新生信息采集
信息填報(bào)說明:此信息采集為注冊(cè)
學(xué)籍
使用,題號(hào)有
*
的為必填項(xiàng),沒有
*
的為選填項(xiàng),信息盡量100%完整,并且保證信息的準(zhǔn)確,如果某些重要的信息不準(zhǔn)確可能影響以后升學(xué),請(qǐng)各位家長(zhǎng)高度重視。
1. 姓名:
2. 性別:
男
女
3. 出生日期:
4. 出生地:
5. 籍貫:
6. 請(qǐng)選擇民族
請(qǐng)選擇
7. 身份證號(hào)碼
8. 國籍
中國
其他
9. 健康狀況
請(qǐng)選擇
10. 政治面貌
請(qǐng)選擇
11. 姓名拼音
12. 曾用名
13. 血型
請(qǐng)選擇
14. 戶口所在行政地區(qū):
15. 戶口所在地的具體地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
16. 戶口性質(zhì)
請(qǐng)選擇
17. 戶籍類別
請(qǐng)選擇
18. 班內(nèi)學(xué)號(hào)
19. 班級(jí)
請(qǐng)選擇
20. 入學(xué)方式
就近入學(xué)
其他
21. 就讀方式
走讀
住校
22. 現(xiàn)住址行政地區(qū)
23. 現(xiàn)住址具體地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
24. 通信地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
25. 家庭地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
26. 聯(lián)系電話
27. 郵政編碼
28. 電子郵箱
29. 是否獨(dú)生子女
是
否
30. 是否受過學(xué)前教育
是
否
31. 就讀幼兒園(**幼兒園)
32. 是否留守兒童
是
否
33. 是否農(nóng)村留守兒童
是
否
34. 是否隨遷子女
是
否
35. 是否進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女
是
否
36. 是否孤兒
是
否
37. 是否享受一補(bǔ)
是
否
38. 是否低保
是
否
39. 是否需要申請(qǐng)資助
是
否
40. 是否農(nóng)民工子女
是
否
41. 是否現(xiàn)役軍人子女
是
否
42. 是否高層次人才子女
是
否
43. 是否由政府購買學(xué)位
是
否
44. 是否殘疾人
是
否
45. 殘疾類型
請(qǐng)選擇
46. 殘疾證明類型
請(qǐng)選擇
47. 殘疾證書號(hào)
48. 特教學(xué)生就讀類型
請(qǐng)選擇
49. 殘疾程度
請(qǐng)選擇
50. 殘疾情況描述
51. 是否寄宿
是
否
52. 上下學(xué)距離(公里)
53. 上下學(xué)交通方式
請(qǐng)選擇
54. 是否需要乘坐校車
是
否
55. 配套房產(chǎn)
56. 是否建檔立卡
是
否
57. 成員一姓名(爸爸、媽媽、或其它)
58. 成員一關(guān)系
請(qǐng)選擇
59. 成員一民族
請(qǐng)選擇
60. 成員一工作單位
61. 成員一現(xiàn)住址具體地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
62. 成員一戶口所在行政地區(qū):
63. 成員一戶口所在地的具體地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
64. 成員一聯(lián)系電話
65. 成員一是否監(jiān)護(hù)人
是
否
66. 成員一身份證號(hào)碼
67. 成員一職務(wù)
68. 成員二姓名(爸爸、媽媽、或其它)
69. 成員二關(guān)系
請(qǐng)選擇
70. 成員二民族
請(qǐng)選擇
71. 成員二工作單位
72. 成員二現(xiàn)住址具體地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
73. 成員二戶口所在行政地區(qū):
74. 成員二戶口所在地的具體地址(**鄉(xiāng)鎮(zhèn)**村**小區(qū)**棟***室)
75. 成員二聯(lián)系電話
76. 成員二是否監(jiān)護(hù)人
是
否
77. 成員二身份證號(hào)碼
78. 成員二職務(wù)
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷