松,以能伸進(jìn)二指為宜
D.觀察肢體血運(yùn)
E.約束患者要進(jìn)行床旁交接班
120. 冷療用于人體的治療作用
A. 血管收縮,止血,減輕滲出和水腫
B. 降低運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,降低肌張力,緩解痙攣
C. 組織溫度下降,組織代謝降低
D. 降低感覺神經(jīng)興奮性和傳導(dǎo)速度,緩解疼痛
E. 減輕炎癥反應(yīng)
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